醫(yī)院安全自查報告11篇
在經濟發(fā)展迅速的今天，大家逐漸認識到報告的重要性，報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。我們應當如何寫報告呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院安全自查報告 篇1
從９月２０日開始，我院組織人員對校醫(yī)院安全工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況簡要報告如下：
一、安全組織機構已經建立。
我院成立了以朱挺院長為組長，分管安全副院長為副組長，由安全保衛(wèi)組、各科室組成的安全領導小組。形成了時時事事有人管安全的局面。
二、安全管理規(guī)章制度已經制定。
包括安全責任制度、安全教育制度、安全技術措施、安全經費投入管理制度、安全值日制度、安全檢查制度。在內的各項規(guī)章制度，把安全工作制度化、規(guī)范化。
三、進行了安全自查。
安全自查活動由朱院長帶隊，各科室負責人參加，對我院各校區(qū)醫(yī)院的.安全工作進行了全面檢查：一是查思想，查各校區(qū)醫(yī)院負責人及員工是否樹立了“安全第一、預防為主”的思想，是否有把業(yè)務與安全工作對立起來的思想。對查出的不正確思想現(xiàn)場加以解決；二是查現(xiàn)聲隱患，包括各門診、檢驗室、藥房、藥庫、病房進行了全面檢查，具體內容有消防方面、水電、氧氣利用及一切設施。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患，如有的閘刀無蓋、有的物品放置擋住安全通道、安全標識不醒目等，一一進行了整改。三是召開了安全檢查總結會，
對校醫(yī)院的安全工作進行了總結部署。
四、今后幾點措施：
一是教育全院員工牢固樹立“安全第一、預防為主”的指導思想，進一步規(guī)范各項安全規(guī)章制度。
二是定期檢查作為一項重要的制度。天天有檢查，各科室、各部門、各房間上班時看看有沒有不安全因素，下班再落實一遍；一星期一檢查。校醫(yī)院每星期一由分管安全副院長帶領各科室負責人對各校區(qū)醫(yī)院、各部門進行一次安全檢查，現(xiàn)場解決存在的隱患。每月一檢查，每月初由朱院長帶隊，安全領導小組成員參加，進行一次大檢查，一季度一小結，半年、年底分別進行總結。
三是近期內投入一部分資金對校醫(yī)院安全設施進行健全，如機械設備、消防器材、個人防護用品、化學醫(yī)藥用品等。
醫(yī)院安全自查報告 篇2
自接到辦公室關于落實省廳和市局各部門單位假日期間安全生產嚴防事故的精神后，我館立即組織了一次由相關工作人員，水暖電工及保安人員的安全大排查，對高低壓配電柜消防泵房主控室，各大小閱覽室和各主要出入疏散口進行了全面檢查，匯報如下：
1、落實了安全責任制
我館制定了消防安全責任制和部門安全職責條例，人人都是安全消防員的理念始終貫徹嚴格要求。
2、對一層高低壓配電室和各樓層分路配電箱所有閱覽室職能部室用電線路開關進行了詳細的.檢查，沒有發(fā)現(xiàn)事故隱患，同時禁止所有人員進行私拉接線和使用大功率用電器，部門離人后非必須用電設備必須斷電。
3、各樓層安全疏散通道暢通無雜物堆放，每層消防配備齊全，都在有效期內，更換了個別損壞的消防指示疏散牌等消防硬件。對所有滅火器進行了定點定位。重點排查消防設施、線路老化、可燃物堆積等安全隱患問題，未發(fā)現(xiàn)存在安全隱患。
4、門衛(wèi)管理制度和值班制度落實情況
對安保人員進行了安全精神的傳達學習，要求嚴格按規(guī)定落實好來訪登記，加強門衛(wèi)管理，落實24小時值班制度。門衛(wèi)室專職保安和守夜人員24小時輪流值班。繼續(xù)落實帶班制度，安保人員每天都加強巡視，嚴查在過道、樓梯、廁所吸煙的讀者，發(fā)現(xiàn)一個處理一個，絕不姑息，每日下班后檢查過道、垃圾桶是否有遺留的煙頭，杜絕火患的發(fā)生。
醫(yī)院安全自查報告 篇3
為進一步加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質量，保障人民群眾就醫(yī)安全，按照市局要求，20xx年xx月xx號上午，我院醫(yī)務科組織相關人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)療安全隱患進行突擊檢查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：
一、存在的問題
1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范，個別村衛(wèi)生室存在不及時記錄現(xiàn)象。
2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。
3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不規(guī)范。
4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質量安全管理制度不健全，處置流程不明確，操作性不強。
5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。
6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。
7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內電路老化，存在嚴重安全隱患。
8、光明村衛(wèi)生室房屋結構老化，木結構材質較多，存在安全隱患。
9、部分口服用藥未及時書寫病歷，與病人溝通較少，病史采集不完整，對病人告知不到位。
10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份，導致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。
二、整改措施
1、加強醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的知識培訓，每季度安排相關人員進行檢查，做到醫(yī)療文書書寫及時、規(guī)范、準確無誤。
