男職工報(bào)銷生育保險(xiǎn)條件
生育保險(xiǎn)報(bào)銷是指生育保險(xiǎn)對(duì)符合以下條件的職工的補(bǔ)充行為：符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)，或是參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。下面是CN人才網(wǎng)小編整理的男職工報(bào)銷生育保險(xiǎn)條件，歡迎閱讀，僅供參考!
根據(jù)《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付管理暫行辦法》第二條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)具備下列條件：
(一)職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳費(fèi);
(二)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
根據(jù)《關(guān)于西安市職工生育保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌及待遇調(diào)整有關(guān)問(wèn)題的通知》規(guī)定：
參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶屬未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)職工，按女職工生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼第1項(xiàng)(1)的50%由生育保險(xiǎn)基金給予一次性補(bǔ)貼(①剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過(guò)3000元;②陰式產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過(guò)2000元)。
生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷資料所需資料如下：
1、西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表(單位蓋章，注明未在生育定點(diǎn)醫(yī)院掛賬結(jié)算原因);
2、發(fā)票(住院、門診產(chǎn)檢)原件;
3、醫(yī)療(住院或門診)費(fèi)用清單;
4、病案首頁(yè)(門診病歷及診斷證明書)(醫(yī)院蓋章)復(fù)印件;
5、身份證(配偶報(bào)銷提供雙方身份證)復(fù)印件;
6、配偶報(bào)銷時(shí)需提供結(jié)婚證復(fù)印件(女職工本人報(bào)銷不需要)和女方無(wú)工作未參保的個(gè)人申請(qǐng);
所發(fā)生費(fèi)用需要在配偶生產(chǎn)完90日內(nèi)上報(bào)材料審核，符合規(guī)定方可報(bào)銷。
報(bào)銷期限
1、生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;
4、男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
逾期申辦的.，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。
用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的，該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
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