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自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，越來(lái)越多地方需要用到承諾書(shū)，承諾書(shū)是單方意思表示，不具有合同效力。來(lái)參考自己需要的承諾書(shū)吧！下面是小編為大家整理的自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)，歡迎大家分享。
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)1
學(xué)生____________（學(xué)號(hào)：____________________________，身份證號(hào)____________________________）本人已詳細(xì)了解大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策，由于個(gè)人原因，自愿放棄參加云南省大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，因未參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)所產(chǎn)生的后果，學(xué)生本人自行承擔(dān)，與學(xué)院及醫(yī)保中心無(wú)關(guān)。
特此說(shuō)明。
學(xué)生簽字：
時(shí)間：
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)2
我是____學(xué)院____專(zhuān)業(yè)____班學(xué)生，學(xué)號(hào)____，我已了解合肥市及我校關(guān)于在校大學(xué)生參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策。本人因____原因，自愿不參加合肥市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，并征得家長(zhǎng)同意，因未參加醫(yī)療保險(xiǎn)而造成對(duì)本人不利事宜，責(zé)任自負(fù)。特此說(shuō)明。
承諾人：
____年____月____日
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)3
本人____，性別____，籍貫____，身份證號(hào)___________，____班級(jí)，完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求，已參加保險(xiǎn)，現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加________年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在________年8月31日至________年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字(手寫(xiě)):
家長(zhǎng)簽字(手寫(xiě)):
家長(zhǎng)電話(手寫(xiě)):
承諾日期________年____月____日(手寫(xiě))
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)4
姓名:____，性別：____，學(xué)號(hào)：____，身份證號(hào)：____，系____級(jí)班學(xué)生。
通過(guò)合肥幼兒師范高等專(zhuān)科學(xué)校和老師對(duì)大學(xué)生參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的`宣傳，我對(duì)大學(xué)生加入合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了全面的認(rèn)識(shí)和完全知悉。經(jīng)過(guò)慎重考慮，我自愿不參加____年度的大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在此期間自愿不享受大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一切醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，責(zé)任自負(fù)。
承諾人（學(xué)生）簽字：
家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）簽字：
輔導(dǎo)員（簽字）：日期：
系（部）（蓋章）：日期:
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)5
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的________年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在本學(xué)年度（________年9月至________年8月）因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門(mén)診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
學(xué)校：銅陵學(xué)院
班級(jí)：____級(jí)電氣工程及其自動(dòng)化1班
姓名：
學(xué)號(hào)：
身份證號(hào)：
本人簽名：
家長(zhǎng)簽名：
班主任簽名：
________年9月12日
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)6
我叫____，是太原理工大學(xué)學(xué)院1專(zhuān)業(yè)班級(jí)的學(xué)生，由于我已在父母所在地參加了（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保）保險(xiǎn)，且已與家長(zhǎng)溝通，故本人放棄參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。大學(xué)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不享受大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)等待遇。特此保證。
保證人：
院系負(fù)責(zé)人：
____年____月____日
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)7
姓名：____，性別：____，身份證號(hào)碼：____，系荊州理工職業(yè)學(xué)院（年級(jí)學(xué)院專(zhuān)業(yè)）在校學(xué)生。
本人已完全熟知《荊州市大學(xué)生城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)》的.相關(guān)政策。因本人在戶籍所在地已購(gòu)買(mǎi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或認(rèn)定特殊人群（如精準(zhǔn)扶貧）等原因，不能在荊州市重復(fù)購(gòu)買(mǎi)，本人自愿放棄在校購(gòu)買(mǎi)《荊州市大學(xué)生城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)》。并已告知家長(zhǎng)。
現(xiàn)承諾在讀期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)，由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。
注：承諾人需認(rèn)真閱讀承諾書(shū)相關(guān)內(nèi)容要求，本人簽字確認(rèn)并加蓋指印。
承諾人簽名:
____年____月____日
學(xué)院蓋章（簽名）：
____年____月____日
自愿放棄醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)8
本人姓名____性別____身份證號(hào)____，學(xué)籍號(hào)院系、學(xué)園班級(jí)____，完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求，因____原因，現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加杭州市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
學(xué)生簽字：（手寫(xiě)）
聯(lián)系電話：（手寫(xiě)）
家長(zhǎng)簽字：（手寫(xiě)）
家長(zhǎng)電話：（手寫(xiě)）
學(xué)院（園）系蓋章、簽字：（手寫(xiě)）
日期：
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