2、對各村衛(wèi)生室人員加強院感知識培訓，每季度組織相關人員進行規(guī)范化普查。
3、對村衛(wèi)生室人員集中進行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學習，并每季度進行檢查。
4、加強村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識培訓，對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導。
5、加強對村衛(wèi)生室三率的`定期及不定期檢查，督促其規(guī)范用藥。
6、組織村衛(wèi)生室人員進行安全生產知識培訓及消防安全法規(guī)學習，提高安全生產意識，督促其對存在的安全隱患進行積極整改。
7、加強與病人的溝通，病史采集完整，必要情況做好與病人或家屬告知工作。
8、醫(yī)保刷卡時做好身份核實工作，務必每方必對，每方必查。
9、責令安全條件不足的村衛(wèi)生室進行必要的環(huán)境改造，以適應安全生產的要求。
醫(yī)院安全自查報告 篇4
為搞好醫(yī)院安全工作，按照衛(wèi)計局會議全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神要求，我院成立了由院長任組長，副院長任主要負責人，各科主任為成員的.安全生小組。 安全生產領導小組嚴格按要求對我院安全生產工作進行了認真排查。現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、20xx年4月26日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備;②放射科設施設備;③門診、病區(qū)等人員聚集場所;④收費室;⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設備設施，確保正常運轉、對預防及疫苗接種、精神病患者管理情況進行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。
二、進一步明確了醫(yī)院安全領導小組人員職責及分工，建立健全了各項制度，進行了安全生產教育、培訓。人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，重點人群實行了專人管理。醫(yī)院以安全生產自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。醫(yī)院安全領導小組召開了圍繞“以病人為中心，以安全為目標”專題研討會，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題 1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。 2、我院正在裝修由于場所限制，我們對裝修安全做了相對安排。
五、整改措施 1、積極修理更換損壞電器確保安全用電; 2、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，進一步加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
20xx年4月26日
醫(yī)院安全自查報告 篇5
接到《關于印發(fā)《xx市衛(wèi)生行業(yè)網絡與信息安全檢查行動工作方案》的通知》的通知后，我院領導高度重視，立即召開相關科室負責人會議，深入學習和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網絡與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責安排、協(xié)調相關檢查部門、監(jiān)督檢查項目，由信息科負責具體檢查和自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問題認真做好相關記錄，及時整改，完善。
長期以來，我院在信息化建設過程中，一直非常重視網絡與信息安全工作，并采取目前國內較先進的安全管理規(guī)范、有效的安全管理措施。自8月21日起，全院開展網絡與信息安全工作自查，根據互聯(lián)網安全和院內局域網安全的相應特點，逐項排查，消除安全隱患，現(xiàn)將我院信息安全工作情況匯報如下。
信息安全工作情況
一、網絡安全管理：
我院的網絡分為互聯(lián)網和院內局域網，兩網絡實現(xiàn)物理隔離，以確保兩網能夠獨立、安全、高效運行。重點抓好“三大安全”排查。
1.硬件安全，包括防雷、防火、防盜和UPS電源連接等。醫(yī)院HIS服務器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天巡查，排除安全隱患。HIS服務器、多口的交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證短時間斷電情況下，設備運行正常，不至于因突然斷電致設備損壞。此外，局域網內所有計算機USB接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(如U盤、移動硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。
2.網絡安全:包括網絡結構、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網行為管理等；網絡結構包括網絡結構合理，網絡連接的穩(wěn)定性，網絡設備(交換機、路由器、光纖收發(fā)器等)的穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應的操作員權限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。互聯(lián)網和院內局域網均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新IP，未經分配的IP均無法實現(xiàn)上網。為保障醫(yī)院互聯(lián)網能夠滿足正常的辦公需要，通過路由器對于P2P等應用軟件進行了屏蔽，有效地阻止了有人利用辦公電腦在上班期間在線看視頻、玩游戲等，極大地提高了互聯(lián)網的辦公利用率。
