健康管理工作計(jì)劃
時(shí)間流逝得如此之快，又將迎來(lái)新的工作，新的挑戰(zhàn)，寫(xiě)一份計(jì)劃，為接下來(lái)的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧！什么樣的計(jì)劃才是好的計(jì)劃呢？以下是小編精心整理的健康管理工作計(jì)劃，希望能夠幫助到大家。
健康管理工作計(jì)劃1
健康管理工作計(jì)劃是一個(gè)旨在提高個(gè)人健康和減少疾病風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃。該計(jì)劃包含了諸如身體檢查、飲食計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、預(yù)防性藥物的使用、藥物管理等方面的工作。
身體檢查是一個(gè)旨在了解身體健康情況的重要步驟。它包括量血壓、測(cè)血糖、膽固醇等生物指標(biāo)的檢測(cè)。這些指標(biāo)能夠提供關(guān)于身體健康狀況的重要信息。如果有任何不正常的發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生將制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。
飲食計(jì)劃在健康管理工作計(jì)劃中占據(jù)極其重要的地位。優(yōu)質(zhì)的飲食計(jì)劃將有益于體重控制、控制血糖、預(yù)防高血壓和心臟病。它可以幫助個(gè)人選擇蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物合適的比例和量。此外，身體需要膳食纖維以支持消化和排便。
運(yùn)動(dòng)計(jì)劃是健康管理工作計(jì)劃中另一個(gè)重要部分。運(yùn)動(dòng)可以提高心肺健康、增加肌肉和骨骼強(qiáng)度、控制體重、降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)悉，個(gè)體應(yīng)在每周至少進(jìn)行150分鐘的.中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，適量的力量訓(xùn)練也應(yīng)加入到運(yùn)動(dòng)計(jì)劃中。
預(yù)防性藥物的使用是一個(gè)可以為個(gè)人預(yù)防可能的疾病提供幫助的方法。例如，如果您有高血壓或高膽固醇，醫(yī)生會(huì)建議您使用調(diào)整血脂和血壓的藥物。如果您有家族史或其他常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素，藥物管理可能會(huì)成為預(yù)防某些癌癥的方法之一。
藥物管理是一個(gè)為您管理藥物的重要環(huán)節(jié)。如果您使用多種藥物治療疾病，是否正確使用藥物可能影響治療效果和身體健康。藥物管理包括確保您正確采取藥物，檢查藥物對(duì)您身體的效果以及治療方案的調(diào)整。
最后，健康管理工作計(jì)劃應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的計(jì)劃。試著時(shí)常調(diào)整計(jì)劃并向醫(yī)生報(bào)告其他健康問(wèn)題以確保計(jì)劃的靈活性和有效性。制定一個(gè)健康管理工作計(jì)劃是一項(xiàng)長(zhǎng)期項(xiàng)目，最終結(jié)果是提高生活質(zhì)量和預(yù)防可預(yù)防的疾病。
健康管理工作計(jì)劃2
宣傳、貫徹國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)，并監(jiān)督實(shí)施。
確定公司的職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)點(diǎn)，協(xié)助_門(mén)對(duì)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行公示；對(duì)超標(biāo)場(chǎng)所，分析原因，提出整改方案，監(jiān)督整改。
負(fù)責(zé)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作，申報(bào)的主要內(nèi)容有：用人部門(mén)的基本情況；作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素種類(lèi)、濃度或強(qiáng)度；產(chǎn)生職業(yè)危害的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料；職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施。
負(fù)責(zé)組織進(jìn)行建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。
負(fù)責(zé)公司員工職業(yè)健康檔案的建立及歸檔工作。
會(huì)同行政人事部聯(lián)合開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生教育工作，普及和提高全體員工的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，提高自救、互救能力。
對(duì)從事有害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前和離崗前的職業(yè)健康檢查；以及在崗期間定期的職業(yè)健康檢查，并負(fù)責(zé)對(duì)其職業(yè)健康檢查的結(jié)果告知本人。
開(kāi)展職業(yè)病防治衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)的.培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者自我防護(hù)能力。并按規(guī)定發(fā)給勞動(dòng)者符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)用品，督促、指導(dǎo)其正確使用。
負(fù)責(zé)對(duì)在工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防治措施和待遇告知員工，員工崗位變動(dòng)時(shí)，及時(shí)向員工依照前款規(guī)定，履行如實(shí)告知的義務(wù)。
對(duì)有害作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)采取隔離等防護(hù)措施，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，配備必要的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施。
發(fā)生職業(yè)性中毒事故時(shí)，作業(yè)部門(mén)應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和職業(yè)病防治監(jiān)測(cè)。
