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腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得
當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí),馬上將其記錄下來(lái),從而不斷地豐富我們的思想。但是心得體會(huì)有什么要求呢?下面是小編為大家收集的腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得,歡迎大家分享。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得1
時(shí)間飛逝,20xx年10月至今,短暫的9個(gè)月里,從腫瘤科迎來(lái)年度第一批江漢高校英護(hù)大專的實(shí)習(xí)生,到今日送走同濟(jì)中專的最終一批同學(xué),回想我們和同學(xué)共同工作、共同進(jìn)步的師生情意感受良多。
腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生參加畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí),總?cè)藬?shù)128人,其中中專25人,大專73人,本科30人,分別來(lái)自于江漢高校英護(hù)大專、長(zhǎng)江高校大專、武漢工業(yè)學(xué)院大專、同濟(jì)中專和同濟(jì)中起本。
年度我科護(hù)理總實(shí)習(xí)帶教周數(shù)為284周,期間組織護(hù)理教學(xué)講課及查房20次,參觀化療配藥間及放療中心共16批次,隨機(jī)抽考操作98人次,組織同學(xué)出科理論考試共8次。
我科的帶教老師隊(duì)伍本年度進(jìn)一步擴(kuò)大,原有帶教老師23人,通過(guò)各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)推舉和科護(hù)士長(zhǎng)考核選拔,于今年3月份增加帶教老師12人,現(xiàn)共計(jì)35人。通過(guò)以老帶新,培育了帶教新人。
務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。樂(lè)觀參與一切政治活動(dòng),聽(tīng)從命令,聽(tīng)眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的.各項(xiàng)規(guī)章制度的;能樂(lè)觀參與醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能敬重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。 轉(zhuǎn)瞬間,在腫瘤科一個(gè)多月,看到經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的努力下病情獲得維持或者有所好轉(zhuǎn)的病人露出的笑臉,醫(yī)護(hù)工露出會(huì)心的微笑。我感覺(jué)這個(gè)科室真的很特別很溫馨像家的感覺(jué)。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得2
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過(guò),現(xiàn)在我就xx年的個(gè)人工作做個(gè)總結(jié)。
這一年我呆了兩個(gè)科室,也接觸了很多新同事,雖然同是腫瘤科,但是也學(xué)到了很多的東西。年初的時(shí)候我還是在腫五病區(qū),初到這里心里還是很忐忑的,生怕自己適應(yīng)不了新的工作環(huán)境,那時(shí)候恰逢剛過(guò)完年,科里的手術(shù)和化療都特別的多,工作也特別的忙碌,記得第一個(gè)星期有一天我管八個(gè)病人就有一個(gè)是手術(shù)剩下的七個(gè)都是化療,當(dāng)時(shí)我都覺(jué)得自己手忙腳亂,生怕不能在下班前把化療都打上去,最后雖然拖了班但還是把治療都完成了,心里還是有點(diǎn)小小的成就感,但是我也在這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)了自己的弱勢(shì),自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動(dòng)作”了,別的同事事情一多動(dòng)作都會(huì)快起來(lái),我確覺(jué)得自己動(dòng)作反而慢了,也許也是怕一快就亂中出錯(cuò)吧!