二、數(shù)據庫安全管理：
我院目前運行的數(shù)據庫為金衛(wèi)HIS數(shù)據庫，是醫(yī)院診療、劃價、收費、查詢、統(tǒng)計等各項業(yè)務能夠正常進行的基礎，為確保醫(yī)院各項業(yè)務正常、高效運行，數(shù)據庫安全管理是極為有必要的。數(shù)據庫系統(tǒng)的安全特性主要是針對數(shù)據的技術防護而言的，包括數(shù)據安全性、并發(fā)控制、故障恢復、數(shù)據庫容災備份等幾個方面。我院對數(shù)據安全性采取以下措施：(1)將數(shù)據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
(2)采用授權規(guī)則，如賬戶、口令和權限控制等訪問控制方法。
(3)對數(shù)據進行加密后存儲于數(shù)據庫；如果數(shù)據庫應用要實現(xiàn)多用戶共享數(shù)據，就可能在同一時刻多個用戶要存取數(shù)據，這種事件叫做并發(fā)事件。當一個用戶取出數(shù)據進行修改，在修改存入數(shù)據庫之前如有其它用戶再取此數(shù)據，那么讀出的數(shù)據就是不正確的。這時就需要對這種并發(fā)操作施行控制，排除和避免這種錯誤的發(fā)生，保證數(shù)據的正確性；數(shù)據庫管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復故障，從而防止數(shù)據被破壞。數(shù)據庫系統(tǒng)能盡快恢復數(shù)據庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據錯誤等；數(shù)據庫容災備份是數(shù)據庫安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據庫有效、安全運行的.最后保障，也是保障數(shù)據庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨備份整個數(shù)據庫，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據庫對象。在備份數(shù)據的過程中，主、從服務器正常運行，各客戶端的業(yè)務能正常進行，也即是熱備份。
三、軟件管理：
目前我院在運行的軟件主要分為三類：HIS系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。HIS系統(tǒng)是我院日常業(yè)務中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動正常進行的基礎，自20xx年上線以來，運行很穩(wěn)定，未出現(xiàn)過重大安全問題，并根據業(yè)務需要，不斷更新充實。對于新入職的員工，上崗前會進行一次培訓，向其講解HIS系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識，確保其在使用過程中不會出現(xiàn)重大安全問題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士)，并定期更新病毒庫，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。
四、應急處置：
我院HIS系統(tǒng)服務器運行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證大面積斷電情況下，服務器堅持運行八小時。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長期以來，運行良好，服務器未發(fā)生過長時間宕機時間，但醫(yī)院仍然制定了應急處置預案，并對收費操作員和護士進行過培訓，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，HIS系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到HIS系統(tǒng)恢復正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。
總體來說，我院的網絡與信息安全工作做得很成功的，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運轉穩(wěn)定，各項業(yè)務能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術人員少，信息安全力量有限；信息安全意識還不夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性。今后要加強信息技術人員的培養(yǎng)，更進一步提高信息安全技術水平；加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性；加大對醫(yī)院信息化建設投入，提升計算機設備配置，進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。
經過了為期一周的自查工作，我院充分意識到安全工作是一個需要常抓不懈的工程，同時要不斷創(chuàng)新，改變舊有的管理方法和理念，以適應新形勢下的安全管理需要。
醫(yī)院安全自查報告 篇6
依據《中華人民共和國消防法》及《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全公里規(guī)定》和消防法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定。為確保我院員工的生命財產和科研、生產的安全，進一步規(guī)范安全管理，結合我院的實際情況， 現(xiàn)將我院消防安全工作總結匯報如下：
我院消防工作以"預防為主，防消結合"的方針，貫徹"嚴格管理，依法管理"的原則，積極預防火災和減少火災危害，各科室應當嚴格遵守消防法律、法規(guī)、規(guī)章，履行消防安全職責，保障消防安全。
各科室主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責。落實逐級消防安全責任制。明確消防安全職責，確定各級崗位的消防安全責任人。