被診斷為患有職業(yè)病的勞動(dòng)者，積極與行政人事部協(xié)調(diào)，按規(guī)定安排治療或調(diào)換工作崗位。職業(yè)病患者的待遇按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
健康管理工作計(jì)劃3
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生院服務(wù)模式，更好地促進(jìn)衛(wèi)生院技術(shù)、管理、服務(wù)下沉，提升基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)的意見(jiàn)》（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔20xx〕3號(hào)）精神并結(jié)合我院實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。
�。ㄒ唬╅_(kāi)展巡回醫(yī)療
1.定期到村衛(wèi)生室開(kāi)設(shè)門(mén)診。結(jié)合自身技術(shù)力量實(shí)際情況，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)區(qū)域，確保每個(gè)行政村都有團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。健康管理團(tuán)隊(duì)每月至少2次到所服務(wù)的`村衛(wèi)生室開(kāi)展工作，每次下村工作時(shí)間不少于半天。
2.采取上門(mén)巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)。對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動(dòng)不便且確有需要的其它病患者，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門(mén)診療服務(wù)。團(tuán)隊(duì)下村開(kāi)展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點(diǎn)管理服務(wù)對(duì)象做好通知工作。
3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
4.團(tuán)隊(duì)根據(jù)上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實(shí)施工作計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。
5.團(tuán)隊(duì)固定下村的時(shí)間和內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊(duì)成員名單、職責(zé)分工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系并接受社會(huì)監(jiān)督。
（二）實(shí)施健康管理
1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實(shí)
有針對(duì)性的干預(yù)措施。
2.落實(shí)好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。
�。ㄈ┮�(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)
1.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書(shū)、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門(mén)診服務(wù)。
3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項(xiàng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
東�？h白塔中心衛(wèi)生院
第四健康管理團(tuán)隊(duì)
健康管理工作計(jì)劃4
一、工作目標(biāo)：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到XX0%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。
二、具體措施：
1.組織領(lǐng)導(dǎo)：
成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳：
居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
�。�1）門(mén)診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫(xiě)健康檔案，健康檔案的首頁(yè)。
�。�2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。
�。�3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí)，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
�。�4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。
4.建檔要求：
�。�1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的`健康檔案；
�。�2）堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；
�。�3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。
5.信息錄入：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達(dá)到XX0% 。
秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
20xx年1月XX日
健康管理工作計(jì)劃5
為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際本實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理。
�。ㄈ�20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
（四）掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低于75%；老年人健康體檢結(jié)果反饋率和檔案充實(shí)率不低于85%。老年人評(píng)估率不低于85%
二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目范圍：覆蓋我中心轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。
�。ǘ╉�(xiàng)目?jī)?nèi)容：對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費(fèi)1次6+1的`輔助檢查即血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