但是我并不覺(jué)得動(dòng)作慢是一件壞事,因?yàn)槲矣X(jué)得速度快必須建立在“穩(wěn)”和“細(xì)”的基礎(chǔ)上,我們是在為病人服務(wù),每個(gè)環(huán)節(jié)的都要細(xì)心不能出錯(cuò)。記得劉護(hù)長(zhǎng)也曾經(jīng)說(shuō)過(guò)動(dòng)作慢不要緊,但是做事一定要認(rèn)真仔細(xì),這也是關(guān)系到責(zé)任心的問(wèn)題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善,比如說(shuō)走路就可以快一點(diǎn)。所以我現(xiàn)在上班走路是健步如飛了。(自認(rèn)為的,嘿嘿!)不過(guò)總體來(lái)說(shuō)自己現(xiàn)在的做事效率還是提高了很多了。
每個(gè)科的工作習(xí)性還是有點(diǎn)不同的,腫五的血壓和會(huì)陰擦洗都是由責(zé)任護(hù)士來(lái)完成,所以如果自己分管的病人測(cè)血壓和擦洗的比較多,早上就要稍微比往常更早點(diǎn)到,以便能及時(shí)的完成病人的治療。在這里護(hù)長(zhǎng)很注重我們理論知識(shí)的掌握情況,每天都會(huì)布置一點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容讓我們回家溫習(xí),第二天早上開(kāi)完晨會(huì)后護(hù)長(zhǎng)就會(huì)提問(wèn),讓我們回答以加強(qiáng)我們的基礎(chǔ)知識(shí)。雖然有的時(shí)候回到家很疲憊還要去背書(shū)會(huì)覺(jué)得很難受很壓力,但是回頭想想背到的東西還是自己的誰(shuí)也拿不走,也就覺(jué)得沒(méi)什么了。
在腫五呆了幾個(gè)月的時(shí)間,和同事們相處也學(xué)到了很多,雖然偶爾還是有工作壓力,但是還是很開(kāi)心。五月份我回到了腫六病區(qū),回到了自己最初的科室,回來(lái)后還是有一種熟悉感,剛開(kāi)始我被分在了二組,后來(lái)又調(diào)到了一組,在一組我一般都是分管后面八位病人,雖然是責(zé)任制護(hù)理,但是在工作上鄒老師還是會(huì)經(jīng)常的提點(diǎn)我,在她身上我學(xué)到了很多的東西,她是一個(gè)很細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜,每做一件事都?huì)去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多需要像她學(xué)習(xí)的地方。在她的.督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺(jué)得自己今年的進(jìn)步就是自己的穿刺技術(shù)吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都會(huì)沒(méi)什么把握,現(xiàn)在就不會(huì)有這種心理,而且現(xiàn)在也很少會(huì)重新穿刺,所以穿刺技術(shù)真的是需要多練,需要經(jīng)驗(yàn)來(lái)積累的,以后還是要堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)。
其實(shí)學(xué)習(xí)東西最多的地方還是在腫六了,這也和護(hù)長(zhǎng)有關(guān),因?yàn)槲覀冏o(hù)長(zhǎng)是個(gè)很注重各方面細(xì)節(jié)的人,所以很多工作都會(huì)做的更到位一點(diǎn),就比如說(shuō)巡回、查對(duì)、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大,但是卻很重要。有一句話說(shuō)“細(xì)節(jié)決定成敗”所以細(xì)節(jié)一定要做好。在腫六學(xué)習(xí)的東西是每天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴累積起來(lái)的,學(xué)無(wú)止境,在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)。
回想自己一年的工作發(fā)現(xiàn)還有很多不足的地方,比如說(shuō)自己的理論知識(shí)還不夠扎實(shí),還需要繼續(xù)努力。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得3
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。腫瘤科工作對(duì)象的特殊性對(duì)臨床護(hù)理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用所有的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快;谏鲜鎏攸c(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索,F(xiàn)就帶教體會(huì)總結(jié)如下:帶教的目標(biāo)根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。
1、專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;
②腫瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;
③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;
、苁煜じ鞣N護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。危重患者搶救的配合及病情的觀察;
、萘私怆娔X處理醫(yī)囑的程序。
2、技能操作目標(biāo)為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;
②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;
③熟悉放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);
、芰私釶ICC穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫寓口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的'應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得4
終于,我如愿以償?shù)嘏蝸?lái)了這一天,帶著喜悅而又激動(dòng)的心情,邁進(jìn)了市腫瘤醫(yī)院。沒(méi)有一絲雜念,只在一股美好的憧憬。然而,在踏進(jìn)科室工作的第一天,我就開(kāi)始束手無(wú)策了。面對(duì)陌生的環(huán)境,特殊的病人,我急了,甚至乎有點(diǎn)兒亂。這時(shí),我的帶教老師只是輕輕地說(shuō)了一句,“咱不急,慢慢來(lái)!币苍S,對(duì)于旁人來(lái)說(shuō),這只是很簡(jiǎn)單的一句話,可對(duì)于我,卻如一股酷夏里的涼風(fēng)。于是,我在心里暗暗地為自己打氣:“加油!你行的!”