辦公室在我院消防安全責任人的領導下負責全院的日常消防安全管理，各科室應結合本科室的實際負責自身的消防安全管理，任何單位和個人進入我院應當遵循我院規(guī)則。
第一、消防安全管理
辦公室負責院內的消防安全管理工作，督促指導各科室開展消防安全，對院內的消防設施、滅火器材，聯(lián)系專門單位進行維護保養(yǎng)工作，確保其完好有效。擬訂消防安全工作年度計劃及消防設施和消防器材維護保養(yǎng)工作。
我院消防管理部門定期召開消防工作會議，指導各科室落實消防安全工作，匯總各科室消防安全工作情況及重大消防安全問題書面報告院消防安全責任人。
辦公室提出舉行重大活動及房屋擴建、裝潢、裝修進行登記備案制度，督促雙方應訂立有關消防安全內容的合同和協(xié)議，確保人員聚集場所和施工現(xiàn)場安全。
各科室消防安全責任人及消防安全管理人，應當填寫醫(yī)院消防安全責任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
消防安全重點部位應實行嚴格管理，如藥品倉庫、電房及其他認為重要的部位應當確定為消防安全重點部位。
消防重點部位確定專職或兼職消防管理人員，重點消防部位的消防管理人員在消防安全責任人及消防安全管理人領導下開展消防安全工作，落實逐級責任制，填寫醫(yī)院消防安全責任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
第二、消防安全檢查內容和火災隱患整改
一、全疏散通道、疏散指示標志、應急照明和安全出口情況；
二、消防車通道、消防水源情況；
三、滅火器材配置及有效情況；
四、用火、用水有無違章情況；
五、重點工種人員以及其他醫(yī)生員工消防知識掌握情況；
六、消防安全重點部位的管理情況；
七、易燃易爆危險物品和場所防火防爆措施的落實情況及其他重要物資的防火安全情況；
八、消防控制值班情況和設備運行記錄情況，防火巡查情況；
九、消防安全標志的設置情況和完好有效情況；
一十、火災隱患整改情況以及防范措施落實情況；
十一、其他需要檢查的內容。
第三、消防安全宣傳教育培訓和滅火應急疏散預案
各科室應當通過多種形式開展經常性的消防安全宣傳教育，醫(yī)院安全部門、宣傳部門等單位應當通過黑板報、張貼畫宣傳防火、滅火、疏散逃生等消防常識和有關消防法律、法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程。
各科室的消防安全管理人、消防控制室的值班、操作人員等其他依照規(guī)定應當接受消防安全培訓的'人員，應當接受消防安全內培訓。
辦公室負責制訂全年的培訓計劃和培訓人員的資料檔案。
各科室結合本科室的實際情況對消防重點部位制定滅火應急疏散預案，辦公室負責對醫(yī)院的重點消防部門落實制定滅火應急疏散預案，并組織實施演練，對各科室制定的滅火應急疏散預案進行指導和協(xié)助演練。
總之，加強消防防范意識是自我防護工作，避免和減少火災事故的發(fā)生，應當成為我院的重要課題。而事實上，一切悲劇在發(fā)生前，往往會由于各種原因而表現(xiàn)出種種跡象，只要我們平時把各項防護措施落到實處，火災事故是可以做到有效遏制和避免的。
醫(yī)院安全自查報告 篇7
根據鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設環(huán)境保護局《開展核與輻射安全檢查專項行動》要求，我院認真組織放射防護小組及應急機構開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：
�、俑鞣N規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；
�、诜派湓\療設備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量；③工作人員的個人劑量監(jiān)測，健康體檢及定期培訓情況；
④受檢者及陪護者的放射防護等。具體自查情況匯報如下：
一、合法經營：
我院于xxxx年xx月經過有關部門的現(xiàn)場檢測，各項指標均達標后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
二、組織結構方面：
醫(yī)院對放射防護高度重視，建立健全了“三官廟中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”，按照國家相關法律法規(guī)要求結合本院實際情況，對放射科進行放射防護檢查、監(jiān)督，放射安全管理小組由醫(yī)院領導任組長，領導相關的放射工作。放射管理小組由相關專業(yè)技術人員擔任，主要任務是對全院放射安全及防護工作進行管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負責放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。兼職本科室的輻射安全專責工作。放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對照上級有關部門關于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設施進行不斷改進和完善。
三、管理制度項目方面：
1、進一步細化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；
2、放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；
3、場所管理：各科都按照相關法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好；
4、檢測管理：完善了相關的.管理規(guī)定和制度，對從業(yè)人員定期進行個人劑量檢測；
5、應急管理：已經嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關的規(guī)章制度和應急預案；
6、人員管理：已經按照相關規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執(zhí)行健康和培訓管理；
7、事故管理：進一步規(guī)范和完善關于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行；