�。�1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。
�。�2）對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
�。�3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項(xiàng)目組織與實(shí)施
1、由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。
2、對(duì)下屬村衛(wèi)生所（室）開(kāi)展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時(shí)向上級(jí)基婦辦匯報(bào)，并根據(jù)反饋意見(jiàn)進(jìn)行整改。
3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生所（室）人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，以衛(wèi)生院為主導(dǎo)以村衛(wèi)生所（室）為幫手，對(duì)老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。
健康管理工作計(jì)劃6
一、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。
二、加強(qiáng)與居委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的`聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
三、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
四、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)
五、通過(guò)各種方式，每年組織轄區(qū)老年人免費(fèi)進(jìn)行一次包括血尿常規(guī)、血脂、肝腎功能、心電圖等的檢查。
健康管理工作計(jì)劃7
20xx年老年人健康管理工作計(jì)劃響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部的號(hào)召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我轄區(qū)65歲以上老年人健康管理計(jì)劃。
服務(wù)對(duì)象：我轄區(qū)65歲以上的老年人。
服務(wù)內(nèi)容；為65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目完全依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：
1、組織開(kāi)展社區(qū)65歲的`老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各居委會(huì)通知各家需要體檢的人員，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體檢，另外對(duì)行動(dòng)不便、臥病在床的老人提供預(yù)約上門(mén)為其健康體檢。
2老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結(jié)合。
3體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查
4健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀，既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。
5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、
脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖、x光片。
6告知老年人健康體檢的結(jié)果，發(fā)放健康體檢手冊(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)的健康干預(yù)。
�。�1）、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。
�。�2）、對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
�。�3）對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標(biāo)
1、掌握轄區(qū)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2、健康體檢表完成率≥95％。
健康管理工作計(jì)劃8
響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部的號(hào)召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實(shí)施細(xì)則。
一、服務(wù)對(duì)象：全鎮(zhèn)所有居委會(huì)、行政村的65歲以上的老年人。
二、服務(wù)內(nèi)容：為所有65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：
1、衛(wèi)生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，也可以衛(wèi)生院的'醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。
3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
�。�1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。
�。�2）對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
�。�3）對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目標(biāo)：
1、掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50%、體檢率≥50%；
2、健康體檢表完成率≥95％。
健康管理工作計(jì)劃9
一、工作目標(biāo)
1.建立健全符合我鄉(xiāng)發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng)，通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓患者管理項(xiàng)目，對(duì)全鄉(xiāng)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓。
2.對(duì)明確診斷的高血壓病管理率達(dá)90%以上；對(duì)明確診斷的高血壓病控制率達(dá)到60%以上。