在老師們的悉心帶教下,不知不覺(jué)中,我已實(shí)習(xí)了將近了一個(gè)月,由一開(kāi)始對(duì)給腫瘤病人靜脈注射害怕失敗的心理,到學(xué)會(huì)敢于主動(dòng)嘗試任何操作。雖然不能獨(dú)擋一面,卻也著實(shí)地比我剛來(lái)那陣子進(jìn)步了不許多。因?yàn)槲抑,做事只怕不干,是永遠(yuǎn)邁不能不出更進(jìn)一步的。從工作中挖掘自己的不足之處是一大收獲,而在業(yè)余時(shí)間攝取更多的相關(guān)知識(shí),取長(zhǎng)補(bǔ)短,更加能完善自我?吹阶约阂稽c(diǎn)一滴地進(jìn)步,我在暗自竊喜。還記得那一天~~~~~
下午,39床病人的病情又再一次加重了,面對(duì)吐得滿地的鮮血,她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬,我的腦子一片空白。只是下意識(shí)地,輕輕地拍了拍患者母親的肩膀,繼而無(wú)語(yǔ)。我想這時(shí)說(shuō)再多的話對(duì)病人沒(méi)有任何地幫助,也許,這個(gè)小小的動(dòng)作卻能撫慰一顆受傷的心。而這,也是我試圖表達(dá)關(guān)心的唯一方法。
曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò),“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,落下人生帷幕的人也是護(hù)士!”是啊!在人一生中,任何階級(jí)都離不開(kāi)護(hù)士的細(xì)心呵護(hù)和體貼照顧,無(wú)論是新生命的誕生,還是生命垂危的癌癥患者。而如何讓癌癥患者在臨終前能夠安心,毫無(wú)牽掛的離去,以及家屬坦然面對(duì)這一事實(shí),是一項(xiàng)高超的.技巧。護(hù)理工作本是一門(mén)藝術(shù),它不僅僅要求我們有較充足的知識(shí),豐富的經(jīng)驗(yàn),嫻熟的操作技能,良好的人際溝通能力,更要求我們的“五心”。即“愛(ài)心、細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心”。
我知道,以我現(xiàn)在的能力,經(jīng)驗(yàn)以及社會(huì)閱力,離一名合格的護(hù)士還的一段距離。但我不氣餒,我有信心。我會(huì)加倍地努力去充實(shí)自我,完善自我。以自己真誠(chéng)的微笑與關(guān)懷去對(duì)待每一位病人,真正做到“急患者所急,想患者所想”!笆淖鲆幻聲r(shí)代的南丁格爾!
