2016工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)
2016工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)呢?小編給大家介紹介紹。
2016工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)
一、如何辦理報(bào)銷(xiāo)
發(fā)生工傷后，由單位向社保中心申請(qǐng)工傷認(rèn)定，認(rèn)定后，社保部門(mén)會(huì)發(fā)放《工傷證》。在未取得《工傷證》以前的住院費(fèi)用，由患者全額支付，然后到所在單位報(bào)銷(xiāo)。取得《工傷證》后，辦理住院手續(xù)時(shí)需交《工傷證》，出院后按工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，患者只需負(fù)擔(dān)個(gè)人自付部分。
需要注意的是，工傷患者在門(mén)診就醫(yī)需用醫(yī)保處方，有社�？ǖ幕颊邿o(wú)須用社保卡交費(fèi)，可直接持處方或檢查治療單據(jù)交費(fèi)。處方需要先到門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái)加蓋工傷章后才可去藥房取藥。
另外，工傷患者就醫(yī)應(yīng)當(dāng)在自己指定的醫(yī)院就醫(yī)，如果需要在以外的醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，必須有指定醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單方可報(bào)銷(xiāo)。如果遇到緊急情況，不能在指定醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，費(fèi)用先由患者全額交納，然后回所在單位報(bào)銷(xiāo)。
二、報(bào)銷(xiāo)范圍
員工在出現(xiàn)工傷事故之后的三天內(nèi)要將所在單位上報(bào)工傷快報(bào)(職工康復(fù)出院)→憑勞動(dòng)部門(mén)的工傷鑒定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應(yīng)的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經(jīng)辦人到財(cái)務(wù)科劃款。
以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市勞鑒中心)核準(zhǔn)的.工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍：
1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(mén)(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(mén)(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(mén)(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。
3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(mén)(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
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