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      執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)100個

      時間:2021-01-10 14:38:50 醫(yī)師考試 我要投稿

      2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備知識點(diǎn)100個

        下面是CN人才網(wǎng)小編為大家整理的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對大家有所幫助。

      2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備知識點(diǎn)100個

        1.Jefferson骨折:第一頸椎骨折。

        2.股骨頸骨折后旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因。

        3.頭下型股骨骨折最容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。

        4.股骨頸骨折,Pauwells角>50°,內(nèi)收骨折,屬于不穩(wěn)定性骨折。

        5.股骨頸骨折,Pauwells角<30°外展型骨折,屬于穩(wěn)定性骨折。

        6.股骨頸骨折后:Bryant三角底邊縮短,大轉(zhuǎn)子超過Nelaton線之上。

        7.股骨頸骨折治療:<65歲:首選皮牽引6-8周;>65歲:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

        8.3歲以下的兒童股骨干骨折用垂直懸吊皮膚牽引。

        9.產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折,治療首選將傷肢用繃帶固定于胸腹部。

        10.成人股骨干骨折合并神經(jīng)血管損傷首選的是手術(shù)切開。

        11.腓骨頸的骨折最容易引起的神經(jīng)損傷是:腓總神經(jīng)損傷。

        12.脊柱骨折首選的檢查:X線檢查。

        13.脊髓損傷首選的檢查:MRI檢查。

        14.脊柱骨折搬運(yùn)方法:傷員身體保持平直狀態(tài)下滾動至木板上。嚴(yán)禁一個人抱頭一個人抱腳

        15.HCO3->27mmHg,代謝性堿中毒(代堿)。

        16.I型呼吸衰竭吸入的氧濃度為高濃度>35%。

        17.Ⅱ型呼吸衰竭吸入的氧濃度為低濃度<35%。

        18.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀:呼吸困難。

        19.呼吸衰竭和酸堿失衡的嚴(yán)重程度的指導(dǎo)意義:血?dú)夥治?/p>

        20.最基本及最重要:保持呼吸道通暢。

        21.重建呼吸道最可靠的方法:氣管內(nèi)插管。

        22.氧氣吸入濃度(%)=21+4*氧流量。

        23.ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)早期表現(xiàn)為呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重的呼吸困難。

        24.肺氧合指數(shù)(PaO2/FiO2):目前臨床最常用、最重要的診斷依據(jù)。

        25.PaO2/FiO2(動脈血氧分壓/吸入氧濃度)降低是診斷ARDS必要條件。

        26.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)正常值400~500,ARDS≤200可以認(rèn)為是ARDS。

        27.FiO2=21+4*氧流量。

        28.ARDS機(jī)械通氣:主要采用呼氣末正壓(PEEP)。

        29.MODS是同時或先后出現(xiàn)不包括原發(fā)病的2個或2個以上器官功能障礙。

        30.滲出性胸腔積液以結(jié)核性胸膜炎最多見。

        31.X線顯示肋膈角變少至少量胸腔積液300~500ml。

        32.LDH>500提示惡性腫瘤。

        33.ADA>45結(jié)核性胸膜炎。

        34.胸腔穿刺在肩胛線和腋后線7-8肋間;腋中線6-7肋間;診斷穿刺50~100ml。

        35.胸腔穿刺抽液減壓首次不超過700ml,以后每次不超過1000ml。

        36.結(jié)核性胸膜炎抽液治療:糖皮質(zhì)激素可用于預(yù)防患者胸膜肥厚。

        37.胸腔積液定位檢查首選的是:B超。

        38.胸腔積液確診的檢查是:胸腔穿刺。

        39.胸膜纖維板剝除術(shù):最主要。

        40.胸廓成形術(shù):支氣管胸膜瘺。

        41.閉合性氣胸肺壓縮<20%,保守治療或者胸腔閉式引流。

        42.張力性氣胸:呼吸困難、頸靜脈怒張、皮下氣腫。氣管移向健側(cè)。

        43.胸腔積液:<0.5L為少量血胸;0.5-1.0L為中量血胸;>1.0L大量血胸。

        44.進(jìn)行性血胸:持續(xù)3h,每小時出血超過200ml

        45.進(jìn)行性血胸行開胸手術(shù)。

        46.Beck三聯(lián)征:心音遙遠(yuǎn)、動脈壓降低、靜脈壓升高。

        47.最容易損傷是第4-7肋骨。

        48.多位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)的`腫瘤是:神經(jīng)源性腫瘤。

        49.胃食管反流病表現(xiàn):返酸、燒心、燒灼感。

        50.確診酸反流病(最有價值、最有意義、最可靠、最準(zhǔn)確)——胃鏡(消化道確診檢查)。

        51.確診酸反流——24小時的PH值。

        52.最有效或抑酸效果最好藥物:質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)。

        53.食管癌最好發(fā):胸中段。

        54.食管癌典型表現(xiàn):進(jìn)行性吞咽困難。

        55.胃壁主細(xì)胞分泌:胃蛋白酶原;壁細(xì)胞:鹽酸和內(nèi)因子;G細(xì)胞:胃泌素。

        56.急性胃炎感染:非甾體消炎藥。

        57.Curing——燒傷引起;Cushing——中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

        58.慢性萎縮性胃炎B型最常見的發(fā)病部位是胃竇。

        59.診斷Hp感染最常用的非侵入性檢查是13,14C呼吸實(shí)驗(yàn)。

        60.根除Hp抗感染藥物是:奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑/阿莫西林,療程是:7天。