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得5
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的`,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來(lái),在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙,嵥椤S浀脛偟酵饪茣r(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得6
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,打算護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順當(dāng)走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。腫瘤科工作對(duì)象的特別性對(duì)臨床護(hù)理帶教工作提出了特別的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用全部的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),學(xué)問(wèn)面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快;谏鲜鎏攸c(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探究,F(xiàn)就帶教體會(huì)總結(jié)如下:
1 帶教的目標(biāo)
依據(jù)目標(biāo)支配專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。
1.1 專業(yè)學(xué)問(wèn)目標(biāo)為
、侔盐漳[瘤病人靜脈輸液的留意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③把握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;④熟識(shí)各種護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。危重患者搶救的協(xié)作及病情的觀看;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2 技能操作目標(biāo)為 ①把握靜脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟識(shí)化療藥物的滴注挨次及滴注時(shí)間;③熟識(shí)放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);④了解picc穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。
2 帶教方法
2.1 熱忱接待
從同學(xué)到護(hù)士大部分同學(xué)無(wú)法適應(yīng)新的角色,帶教老師關(guān)心她們克服心理階礙,準(zhǔn)時(shí)與同學(xué)進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松開(kāi)心地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天,由帶教老師熱忱接待并介紹本科概況、熟識(shí)病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置狀況,本科的規(guī)章制度,各級(jí)人員幾個(gè)班職責(zé),消退生疏感。 2.2 劃分責(zé)任區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人,在完成本班工作職責(zé)的.基礎(chǔ)上,對(duì)分管病人進(jìn)行整體護(hù)理,對(duì)重點(diǎn)病人制訂護(hù)理方案,由帶教老師仔細(xì)檢查、指導(dǎo)。
2.3 ?评碚撆嘤(xùn)
一般由護(hù)士長(zhǎng)和大專以上學(xué)歷的護(hù)士負(fù)責(zé)講課,以護(hù)理查房和小講座形式為主。讓護(hù)生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護(hù)理要點(diǎn)。要求把握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀看、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生參觀放療機(jī)器設(shè)備,放療過(guò)程,并講解放療前后及放療中的留意事項(xiàng),有利于護(hù)生把握腫瘤放療病人的護(hù)理。引導(dǎo)護(hù)生將?评碚搶W(xué)問(wèn)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以快速提高專業(yè)理論水平。
2.4 ?萍夹g(shù)訓(xùn)練
讓護(hù)生懂得化療病人愛(ài)護(hù)靜脈的重要性;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟識(shí)各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注挨次及滴注時(shí)間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立協(xié)作帶教老師完成picc靜脈穿刺術(shù)等?菩詮(qiáng)的操作。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事故。
2.5 把握溝通技巧
把握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內(nèi)評(píng)比出與病人溝通較好的主管護(hù)士集中帶教入院宣教、健康訓(xùn)練、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)留意的問(wèn)題,如何與病人家屬進(jìn)行溝通,并通過(guò)專題講座、護(hù)理查房、換位思索等形式強(qiáng)化護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)力量和溝通技巧,以取得患者的信任和協(xié)作。
2.6 嚴(yán)格出科考核
最終一周進(jìn)行終末考核:實(shí)習(xí)期末,要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論學(xué)問(wèn)和常用的護(hù)理操作技術(shù)。成果記入護(hù)生鑒定表,帶教老師仔細(xì)填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定,對(duì)護(hù)生作出實(shí)事求是的綜合評(píng)價(jià)。
2.7 評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量,總結(jié)閱歷和不足。 護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束,召集護(hù)生召開(kāi)一次總結(jié)會(huì),帶教老師要敢于面對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià),同時(shí)以伴侶的身份讓護(hù)生指出帶教中的問(wèn)題,并對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。 2.8 階段總結(jié)
每一輪護(hù)生出科后,帶教老師要仔細(xì)總結(jié)該輪帶教工作的閱歷和不足,同時(shí)聽(tīng)取同學(xué)對(duì)帶教工作的看法和建議,找出問(wèn)題,提出針對(duì)性的、建設(shè)性的看法,總結(jié)成果,準(zhǔn)時(shí)鼓舞。
3 體會(huì)
