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手足口病調(diào)查報告
在當(dāng)下這個社會中,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告具有成文事后性的特點(diǎn)。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編為大家收集的手足口病調(diào)查報告,歡迎閱讀與收藏。
手足口病(HFMD)易感于孩子,1981年由國外傳入國內(nèi)沿海地區(qū)。1986年4月后西寧地區(qū)呈現(xiàn)暴發(fā)流行狀態(tài),疫情很快波及四區(qū)、效縣。92年及96年西寧有散在發(fā)病和局部暴發(fā)點(diǎn)。2000年9月西寧市某機(jī)關(guān)幼兒園發(fā)生一起手足口病暴發(fā),調(diào)查結(jié)果
手足口病是一種由腸道病毒感染引起的、以手足和口腔粘膜皰疹為主要癥狀的小兒急性傳染病,在幼兒園中容易互相感染,引起廣泛傳播。20xx年xx月xx日,中國礦業(yè)大學(xué)幼兒園發(fā)生了一起手足口病的暴發(fā)流行,現(xiàn)報告如下。
1、對象和方法
1.1對象該大學(xué)幼兒園日托兒,年齡2~6歲。
1.2病例收集根據(jù)晨間檢查及全日觀察記錄,病兒經(jīng)市級醫(yī)院確診。
1.3干預(yù)措施加強(qiáng)晨檢和全日觀察,病兒即時隔離,2周后方可回園;病兒所在班定為隔離班,隔離至最后1名病兒發(fā)病后3周;凡與首發(fā)病兒乘坐同一輛接送專車的幼兒,隔離3周無發(fā)病方可回園。在隔離期內(nèi),活動室和臥室每天開紫外線燈30分鐘,桌面玩具玩后及時用“84消毒液”消毒,加強(qiáng)餐具、餐巾、茶杯的消毒及管理工作。
2、結(jié)果
2.1流行經(jīng)過4月3日晨檢時發(fā)現(xiàn)第1例患病孩子,兩天后患病孩子所在班以及與患病孩子乘坐同一接送專車的幼兒相繼發(fā)病,xx月xx日最后一例患病孩子發(fā)病。流行大致分為三個階段,首先是大一、大二、小二班發(fā)病(4月3日~20日),然后是托班發(fā)病(4月18日~4月30日),最后是中二班發(fā)病(20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日) 。
2.2流行特征全園分為4個年齡組8個班,共262名孩子,發(fā)病34名,發(fā)病率為12.98 %。男童發(fā)病19名,女童發(fā)病15名。其中大班(>5歲)發(fā)病率6.98 %(6/86),中班(>4歲)發(fā)病率8.33 % (6/72),小班(>3歲)發(fā)病率19.67%(12/61),托班(>2歲)發(fā)病率23.26 %(10/43)。
2.3臨床表現(xiàn)在流行初期,患病孩子癥狀較典型,可見雙手掌、足底外側(cè)和臀部有幾個至幾十個皰疹,疹圓,比水痘疹小,邊緣充血,中央無凹陷,2~3天后開始吸收,不留痂。口腔皰疹多見于頰粘膜、舌邊以及軟硬腭交界處,或破潰成潰瘍。在流行末期,病兒手足部皰疹較少,僅見數(shù)個,主要見于口腔皰疹。托班幼兒多有流涎、厭食、哭鬧,伴有低燒或中度發(fā)燒。大中班幼兒癥狀相對較輕,伴低燒或無發(fā)燒。所有病兒
經(jīng)園外治療,一周左右痊愈,未發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥。
3、討論
3.1手足口病是由柯薩奇病毒A16型及EV71等腸道病毒所致,本病自1981年我國首次于上海報道以來,已在全國許多省市相繼流行。它的傳染源是病人和健康帶病毒者,一年四季均可發(fā)病,高峰集中在夏秋季。據(jù)測,病人糞便排毒3~5周,咽喉排毒1~2周,而且在出現(xiàn)癥狀前數(shù)天其血液、鼻咽分泌物和糞便中均存在病毒,因而在潛伏期就具有很強(qiáng)的傳染性。本次流行來勢兇猛,首例病兒在小二班,為校外子女,每天乘坐接送專車來園,兩天后發(fā)病的6名孩子中,有3名(2個大班孩子)與其乘坐同一輛專車; 4名與其在同一個班,從而引發(fā)3個班同時發(fā)病,給快速控制疾病的傳播造成了一定困難。
3.2幼兒園對小兒常見傳染病的管理目標(biāo)是阻止疾病傳播、控制跨班流行。當(dāng)時我們擬定該病的傳染期為發(fā)病前3周至病后兩周,通過空氣及唾液傳播,并據(jù)此采取了相應(yīng)的管理措施。但是,由于本園位于校園生活區(qū),幼兒被家長接出后習(xí)慣在園內(nèi)逗留,相互交往較密切,因而幼兒離園后的有效隔離很難控制。這可能是導(dǎo)致疾病跨班流行的主要原因。
3.3手足口病至今尚無特殊的預(yù)防方法,由于幼兒園是本病流行的主要場所,所以做好晨檢,及時發(fā)現(xiàn)并隔離病兒,平日做好日常用品、食具、玩具以及便器的消毒對防止傳播是非常重要的。
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