企業(yè)職工工傷保險條例
第一章 總則
第一條 為了保障勞動者在工作中遭受事故和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經濟補償和職業(yè)康復的以利,分散工傷風險,促進工傷預防,根據《勞動法》,制定本辦法。
第二條 中華人民共和國境內的企業(yè)及其職工必須遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
第三條 工傷保險實行社會統籌,設立工傷保險基金,對工傷職工提供經濟補償和實行社會化管理服務。
第四條 企業(yè)必須按照國家和當地人民政府的規(guī)定參加工傷保險,按時足額繳納工傷保險費,按照本辦法和當地人民政府規(guī)定的標準保障職工的工傷保險待遇。
第五條 工傷保險要與事故預防、職業(yè)病防治相結合。企業(yè)和職工必須貫徹“安全第一,預防為主”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。
第六條 職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,應當得到及時救治。各地應當依據本地區(qū)社會經濟條件,逐步發(fā)展職業(yè)康復事業(yè),幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。
第七條 縣級以上各級人民政府勞動行政部門主管本行政區(qū)域內的企業(yè)職工工傷保險工作?h級以上社會保險基金經辦機構經辦工傷保險業(yè)務(以下簡稱工傷保險經辦機構),負責工傷保險基金的籌集、管理和待遇支付,以及工傷職工的管理服務等工作。
第二章 工傷范圍及其認定
第八條 職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的,應當認定為工傷:
(一)從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作,在緊急情況下,雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的;
(二)經本單位負責人安排或者同意,從事與本單位有關的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進工作的;
(三)在生產工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(四)在生產工作的時間和區(qū)域內,由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(五)因履行職責遭致人身傷害的;
(六)從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;
(七)因公、因戰(zhàn)殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的;
(八)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(九)在上下班的規(guī)定時間和必須路線上,發(fā)生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的;
(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第九條 職工由于下列情形之一造成負傷、致殘、死亡的,不應認定為工傷:
(一)犯罪或違法;
(二)自殺或自殘;
(三)斗毆;
(四)酗酒;
(五)蓄意違章;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第十條 企業(yè)應當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,十五日內向當地勞動行政部門提出工傷報告。
工傷職工或其親屬沒有可能提出申請的,可以由本企業(yè)工會組織代表工傷職工提出待遇申請。
職工工傷保險待遇申請應當經企業(yè)簽字后報送。企業(yè)不簽字的,工傷職工或其親屬可以直接報送申請。
第十一條 勞動行政部門接到企業(yè)的工傷報告或職工的工傷保險待遇申請后,應當組織工傷保險經辦機構進行調查取證,在七日內作出是否認定為工傷的決定。特殊情況可以延長,但不得超過三十日。認定工傷應當根據以下資料:
(一)職工的工傷保險待遇申請;
(二)指定醫(yī)院或醫(yī)療機構初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明書,屬于輕傷無需到醫(yī)院治療的,由企業(yè)醫(yī)生開具工傷診斷書;
(三)企業(yè)的工傷報告,或者勞動行政部門根據職工的申請進行調查的工傷報告。
工傷認定的決定應當以書面形式通知申請人和企業(yè)。
第十二條 職工因公外出期間或者在搶險救災中失蹤的,其親屬或者企業(yè)應當向企業(yè)所在地公安部門、勞動行政部門報告。勞動行政部門應當根據人民法院宣告死亡的結論認定因工死亡。
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