二、主要任務(wù)
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根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。
1.高血壓患者篩查途徑為：對(duì)35歲及以上居民每年首診測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)量血壓；通過(guò)宣傳教育讓患者主動(dòng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)等。
2. 建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對(duì)高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實(shí)現(xiàn)工作流程制度化，登記資料規(guī)范化，達(dá)到省高血壓登記規(guī)范要求。在對(duì)高血壓患者實(shí)施健康管理過(guò)程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。
3.高血壓患者管理。對(duì)確診的`高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少4次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情，開(kāi)展血壓測(cè)量等檢查和評(píng)估，開(kāi)展用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。
4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、隨機(jī)血糖（指血）測(cè)量，一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查，認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
健康管理工作計(jì)劃10
加強(qiáng)健康管理隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提升人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)能力
依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過(guò)成立全科醫(yī)生技術(shù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)和制度建設(shè)，制定中高級(jí)人員健康教育工作制度、慢病臨床指導(dǎo)要求等，鼓勵(lì)和支持中、高級(jí)人員參與到責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的公共衛(wèi)生工作中去，尤其在慢病管理、健康教育等方面使公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療更好的融合，從而在綜合防治中取得更大的效果。另為通過(guò)招聘、引進(jìn)高學(xué)歷的公共衛(wèi)生人才、現(xiàn)有人員的培訓(xùn)，逐漸改變公共衛(wèi)生人員構(gòu)成。對(duì)現(xiàn)有人員通過(guò)有計(jì)劃的技能培訓(xùn)、技能比武、三基考試、外出參觀經(jīng)驗(yàn)交流等多種方式提高服務(wù)技能和服務(wù)質(zhì)量。
進(jìn)一步加大投入，保障公共衛(wèi)生暨健康管理工作的有序運(yùn)行
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在20xx年公共衛(wèi)生管理經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大投入，配備健康自測(cè)設(shè)備，統(tǒng)一新生兒、產(chǎn)婦訪視設(shè)備，完善信息化。四、整合信息資源，提升健康管理工作的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量目前中心各科室的信息化數(shù)據(jù)各自獨(dú)立，缺少整合和系統(tǒng)化，不利于動(dòng)態(tài)、連續(xù)化的管理和分析。信息化是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，今年計(jì)劃將體檢中心、化驗(yàn)室等相關(guān)科室的體檢信息與市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，這將極大提高健康管理的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。電子門(mén)診日志在試點(diǎn)基礎(chǔ)上逐步推開(kāi)，完善模塊，設(shè)置35歲首診預(yù)警，未測(cè)血壓不能進(jìn)入醫(yī)生工作站。
完善考核機(jī)制，細(xì)化考核指標(biāo)
在原有的指標(biāo)體系中，根據(jù)20xx年的運(yùn)行情況和今年的`工作指標(biāo)，將進(jìn)行合理的調(diào)整，如健康管理中增加自我評(píng)估報(bào)告，借鑒院感六部洗手法的考核，隨機(jī)抽取醫(yī)務(wù)人員測(cè)試其網(wǎng)格等。建立三級(jí)內(nèi)部質(zhì)量控制體系，各團(tuán)隊(duì)設(shè)立質(zhì)量控制員，為一級(jí)質(zhì)量控制，公共衛(wèi)生科為二級(jí)質(zhì)量控制，分管領(lǐng)導(dǎo)為三級(jí)質(zhì)控，增加自查考核分?jǐn)?shù)。
重點(diǎn)工作思路
（一）進(jìn)一步完善A-H健康管理模式
1、培育品牌自我健康管理小組。在珠兒潭社區(qū)高血壓俱樂(lè)部基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推廣，計(jì)劃每個(gè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)1個(gè)自我健康管理小組，重點(diǎn)培育1－2家品牌自我管理小組。小組將采取項(xiàng)目化管理，契約式服務(wù)，典型示范的原則，通過(guò)自管和他管相結(jié)合的方式（即患者、社區(qū)醫(yī)生、患者家屬三者的共同努力），提高患者的自我健康管理技能，最終使患者形成健康的行為和生活習(xí)慣。根據(jù)行為理論學(xué)，一個(gè)人行為的改變是非常困難的，如何達(dá)到“知行合一”，需要切實(shí)可行的激勵(lì)措施，如積分制，享受切實(shí)的優(yōu)惠服務(wù)，健康沙龍等提高患者的積極性。通過(guò)個(gè)性化的健康管理前后對(duì)比研究，和綜合評(píng)比評(píng)出健康之星，健康示范家庭，通過(guò)健康之星及健康家庭的影響和典型示范作用，使健康的種子撒播出去，遍地開(kāi)花結(jié)果。