        61.Hp是消化性潰瘍的主要病因。

        62.胃潰瘍(GU):胃竇胃小彎。

        63.十二指腸潰瘍(DU):球部。球部前壁:穿孔;后壁:出血。

        64.十二指腸潰瘍(DU):疼痛-進(jìn)食-緩解(饑餓痛)。胃潰瘍(GU):進(jìn)食-疼痛-緩解(餐后痛)。

        65.消化性潰瘍穿孔體征:肝肺濁音界消失、腸鳴音減弱。

        66.消化性潰瘍最有價值檢查:立位X線檢查腹平片(膈下游離氣體)。

        67.出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。

        68.瘢痕性幽門梗阻最常見的癥狀:嘔吐物為隔夜的宿食,不含膽汁。

        69.胃大切畢Ⅱ氏手術(shù)后急性輸入段梗阻:少量食物,不含膽汁。

        70.胃大切畢Ⅱ氏手術(shù)后慢性輸入段梗阻:大量膽汁,不含食物。

        71.堿性反流性胃炎:堿性反流性胃炎,三聯(lián)征表現(xiàn):上腹持續(xù)燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕。

        72.殘胃癌:胃大部切除術(shù)至少5年后發(fā)生在殘胃的癌,多發(fā)生術(shù)后20-25年。

        73胃癌:Hp感染;部位-胃竇小彎側(cè);淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主;左鎖骨上淋巴結(jié)。

        74.早期胃癌:僅限于粘膜層和粘膜下層;小胃癌:<10mm;微小胃癌:<5mm。

        75.胃癌根治術(shù)是早期胃癌治療的根本首選方法。

        76.我國肝硬化形成的最常見的病因是病毒性肝炎。

        77.肝硬化最典型的病理改變:假小葉。

        78.肝功能減退最典型的表現(xiàn):肝掌、蜘蛛痣。

        79.肝硬化門脈高壓最典型的改變:胃底食管靜脈曲張。

        80.肝臟纖維組織增生的指標(biāo):血清Ⅲ型前膠原肽、透明質(zhì)酸、板層素濃度明顯增高。

        81.門脈高壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。

        82.門靜脈:腸系膜上靜脈和脾靜脈;脾靜脈占門靜脈血流的20%;肝臟的血液供應(yīng):門靜脈占75%,肝動脈25%。

        83.預(yù)防上消化道大出血的最有效的方法:賁門周圍血管離斷術(shù)。

        84.肝性腦病發(fā)病率最高的手術(shù):門-腔靜脈分流術(shù)。

        85.肝性腦病的治療:灌腸禁用堿性肥皂水,易用弱酸性溶液或乳果糖灌腸。

        86.肝膿腫最常見的膽道系統(tǒng)疾病引發(fā)。

        87.我國最常見的肝癌類型是肝細(xì)胞癌,AFP升高。(膽管細(xì)胞癌AFP正常)

        88.微小肝癌≤2mm;小肝癌(>2cm≤5cm);大肝癌(>5cm≤10cm);巨大肝癌>10cm。

        89.肝癌典型表現(xiàn)是肝臟進(jìn)行性肝腫大。

        90.最主要的轉(zhuǎn)移部位是肝內(nèi)播散。

        91.肝癌最常見的肝外轉(zhuǎn)移部位:肺。

        92.治療:直徑≤5cm:肝切除術(shù);原則上不做全身化療;可以做肝動脈局部區(qū)域性化療;有黃疸、腹水,不適合放療。

        93.膽總管=肝總管與膽囊管匯合成膽總管,直徑0.5~0.8cm。

        94.膽囊三角(Calot三角)由膽囊管、肝總管及肝下緣所構(gòu)成的三角區(qū)域,膽囊動脈穿行。

        95.膽囊炎和膽囊結(jié)石的典型體征是Murphy征陽性。

        96.肝、膽、胰、脾的影像學(xué)檢查首選B超。

        97.膽囊切除手術(shù)指征是:結(jié)石直徑>3cm;息肉直徑>1cm。

        98.肝外膽管結(jié)石:黃疸+寒戰(zhàn)高熱+腹痛=夏柯氏三聯(lián)征。

        99.急性化膿性梗阻性膽管炎=夏科氏三聯(lián)征+休克+中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

        100.急性化膿性梗阻性膽管炎最佳的治療方法是切開取石引流,引流管14天拔。

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