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      補充醫(yī)療保險是什么

      時間:2021-03-01 11:09:04 醫(yī)療保險 我要投稿

      補充醫(yī)療保險是什么

        補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,下文是CN人才網(wǎng)小編整理的補充醫(yī)療保的相關(guān)內(nèi)容,如下信息有變動,請以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

        1、補充醫(yī)療保險是什么?

        所謂補充醫(yī)療保險,即醫(yī)療保險的補充保險,是指單位或特定人群,根據(jù)自己的經(jīng)濟收入水平和疾病的嚴(yán)重程度,自愿多購一種輔助醫(yī)療保險。它是對社會醫(yī)療保險的一個有益的補充。目前,根據(jù)我國的國情,逐步建立起以滿足勞動者基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度,這是社會醫(yī)療保險的主體和第一層。而第二層,就是補充醫(yī)療保險制度,是為了滿足勞動者更高層次的醫(yī)療需求,建立多層次的醫(yī)療保險體系,形成一個有機的整體。

        根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的決定》,為了不降低一些特定行業(yè)(如金融、鐵路、郵電等)職工現(xiàn)在較高的醫(yī)療消費水平,在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,作為過渡措施,允許建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。

        2、充醫(yī)療保險的作用:

        一是有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展

        醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。

        二是調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性

        醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

        三是維護社會安定的重要保障

        醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機制。

        四是促進社會文明和進步的重要手段

        醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M用風(fēng)險,體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會關(guān)系,有利于促進社會文明和進步。  五是推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的`重要保證。

        3、補充醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險的區(qū)別是什么?

        補充醫(yī)療保險,是為彌補社會醫(yī)療保險的不足而建立的,二者之間的具體差別如下:

        一、立法范疇不同

        社會醫(yī)療保險屬于社會立法范疇,它反映的是國家、用人單位和勞動者三者之間的利益關(guān)系,是受法律保護的,同時也是國家對勞動者應(yīng)盡的義務(wù)。補充醫(yī)療保險按照保險合同規(guī)定的范圍明確保險機構(gòu)和參保雙方的權(quán)利和義務(wù),而保險契約的簽訂是以平等、自愿、互利、等價為前提的。補充醫(yī)療保險中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系由民法調(diào)整。

        二、性質(zhì)不同

        社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)憲法規(guī)定,為保護和增進職工身體健康,強制性地由國家或地方通過立法來執(zhí)行,它不取決于參保人的意愿;作為一種社會福利性的事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。補充醫(yī)療保險則是社會保險部門或保險公司運用經(jīng)濟杠桿補償手段經(jīng)營的,是社會經(jīng)濟生活的一個方面;屬自愿參加,參保人與保險機構(gòu)雙方按自愿的原則、通過簽訂保險合同而產(chǎn)生;商業(yè)性保險公司辦的補充醫(yī)療保險多以盈利為目的,屬于商業(yè)性醫(yī)療保險范疇,具有商業(yè)保險的某些性質(zhì),但社會保險部門辦理的補充醫(yī)療保險屬非盈利性。

        三、權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同

        社會醫(yī)療保險的權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系建立在勞動關(guān)系上面,只要勞動者履行了為社會勞動的義務(wù),就可以獲得享受基本醫(yī)療需求的權(quán)利。從一定意義上講,勞動者所繳納的醫(yī)療保險費與醫(yī)療保險待遇并不成正比例關(guān)系,也就是說,社會醫(yī)療保險的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系并不對等。補充醫(yī)療保險的權(quán)利與義務(wù)則是建立在合同關(guān)系之上,由于保險機構(gòu)與參保人之間是一種經(jīng)濟利益關(guān)系,所以,只要勞動者有經(jīng)濟承受能力,自愿簽訂補充醫(yī)療保險合同,并按合同規(guī)定繳納保險費,就能獲得相應(yīng)的權(quán)利。

        四、待遇水平不同

        社會醫(yī)療保險從保險職工的基本醫(yī)療需求和社會安定出發(fā),其保險費與醫(yī)療保險待遇隨國家或用人單位的財政承受能力、物價上漲幅度、社會生產(chǎn)力水平的提高作相應(yīng)調(diào)整。補充醫(yī)療保險支付水平的確定,通常只考慮參保人繳費的多少,而不考慮其他因素。

        五、作用不同

        社會醫(yī)療保險是為了保險勞動者的基本醫(yī)療需求,在保險面前人人平等,通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別和社會關(guān)系,維護社會公平。補充醫(yī)療保險則是在保險勞動者基本醫(yī)療需求的同時,根據(jù)自己的經(jīng)濟收入情況或所在單位經(jīng)濟狀況,為滿足勞動者的較高層的醫(yī)療需求,或者是其他方面的特殊醫(yī)療需求,多交保險費多受益,不具有維護社會公平性的作用。

        另外,單位補充醫(yī)療保險是對社會醫(yī)療保險的一種有力補充,可以給員工帶來很大的好處,作為員工來說,應(yīng)該購買單位補充醫(yī)療補充,這樣我們以后的生活可以更加有保障。

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