2017年北京城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例

　　隨著社保的普及，越來越多的市民參加了醫(yī)療保險，醫(yī)療保險成為人們生活中不可缺少的一部分。下文CN人才網(wǎng)小編整理的2017年北京城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例，歡迎閱讀，僅供參考!

　　2017北京城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例

　　近日，從北京市人社局獲悉，從2017年1月1日起，北京市新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，在基本醫(yī)保報銷后，個人自付醫(yī)療費用超過上一年度本市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分，5萬元以內(nèi)的大病保險報銷比例由50%提高到60%，5萬元以上的'大病保險報銷比例由60%提高到70%。同時，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元統(tǒng)一到3000元、住院封頂線由17萬元統(tǒng)一到18萬元。

　　據(jù)了解，北京市400萬參保(合)城鄉(xiāng)居民中將有2.2萬名城鄉(xiāng)大病患者受益，將進一步減輕個人醫(yī)療費用負擔(dān)約1億元。同時，此次提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷水平，不增加參保人員繳費負擔(dān)。

　　2017北京醫(yī)療保險報銷標準

　　1月13日，北京市人力社保局、財政局發(fā)布《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》，從2017年1月1日起，新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，在基本醫(yī)保報銷后，個人自付醫(yī)療費用超過上一年度北京市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分，5萬元以內(nèi)的大病保險報銷比例由50%提高到60%，5萬元以上的大病保險報銷比例由60%提高到70%。同時，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元統(tǒng)一到3000元、住院封頂線由17萬元統(tǒng)一到18萬元。

　　據(jù)了解，北京市400萬參保(合)城鄉(xiāng)居民中將有2.2萬名城鄉(xiāng)大病患者受益，將進一步減輕個人醫(yī)療費用負擔(dān)約1億元。同時，此次提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷水平，不增加參保人員繳費負擔(dān)。

　　北京醫(yī)保報銷范圍

　　(一)西藥及中成藥，按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字[1997]15號)和《關(guān)干實施<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍>的補充意見》(京衛(wèi)公字[1998]第2號)文件執(zhí)行。

　　藥品中注明 需個人部分負擔(dān) 的費用，個人要先負擔(dān)10%，其余費用再納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

　　(二)醫(yī)院制劑;按市衛(wèi)生局《關(guān)于實施<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療醫(yī)院制劑報銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字[1999]2號)文件執(zhí)行。

　　(三)中藥飲片支付范圍及使用

　　1.需個人負擔(dān)的中藥飲片，按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財字[77]第267號)文件第一條執(zhí)行。

　　2.單味使用及因病情需要在復(fù)方中合理使用(不超過正常用量者)的中藥飲片，按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財字[77]第267號)文件第二條執(zhí)行。

　　3.上述1、2款中的中藥飲片，在危重病人搶救期內(nèi)合理使用的費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

　　(四)惡性腫瘤門診放、化療用藥支付范圍

　　參保人員在門診進行惡性腫瘤放、化療治療時，以下藥品可以納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍：

　　1.腫瘤用藥

　　《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》中西藥的 第十一類腫瘤用藥 中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射劑、胸腺肽注射劑三種藥物外，其他59種腫瘤用藥。

　　2.促白細胞生成藥

　　粒細胞集落刺激因子[特]注射劑(進口)、利血生片、鯊肝醇片、肌苷片注射劑4種藥品。

　　3.抗感染用藥

　　《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》中 第一類抗感染用藥 中的 抗生素 (45種)及 抗真菌藥 (5種)。共50種藥品。

　　(五)腎移植門診抗排異用藥范圍

　　環(huán)孢素、強的松、地塞米松、甲基強的松龍、硫唑嘌呤共5種。

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