2、健康小屋建設(shè)。在倉(cāng)基社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立健康小屋，配備一些居民需求比較大的健康自測(cè)設(shè)備（電子血壓儀，人體成分分析儀，肺功能儀，骨密度儀等），這些設(shè)備能與市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)對(duì)接，將居民自測(cè)情況實(shí)時(shí)傳入信息系統(tǒng)。
3、深化健康教育“五進(jìn)活動(dòng)”，協(xié)調(diào)整合資源，探索健康教育“533”模式。將目前的孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校、病區(qū)健康教育、職業(yè)病健康教育、責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)健康教育及心理、康復(fù)等各科室的健康教育進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，實(shí)施系統(tǒng)化，模塊化，分類(lèi)進(jìn)行健康教育。健康教育有公共衛(wèi)生科牽頭，主要有責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)承擔(dān)，年初制定全年的健康教育計(jì)劃，與社區(qū)協(xié)商后上報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科。中心中高級(jí)職稱(chēng)的人員按照規(guī)定公布自己的授課模塊，由責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)進(jìn)行選擇，根據(jù)需要邀請(qǐng)省市級(jí)專(zhuān)家定期到社區(qū)講座。健康教育探索“三化”管理模式（系統(tǒng)化、模塊化、類(lèi)別化）。系統(tǒng)化：各科室從計(jì)劃制定、通知、人員組織、評(píng)估和總結(jié)等一系列的工作；模塊化：根據(jù)轄區(qū)居民健康狀況，提煉出常見(jiàn)疾病的健康教育授課模塊（如：高血壓、糖尿病、冠心病、小兒營(yíng)養(yǎng)等具體模塊）；類(lèi)別化：即有針對(duì)性的組織聽(tīng)眾，根據(jù)課程安排，有責(zé)任醫(yī)生通知各自管理的高血壓、糖尿病等患者，而不是盲目的有社區(qū)居委會(huì)組織。
4、開(kāi)展社區(qū)醫(yī)生家庭簽約制，探索家庭健康管理服務(wù)新模式。結(jié)合自我健康管理小組建設(shè)和智能化居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目，通過(guò)家庭醫(yī)生簽約的形式，積極探索家庭健康管理服務(wù)機(jī)制。
5、探索智能化居家養(yǎng)老模式。積極配合，利用遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)，做好街道社區(qū)老年的醫(yī)療保健，使老人能在家里安享晚年。
(二)細(xì)節(jié)管理，人文關(guān)懷，提升婦女、兒童保健工作服務(wù)質(zhì)量
1、提升上門(mén)訪視形象。配備統(tǒng)一訪視包和訪視設(shè)備（耳脈式體溫計(jì)、電子血壓儀，體重稱(chēng)）2、健康二重禮包。上門(mén)訪視時(shí)贈(zèng)送寶寶健康禮包和媽媽健康禮包3、配備智能叫號(hào)系統(tǒng)，打造安心保健環(huán)境。
（三）夯實(shí)基礎(chǔ)，規(guī)范流程，提升免疫規(guī)劃和衛(wèi)生應(yīng)急等工作
1、規(guī)范和細(xì)化預(yù)檢分診：編制預(yù)檢分診操作手冊(cè)。2、多種措施，抓好麻疹防控：通過(guò)增加接種日（每日接種），信息系統(tǒng)及時(shí)整理，短信提醒，建立麻疹接種專(zhuān)冊(cè)，及大力宣傳等措施努力提高麻疹接種率和及時(shí)率，同時(shí)做好麻疹強(qiáng)化和應(yīng)急接種工作。3、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力：對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急處置人員進(jìn)行案例培訓(xùn)，安排模擬演習(xí)。
（四）積極做好精神、心理衛(wèi)生工作，進(jìn)一步探索精神衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)化管理
繼續(xù)做好心理進(jìn)信訪、進(jìn)司法工作，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)、團(tuán)隊(duì)的心理技術(shù)指導(dǎo)，提高社區(qū)心理應(yīng)急干預(yù)能力。
（五）典型示范，人本服務(wù)，做好衛(wèi)生監(jiān)督工作
通過(guò)培育示范店、創(chuàng)建示范路，起到表率作用，積極配合區(qū)健康辦、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，做好大兜路健康餐館示范路的建設(shè)。
健康管理工作計(jì)劃11
為了加強(qiáng)建立和完善基本公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，結(jié)合實(shí)際情況特制定以下計(jì)劃。
一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)
接受上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評(píng)估，不斷改進(jìn)工作中存在的問(wèn)題。積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，從而提高兒童健康管理服務(wù)保健工作人員的業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。
二、完善0-6歲兒童花名冊(cè)：
前期整理好兒童檔案中0-6歲以內(nèi)兒童花名冊(cè)名單，備注好近1年內(nèi)的體檢日期。與婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的'信息溝通，及時(shí)掌握兒童的資料收集，提高新生兒訪視率。
三、現(xiàn)有0-6歲兒童居民檔案：
1.做好新增人口和漏建兒童檔案建立及電子信息錄入工作，及時(shí)更新檔案。
2.在領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及帶領(lǐng)下，開(kāi)展3-6歲托幼園所兒童體檢。
3.從3月份開(kāi)始到3月尾，公衛(wèi)兒童小組將每月需要隨訪的檔案，分村分年歸類(lèi)。由防疫科室進(jìn)行每個(gè)月的電話或者面對(duì)面隨訪，公衛(wèi)兒童小組協(xié)助防疫科完成紙質(zhì)工作，積極進(jìn)行指導(dǎo)和跟進(jìn)，互助完成兒童隨訪和電腦錄入工作，用于檢查迎檢（動(dòng)態(tài)管理）。
4.從體檢中繼續(xù)篩查出體弱兒人數(shù)和檔案，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中度營(yíng)養(yǎng)不良等體弱兒檔案和花名冊(cè)的建立，進(jìn)而完善體弱兒建檔工作。
