鼠標手的成因與防治方法

　　鼠標手”通俗而狹義的講就是“腕管綜合癥”，是指人體的正中神經、以及進入手部的血管，在腕管處受到壓迫所產生的癥狀，主要會導致食指和中指僵硬疼痛、麻木與拇指肌肉無力感�，F(xiàn)代越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦，這些上網族多數(shù)每天重復著在鍵盤上打字和移動鼠標，手腕關節(jié)因長期密集、反復和過度的活動，導致腕部肌肉或關節(jié)麻痹、腫脹、疼痛、痙攣，使這種病癥迅速成為一種日漸普遍的現(xiàn)代文明病。有人將這種不同于傳統(tǒng)手部損傷的癥狀群稱為“鼠標手”。

　　為什么會發(fā)生鼠標手？我們現(xiàn)在使用的鼠標，依然保持了四十多年前發(fā)明之初的基本外型，鼠標‘趴’在桌面，左右按鍵與桌面平行。操作這種鼠標，手腕背伸一定角度，掌側與桌面接觸積壓，使腕管處壓力增大，長期反復的擠壓摩擦，使通過的神經和血管受損傷，產生相應的癥狀。不單單是腕部，由于使用時肩部有一定外展角度，前臂旋轉扭曲，長時間的操作會導致肩頸和手臂的疲勞不適�，F(xiàn)在對鼠標的依賴程度和使用的頻率是四十年前無法比擬的，以前的鼠標外型的弊端就顯現(xiàn)無疑，如果不能改變這個基本外型，鼠標手的防治就無談起！！

　　要想不成為鼠標手，不要連續(xù)在電腦前工作過長的時間，在連續(xù)使用鼠標一個小時之后就需要做一做放松手部的活動。一位手外科專家說，一個經常使用電腦的吉他手是不會患“鼠標手”。 腕管綜合癥屬于“累積性創(chuàng)傷失調”癥，病情較輕者可采用藥物或使用腕背屈位夾板法治療。病情較重者可施行腕管切開術。

　　醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，鼠標的位置越高，對手腕的損傷越大；鼠標的距離距身體越遠，對肩的損傷越大。因此，鼠標應該放在一個稍低位置，這個位置相當于坐姿情況下，上臂與地面垂直時肘部的高度。鍵盤的位置也應該和這個差不多。很多電腦桌都沒有鼠標的專用位置，這樣把鼠標放在桌面上長期工作，對人的損害不言而喻。 鼠標和身體的距離也會因為鼠標放在桌上而拉大，這方面的受力長期由肩肘負擔，這也是導致頸肩腕綜合征的原因之一。上臂和前身夾角保持45度以下的`時候，身體和鼠標的距離比較合適，如太遠了，前臂將帶著上臂和肩一同前傾，會造成關節(jié)、肌肉的持續(xù)緊張。 升高轉椅也可防“鼠標手” 如果調節(jié)鼠標位置很困難，可以把鍵盤和鼠標都放到桌面上，然后把轉椅升高。桌面相對降低，也就縮短了身體和桌面之間的距離。 用科學的方法放置鼠標，會大大降低“鼠標手”的發(fā)病幾率，讓每一名常坐在電腦前的上班族輕松、愉快地做好自己的工作。

　　日常簡單的手部活動預防鼠標手

　　手腕運動

　　腕伸動作——伸出左手，掌心向外，手指向上。右手握著左手四指，然后向后施力。保持呼吸，維持動作30秒。換右手做。重復2至3次。

　　腕屈動作——伸出左手，掌心向內，手指向下。右手按在左手掌背，然后向內施力。保持呼吸，維持動作30秒。換右手做。重復2至3次。

　　直臂伸展

　　伸出雙臂，與肩成水平，然后將左右手交叉緊扣，緊握十指。吸氣，雙臂向上伸展，維持姿勢15秒至20秒。

　　功效：增強手腕的靈活，伸展上背及上胸，減少肩膊酸痛。

　　提示：向上伸展后，保持雙臂貼耳，手肘蹬直。

　　手腕旋轉

　　平伸雙臂，握著拳頭，以手臂為軸心，向內旋轉拳頭，連續(xù)轉動15至20秒。完成后，反方向再做一遍。

　　功效：放松腕部肌肉，令手腕保持靈活和松弛手臂神經。

　　提示：肩膀和手臂保持穩(wěn)定不動

　　其他方法

　　1.模擬彈鋼琴：將五指張開，并將手置于水平面上，每次抬起一根手指，慢慢加速。然后換另一只手，來回做練習。練習時找到一定的節(jié)奏，并試著盡可能地做快做久 。

　　2.觸摸掌心：伸展開手指，再每次用一根手指去觸碰掌心，同時保持其他手指盡可能伸直，這會有助于協(xié)調性。當動作熟練后，你可以嘗試挑戰(zhàn)練習的速度。

　　3、外貼膏藥：可以用純中醫(yī)中藥治療腱鞘炎，像腱鞘舒筋貼，堅持貼敷，效果很好。

　　4.揉搓紙團：用一只手把紙搓成一小團，把紙拉平后再重復。

　　注意事項

　　1.鍵盤應放置在身體正前方中央位置，避免把鍵盤斜擺在一邊，以與肘持平高度靠近鍵盤或使用鼠標，可以預防腕管受到過度牽拉；最好選用弧度較大、接觸面較寬、有助于力分散的鼠標；

　　2.手腕盡可能平放姿勢操作鍵盤，既不彎曲又不下垂； 打字時要正對著鍵盤，否則容易引起手腕過度緊繃；

　　3.肘部工作角度應大于90度，以避免肘內正中神經受壓；

　　4.前臂和肘部應盡量貼近身體，并盡可能放松，以免使用鼠標時身向前傾；

　　5.確保使用鼠標時手腕伸直，手臂不要懸空，移動鼠標時盡量使用臂力，避免使用腕力。坐姿挺直并最好使用背墊，應坐硬椅后背緊靠椅背，雙腳應平放地面或腳墊上；

　　6.顯示屏放置在身體前面的高度以不使頭部上下移動為宜，當坐正之后，雙眼應與屏幕處于平行直線上，確保顯示屏的亮度適中；

　　7.操作鼠標30分鐘，即應該休息片刻。工作期間經常伸展和松弛操作手，可緩慢彎曲手腕，每小時反復做10秒鐘；也可每小時持續(xù)做10秒鐘的握拳活動；

　　8.坐時要注意挺胸，不要含胸駝背，背部最好緊靠在椅背上。雙腿不要交叉或蹺二郎腿，以免使血液循環(huán)受阻，影響局部血液供應；

　　9.使用快捷鍵等小技巧，左右手替換著使用鼠標，使用靈活輕快的鼠標，筆記本和臺式機換著用等也是權宜之計。

　　已患“鼠標手”，則要積極治療，充分休息，可作電致孔透皮給藥療法、理療、外抹消炎止痛的藥物、局部封閉。正中神經是手部最重要的神經，因其支配最重要的大拇指，受壓嚴重、保守治療無效的必須及早作微型手術或直接切開腕橫韌帶減壓，神經的損傷要及早采取措施，否則難以恢復 。

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