8、廢物管理：已經建立健全關于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。
四、放射防護與設施運行方面：
1、場所設施：各科都按照相關法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關的規(guī)定。
2、退役源處理：已經和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；
五、工作人員方面
l、所有從事放射工作人員都持證上崗；
2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類似事件，并對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康；
3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢；
4、定期派員參加舉辦的安全防護學習班，不斷提高放射防護相關專業(yè)知識。
六、放射源安全保衛(wèi)工作
放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作，建立了放射源安全保衛(wèi)相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。
七、受檢者及陪護者的'放射防護
已經按照相關規(guī)定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護。
以上就是我院輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。
醫(yī)院安全自查報告 篇8
醫(yī)院微生物實驗室安全管理自查報告為加強醫(yī)院病原微生物實驗室生物安全管理工作，確保醫(yī)院平安目標的實現(xiàn)，我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關內容，對醫(yī)院實驗室安全管理工作進行了自查，對涉及病原微生物菌（毒）種及樣本的人員進行了培訓，提高他們生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。
一、實驗室生物安全管理工作、各項規(guī)章制度的運行情況
醫(yī)院檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規(guī)定進行學習，并定期對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查，對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同時，對檢查情況進行詳細記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。
二、病原微生物菌（毒）種的管理及運輸
因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實驗室生物的檢查，根據通知要求積極組織相關人員主要學習了：病原微生物實驗室菌（毒）種的管理嚴格登記制度，收到菌（毒）種后立即進行編號登記，詳細記錄菌（毒）種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌（毒）種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應及時登記，定期核對庫存數(shù)量。菌（毒）種在進行銷毀時，滅菌指示標志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內容。
三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中，我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系，進一步進行了修訂，使之能滿足實際工作的'需要。針對當發(fā)生自然災害（如地震、水災等）或設施出現(xiàn)故障時，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。
同時規(guī)范了菌（毒）種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。
在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術人員、水、電氣維修部門電話。
四、提高意識，加強學習
組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統(tǒng)的學習，同時加強了實驗室的準入制度的管理，標明實驗室類型、負責人及其聯(lián)絡方式。加強了個人安全防護，并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規(guī)程進行檢驗。
通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識，加強管理，采取有效措施，確保實驗室工作安全。
醫(yī)院安全自查報告 篇9
車輛安全問題一直是我院最為關注和重視的工作之一，也是各項工作的.首要任務。在上級領導及相關部門的指導下，結合我院車輛安全工作的實際情況，按照上級部門頒發(fā)的各種安全會議精神，堅持以“隱患險于明火，防范重于泰山”為指針，認真貫徹落實上級各有關要求，全面加強安全教育，通過齊抓共管，營造氣氛，切實保障醫(yī)院公務車及救護車行駛過程中人身及運輸安全。
一、經常向司機宣傳安全教育。
我院成立了主管車輛安全運輸工作的車輛管理辦公室，向司機宣傳安全制度，安全工作應急事宜，公布了司機安全注意事項等一系列規(guī)章制度。為做好本院車輛安全工作提供了有力保證。
二、安全工作責任重于泰山。
安全工作不可一日不提，不可一日不防。我院本著“安全第一”的思想。嚴格落實各項安全工作、措施，安全工作領導小組每月對班組進行多次全面排查，特別嚴禁酒后開車、疲勞駕駛。
三、司機具體工作自檢：
1、每天檢查汽車安全性能。（剎車、機油、水等）；
2、汽車嚴禁超載、超速。
3、司機嚴禁酒后開車、疲勞駕駛。