5.各村檔案分村分年管理，做好檔案歸類(lèi)歸檔工作，以便檢查容易查找資料。
四、工作要求
1.從20xx年2月15日至12月底力爭(zhēng)完成5000戶0-6歲兒童建檔和隨訪工作，爭(zhēng)取0-6歲兒童建檔率和隨訪率達(dá)到85%。
2.每季度建檔1250份，每月建檔417份，每日建檔16份。
3.0-6歲兒童每人可免費(fèi)享受13次健康檢查，在嬰幼兒6、8、18、30月齡分別進(jìn)行1次血紅蛋白檢測(cè)，6、12、24、36月齡時(shí)分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查免費(fèi)服務(wù)。
4.因公衛(wèi)其他特殊性，如下鄉(xiāng)體檢開(kāi)會(huì)檢查等，其他人員共同協(xié)作完成剩下工作。
五、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1.新生兒方式率=年度轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求接受1次及以上新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)x100%
2.兒童健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求接受1次及以上0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)0-6兒童數(shù)x100%
六、工作量匯總和上報(bào)：
每月27日進(jìn)行工作量匯總和上報(bào)，于29日前將工作量報(bào)表及完成情況說(shuō)明報(bào)送主任。每季度再進(jìn)工作量匯總計(jì)算工作。
健康管理工作計(jì)劃12
老年人健康管理工作計(jì)劃
隨著人口老齡化的不斷加劇，老年人健康已成為一個(gè)熱門(mén)話題。為了保障老年人的身體健康，許多國(guó)家和地區(qū)都開(kāi)始制定針對(duì)老年人的健康管理工作計(jì)劃。本文將從以下三個(gè)方面詳細(xì)介紹老年人健康管理工作計(jì)劃：
一、計(jì)劃的具體內(nèi)容；
二、實(shí)施計(jì)劃的難點(diǎn)；
三、計(jì)劃未來(lái)的發(fā)展方向。
一、計(jì)劃的具體內(nèi)容
老年人健康管理工作計(jì)劃主要包括以下幾個(gè)方面：
1、健康評(píng)估
在每個(gè)老年人進(jìn)入該計(jì)劃之前，需要進(jìn)行一次健康評(píng)估。通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行體格檢查和問(wèn)診，醫(yī)生可以得到老年人的身體狀況、代謝水平、疾病患病率等數(shù)據(jù)，以此為基礎(chǔ)制定后續(xù)的健康管理方案。
2、定制化的健康管理方案
根據(jù)老年人健康評(píng)估報(bào)告，醫(yī)生將為每個(gè)老年人制定適合其身體條件的個(gè)性化健康管理方案，包括營(yíng)養(yǎng)方案、運(yùn)動(dòng)方案、生活習(xí)慣等方面。方案應(yīng)兼顧預(yù)防疾病和治療疾病的功能。
3、健康檔案管理
對(duì)于每個(gè)老年人，需要建立健康檔案，記錄其身體狀況、健康管理方案、診斷和治療計(jì)劃以及其他重要醫(yī)學(xué)信息。這將幫助醫(yī)生更好的了解老年人的身體狀況和健康管理計(jì)劃的執(zhí)行情況，從而提高健康管理的效率和質(zhì)量。
4、疾病預(yù)防和治療
根據(jù)老年人的身體狀況和疾病患病率，醫(yī)生將制定預(yù)防和治療計(jì)劃，包括疫苗接種、保健品推薦、慢性疾病管理等。通過(guò)這些措施，可以預(yù)防疾病的發(fā)生和延緩疾病的發(fā)展。
5、健康教育和宣傳
為了幫助老年人更好地理解健康管理方案的意義和重要性，需要進(jìn)行相關(guān)的健康教育和宣傳。這將包括一系列的'健康知識(shí)和技能的傳授，涵蓋健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持樂(lè)觀心態(tài)等方面的內(nèi)容。
二、實(shí)施計(jì)劃的難點(diǎn)
雖然老年人健康管理工作計(jì)劃的內(nèi)容要點(diǎn)相對(duì)明確，但是在實(shí)施過(guò)程中還有一些難點(diǎn)需要克服：
1、個(gè)性化與規(guī)律化的平衡
由于老年人的體質(zhì)和疾病情況有所不同，健康管理方案不可能完全相同。因此，需要對(duì)每個(gè)老年人進(jìn)行個(gè)性化的管理。但是，這么多人同時(shí)執(zhí)行方案，如何對(duì)這些方案進(jìn)行規(guī)律化，使其更加高效、科學(xué)、系統(tǒng)化，是一個(gè)需要解決的問(wèn)題。
2、多學(xué)科的協(xié)同
老年人的健康管理涉及到多個(gè)學(xué)科，包括內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、心理學(xué)等，需要進(jìn)行多學(xué)科的協(xié)同。為了確保健康管理計(jì)劃的系統(tǒng)性和協(xié)調(diào)性，這些不同的學(xué)科需要建立起有效的協(xié)調(diào)機(jī)制和合作模式。
3、數(shù)據(jù)信息共享
健康檔案是老年人健康管理計(jì)劃的重要組成部分。為了有效地實(shí)現(xiàn)健康檔案管理，在不同醫(yī)院、不同醫(yī)生間的數(shù)據(jù)共享是必不可少的。但是，如何確保數(shù)據(jù)的安全和隱私保護(hù)，是一個(gè)需要解決的技術(shù)和制度問(wèn)題。
三、計(jì)劃未來(lái)的發(fā)展方向
老年人健康管理工作計(jì)劃是一個(gè)長(zhǎng)期而持續(xù)的計(jì)劃，未來(lái)的發(fā)展有以下幾個(gè)方向：
1、智慧健康管理
隨著人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的應(yīng)用，可以將老年人健康管理計(jì)劃向智慧化方向發(fā)展，實(shí)現(xiàn)健康信息的自動(dòng)采集、交互式管理和個(gè)性化指導(dǎo)等，提高健康管理的效率和質(zhì)量。
2、家庭診所的建設(shè)
老年人健康管理涉及到多個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，需要建立起家庭診所的網(wǎng)絡(luò)，將不同學(xué)科的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家納入其中，提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。
3、社區(qū)化的管理模式
在未來(lái)的發(fā)展中，可以將老年人健康管理計(jì)劃納入社區(qū)化的管理模式中，讓身體健康的老年人進(jìn)行互助和交流，共同分享健康的生活方式和經(jīng)驗(yàn)。
總結(jié)
