城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)整合對(duì)上班族沒(méi)影響
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)整合對(duì)上班族沒(méi)影響
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)整合最新消息：近日國(guó)務(wù)院公布整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，表示整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
一、適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重系誤讀
所有人要多繳費(fèi)？這是誤讀！對(duì)上班族幾乎沒(méi)影響
中金網(wǎng)1月14日，本次出臺(tái)的新政策，針對(duì)的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資，而非職工醫(yī)保。也就是說(shuō)主要是適當(dāng)提升無(wú)業(yè)人員以及沒(méi)有參加工作的人這一部分的個(gè)人繳費(fèi)比重，對(duì)于廣大上班族幾乎沒(méi)什么影響。
二、覆蓋哪些人群？主要是城鎮(zhèn)無(wú)工作人群和農(nóng)村居民
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度明確了覆蓋范圍：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保（合）人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
三、如何籌集資金？提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出，堅(jiān)持多渠道籌資，繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
四、哪些人將受益？現(xiàn)有保障水平低的人群
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度指出將統(tǒng)一保障待遇，穩(wěn)定住院保障水平。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。
進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水平�，F(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大的地區(qū)，可采取差別繳費(fèi)的辦法，利用2-3年時(shí)間逐步過(guò)渡。整合后的.實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
五、何時(shí)開(kāi)始實(shí)施？各統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施方案年底前出臺(tái)
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度強(qiáng)調(diào)，各�。▍^(qū)、市）要于201X年6月底前對(duì)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署，明確時(shí)間表、路線圖，確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于201X年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。
六、目前有幾個(gè)省份整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？
目前，全國(guó)已有天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、青海、寧夏8個(gè)省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)以及部分市、縣實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的整合。各地一般按照“先歸口、后整合”的路徑，理順行政管理體制;按照“籌資就低不就高、待遇就高不就低、目錄就寬不就窄”統(tǒng)一政策，采取“一制多檔、籌資與待遇相銜接”的方式逐步過(guò)渡，建立起統(tǒng)一城鄉(xiāng)的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度;整合經(jīng)辦管理資源，實(shí)行一體化經(jīng)辦服務(wù);通過(guò)完善醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，提升信息化管理水平;妥善處理特殊問(wèn)題，做好制度銜接和實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
這些地方的探索取得了初步成效，制度更加公平，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力進(jìn)一步提升，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務(wù)一體化，讓城鄉(xiāng)居民得到了實(shí)惠，也避免了重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼、重復(fù)建設(shè)。同時(shí)，也為全國(guó)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供了有益借鑒。
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