4、汽車行駛過程中嚴禁聊天、吸煙，接打電話。
5、院內轉運車輛配備了跟車員，幫助乘客有秩上下車，安全乘車。
四、每周組織一次全體駕駛員安全工作會議
學習，討論實際工作中遇到的各種問題及解決方案。
五、每月對所有車輛進行2次強制維護保養(yǎng)
提前解決車輛安全隱患，防范于未然。
六、由車輛管理辦公室管理人員每天對公務車
救護車進行不定時檢查并備案，重點檢查車胎，滅火器，車制動，方向，電路等易出現(xiàn)故障的部位，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，杜絕病車上路。
醫(yī)院安全自查報告 篇10
一、
1、成立了信息安全檢查領導小組，由王學偉院長任組長，副院長朱光耀任副組長，信息科林偉明等為組員，負責對全醫(yī)院的重要信息系統(tǒng)全面排查并填記有關報表，建檔留存。
2、信息安全檢查小組對照網絡與信息系統(tǒng)的實際情況進行了逐項排查、確認、并對自查結果進行了全面的核對、梳理、分析、整改，提高了對全站網絡與信息安全狀況的`掌控。
二、信息安全工作情況
信息安全檢查行動小組對醫(yī)療信息系統(tǒng)的情況逐項排查。
1、 系統(tǒng)安全基本情況自查
醫(yī)療信息系統(tǒng)為實時性系統(tǒng)，對醫(yī)院主要業(yè)務影響較高，系統(tǒng)均采用windows操作系統(tǒng)，災備情況為系統(tǒng)級災備，采用金山網絡版殺毒軟件與防火墻。
2、 安全管理自查情況
人與管理方面，指定專職信息安全員，成立信息安全管理機構。重要崗位人員全部簽訂安全保密協(xié)議，制定了《人員離職離崗安全規(guī)定》、《外部人員訪問審批表》，資產管理方面，
指定了專人進行資產管理，完善《資產管理制度》、《設備維修和報廢管理制度》建立了《存儲介質管理記錄表》。運行維護方面，建立了《客服系統(tǒng)維護標準》、《運行維護操作記錄表》，完善了《日常運行維護制度》。
3、 網絡與信息安全培訓情況
制定了《依蘭縣中醫(yī)醫(yī)院信息安全培訓計劃》，20xx年上半年組織信息安全教育培訓2次，接受信息安全培訓人員50人，占我院總人數(shù)40%以上，組織信息安全管理和技術人員參加專業(yè)培訓1次。
4、 信息安全應急管理
我院制定了本年度信息安全應急預案，對可能發(fā)生的各類信息安全事件做到心中有數(shù)，對重點業(yè)務計算機經常備份數(shù)據、本年度沒有發(fā)生信息安全事故。
自查發(fā)現(xiàn)的主要問題
1、安全意識不夠，需要繼續(xù)加強對醫(yī)院職工的信息安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。
2、規(guī)章制度體系初步建立，但還不完善，未能覆蓋到信息系統(tǒng)安全所有方面。
3、設備維護，更新還不夠及時。
三、改進措施與整改
根據自查過程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時結合我院實際，將著重對以下幾個方面進行整改：
1、加強醫(yī)院職工信息安全教育培訓工作，增強信息安全防范和保密意識。
2、要創(chuàng)新完善信息安全工作機制，進一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
3、不斷加強計算機信息安全管理、維護、更新等方面的資金投入，及時維護設備、更新軟件，以做好信息系統(tǒng)安全防范工作。
醫(yī)院安全自查報告 篇11
按照縣衛(wèi)計局關于做好消防安全工作，確保人民群眾就醫(yī)安全等相關工作要求，我院對消防安全工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、建立健全組織，明確工作職責
我院接到文件后，院領導立即召開會議，學習文件精神，提高認識，落實責任，認真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。
消防安全是我院工作的重要內容，是關系人民群眾財產安全的頭等大事。對此，我院成立以院長為組長，副院長為副組長，科室主任，護士長及總務科人員為成員的消防安全領導小組，由總務科全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查，安全疏散設施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品管理。
二、加強了員工的消防安全教育培訓工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓計劃，定期對職工進行安全教育，使醫(yī)護人員及全院職工了解本科室的火災危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材。掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法。
三、制定滅火和火災應急預案
根據醫(yī)院的實際情況，制定滅火和火災應急預案，明確滅火和疏散病人的要領及注意事項。
四、對醫(yī)院整體消防情況進行自查
（一）醫(yī)院設有安全出口，樓內走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設有“安全出口”的指示。
�。ǘ┫榔鞑呐鋫淝闆r：我院現(xiàn)有滅火器308個，均處于正常可使用狀態(tài)；消防栓76處，在可正常工作狀態(tài)；自動消防水泵3臺，在正常工作狀態(tài)。
（三）醫(yī)院用氧安全，嚴格按照氧氣操作規(guī)程進行操作，氧氣瓶要樹立固定，氧氣瓶的.開關、儀表均不漏氣，醫(yī)務人員要經常檢查，保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧，還要隨時檢查用火、用電的安全情況。
醫(yī)院對自查中的問題將近期進行整改，并把消防工作放在重要位置，認真處理好消防與效益的關系，讓全院職工都樹立起“防消”意識，并且掌握消防安全知識。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。
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