老年人健康管理工作計(jì)劃不僅是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要項(xiàng)目，也是社會(huì)關(guān)愛(ài)的一種重要形式。有效的健康管理方案可以預(yù)防老年疾病的發(fā)生，改善老年人的生活質(zhì)量，未來(lái)的發(fā)展方向?qū)⑹侵腔刍�、家庭化和社區(qū)化。不僅普通老百姓，也包括政府、企業(yè)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)家應(yīng)該共同為老年人健康管理貢獻(xiàn)力量，讓老年人的晚年生活更加健康、富有意義。
健康管理工作計(jì)劃13
20xx年老年人健康管理工作計(jì)劃響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部的號(hào)召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我轄區(qū)65歲以上老年人健康管理計(jì)劃。
服務(wù)對(duì)象：
我轄區(qū)65歲以上的老年人。
服務(wù)內(nèi)容；
為65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目完全依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：
1、組織開(kāi)展社區(qū)65歲的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各居委會(huì)通知各家需要體檢的人員，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體檢，另外對(duì)行動(dòng)不便、臥病在床的老人提供預(yù)約上門(mén)為其健康體檢。
2、老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結(jié)合。
3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀，既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖、x光片。
6、告知老年人健康體檢的'結(jié)果，發(fā)放健康體檢手冊(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)的健康干預(yù)。
�。�1）、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。
�。�2）、對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
�。�3）對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標(biāo)；
1、掌握轄區(qū)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2、健康體檢表完成率≥95％。
健康管理工作計(jì)劃14
響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部的號(hào)召。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實(shí)施細(xì)則。
服務(wù)對(duì)象：全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。
服務(wù)內(nèi)容；為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項(xiàng)目完全依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目，具體步驟如下：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的'健康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。
3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽(tīng)診、
腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理
對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪
對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標(biāo)：
1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2健康體檢表完成率≥95％。
健康管理工作計(jì)劃15
根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神及工作計(jì)劃，結(jié)合我衛(wèi)生室工作實(shí)際，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展為目地，加強(qiáng)兒童保健工作管理，特制定如下工作計(jì)劃：
一、工作目標(biāo)
免費(fèi)向0-36個(gè)月兒童提供基本保健服務(wù)，降低7歲以下兒童死亡率。定期對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室人員
進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。
二、主要任務(wù)
1、新生兒健康管理：由我到新生兒家中進(jìn)行新生兒家庭
訪視工作。
2、嬰幼兒健康管理：滿月后的.隨訪服務(wù)均在公民中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生辦公室進(jìn)行。隨訪時(shí)間分別在42天、3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、36個(gè)月時(shí)，共9次。隨訪服務(wù)內(nèi)容包括上次隨訪到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況，為兒童進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心里行為發(fā)育評(píng)估。在兒童6-8、18、30個(gè)月時(shí)分別免費(fèi)進(jìn)行一次血常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)。
3、為滿足生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的需要，定時(shí)進(jìn)行體重、身長(zhǎng)的測(cè)量，并將結(jié)果記錄在兒童保健卡上。
4、根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對(duì)低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、及時(shí)治療，對(duì)治療效果不佳的患兒及時(shí)上轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
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