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山東殘疾兒童康復(fù)治療項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。下面是小編整理的山東殘疾兒童康復(fù)治療項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍，希望對(duì)大家有所幫助。
山東省人社廳、財(cái)政廳、殘疾人聯(lián)合會(huì)近日聯(lián)合下發(fā)通知，明確將0～6周歲殘疾兒童康復(fù)治療項(xiàng)目納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
通知明確，對(duì)已參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的0～6周歲(含6周歲)聽力、語(yǔ)言、智力、肢體殘疾兒童和腦癱、白內(nèi)障、孤獨(dú)癥患兒，低視力兒童和因預(yù)防接種異常反應(yīng)導(dǎo)致的殘疾兒童，經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明符合康復(fù)治療條件的，將其康復(fù)、醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，具體支付辦法由各市確定。不足部分由當(dāng)?shù)卣o予補(bǔ)助。
以山東省濟(jì)寧市為例，該市確定的支付辦法為：門診發(fā)生的范圍內(nèi)康復(fù)醫(yī)療費(fèi)按門診慢性病甲類病種醫(yī)療待遇支付，一個(gè)年度內(nèi)基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，支付比例為70%，最高可報(bào)銷5萬(wàn)元;住院發(fā)生的范圍內(nèi)康復(fù)醫(yī)療費(fèi)，按照《濟(jì)寧市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
通知要求，各市要按照康復(fù)治療需要，將符合條件的醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，實(shí)行協(xié)議管理。
拓展：山東殘疾兒童康復(fù)補(bǔ)貼政策
兒童殘疾證有什么補(bǔ)貼
1、國(guó)家保障殘疾人享有各項(xiàng)社會(huì)保障的權(quán)利。政府和社會(huì)采取措施，完善對(duì)殘疾人的社會(huì)保障，保障和改善殘疾人的生活。對(duì)生活確有困難的殘疾人，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。
2、醫(yī)療保障：辦理殘疾證后，自閉癥兒童可以享受醫(yī)療保障政策，包括住院醫(yī)療、門診醫(yī)療、康復(fù)治療等。教育補(bǔ)助：根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定，自閉癥兒童可以享受一定的教育補(bǔ)助，包括學(xué)雜費(fèi)減免、學(xué)習(xí)用品補(bǔ)貼、特殊教育服務(wù)等。
3、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月60元。有條件的市、縣(市、區(qū))可根據(jù)殘疾人困難程度制定分檔補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。殘疾人員個(gè)人從事勞務(wù)取得的營(yíng)業(yè)收入，經(jīng)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)審批，予以免征營(yíng)業(yè)稅和個(gè)人所得稅。
4、殘聯(lián)(兒童康復(fù)補(bǔ)助)和辦殘疾證享受的補(bǔ)貼一樣嗎，不一樣，兒童康復(fù)補(bǔ)助是殘聯(lián)只針對(duì)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)的一種補(bǔ)助，是單一的有局限的一種補(bǔ)助，而殘疾證享受的補(bǔ)貼就很廣泛了，也就是所有殘疾人都可享受的福利補(bǔ)貼。
5、根據(jù)中國(guó)人民政府官方網(wǎng)查詢顯示聽力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年15000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于10個(gè)月。
殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練救助的標(biāo)準(zhǔn)為
1、7—17歲(13-17歲孤獨(dú)癥)殘疾兒童一年提供1—3個(gè)階段康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，3個(gè)月為一個(gè)階段。
2、殘疾兒童一年內(nèi)在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)集中康復(fù)訓(xùn)練達(dá)到10個(gè)月以上的按每人每年5萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)救助；康復(fù)訓(xùn)練達(dá)到3個(gè)月以上、不足10個(gè)月的按每人每年0.5萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)救助。
3、救助對(duì)象條件：
�、倬哂猩轿魇艏蚓幼∽C
�、谀挲g為0-14歲（不滿15周歲）
�、垭p耳聽力損失為重度以上（聽力損失≥90dBHL，或救助補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：初篩。救助對(duì)象在定點(diǎn)篩查機(jī)構(gòu)接受初篩檢查的費(fèi)用，按不超過(guò)1000元/例給予補(bǔ)貼）。
4、新增8-14歲持二級(jí)殘疾人證的聽力（言語(yǔ)）、肢體等重度殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助，其中實(shí)施人工耳蝸手術(shù)的聽力障礙兒童每人一次性最高限額補(bǔ)助8萬(wàn)元；肢體運(yùn)動(dòng)障礙兒童可連續(xù)救助，每人每年最高限額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8萬(wàn)元。
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