惡性腫瘤是一類嚴(yán)峻危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),在校學(xué)習(xí)期間,腫瘤科護(hù)理并沒(méi)有獨(dú)立分開(kāi)及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護(hù)理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得7
在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這段時(shí)間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真聽(tīng)取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見(jiàn)病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)并及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識(shí)別一些常見(jiàn)的心電圖,并教會(huì)我有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我一直在住院部實(shí)習(xí),是我見(jiàn)到的疾病特別多,對(duì)心血管疾病的各種類型都見(jiàn)到了,老師對(duì)病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過(guò)我再與書(shū)本的理論知識(shí)結(jié)合,我對(duì)此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)血糖和血壓的變化,并及時(shí)反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的`心里特別的舒服,因?yàn)槲矣X(jué)得自己很充實(shí)。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)與知識(shí)。所以我很樂(lè)意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗(yàn)方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個(gè)病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復(fù)方制劑,可根據(jù)患者實(shí)際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時(shí)做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血調(diào)達(dá)而治療胸痹心痛的作用。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得8
護(hù)士 與病人之間的關(guān)系升華,就會(huì)形成親情感,彼此都會(huì)萌發(fā)出親人意識(shí)。這種親人意識(shí)是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。
一般來(lái)說(shuō),與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人,親人之間的感情是不同于其他的感情,據(jù)調(diào)查,海外華人在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,財(cái)團(tuán)的最高機(jī)構(gòu)是由親人們組成的,這說(shuō)明中華民族有著根深蒂固的“血永遠(yuǎn)濃于水”的親緣觀念。對(duì)親人的依賴和信任是無(wú)價(jià)可比的。護(hù)士與病人沒(méi)有血緣關(guān)系,但如果護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會(huì)怎樣呢?護(hù)士在思想上樹(shù)立親人意識(shí),把年紀(jì)大的病人看作是自己的長(zhǎng)輩,把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹,把年齡幼小病人看作自己的孩子,護(hù)理 時(shí)感覺(jué)就不同,操作中每一具體細(xì)小的動(dòng)作都會(huì)考慮到是否對(duì)病人有利,對(duì)操作技能的要求就會(huì)更高,因?yàn)椤拔摇笔窃跒橛H人做治療,一定要把痛苦降到最低點(diǎn),把舒適提高到最高點(diǎn)。如果說(shuō)明朋友意識(shí)具有感情色彩,那么,親人意識(shí)則具有親情色彩。當(dāng)一位長(zhǎng)久臥床的病人離開(kāi)人世的時(shí)候,護(hù)士和病人親屬一起傷心落淚,這就是親人意識(shí)的體現(xiàn)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院,與護(hù)士依依不舍千恩萬(wàn)謝的道別場(chǎng)面時(shí),人們一定覺(jué)得護(hù)患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們?cè)诮o病人打靜脈針的時(shí)候,常常會(huì)遇到這種情形,在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時(shí),往往能夠“一針見(jiàn)血”,一次進(jìn)針的概率很高,而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過(guò)糾紛的病人打針時(shí),心里總有些緊張,這時(shí)一次進(jìn)針率就低。
同樣的操作手法,在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時(shí),他們不覺(jué)得有多疼,而為護(hù)患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時(shí),他們就覺(jué)得疼得不得了,而且會(huì)感到一次更比一次疼,而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后,又不覺(jué)得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個(gè)道理:當(dāng)人與人之間有了良好感情時(shí),大事可以化成小事;當(dāng)人們之間有憎恨之意時(shí),小事也能變成大事。護(hù)理工作的.操作中,有很多種是會(huì)為病人帶來(lái)不適甚至疼痛感,如果我們把病人當(dāng)作長(zhǎng)輩、兄弟姐妹、孩子的話,那么在操作中不但會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做,而且還會(huì)想方設(shè)法使自己的技術(shù)熟練,效率更高,減少對(duì)病人造成不適和疼痛的時(shí)間和次數(shù)。另一方面,“以心換心”也得到病人的真誠(chéng)相待,他們會(huì)把護(hù)士當(dāng)做親人,“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理,這點(diǎn)疼又算得了什么呢?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此,親人意識(shí)是為達(dá)到高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時(shí),他自身的生命得到了延續(xù),他的社會(huì)生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識(shí)”的魅力和價(jià)值所在;當(dāng)一個(gè)病人帶著生離死別即將辭世之際,醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為“親人”的成員,對(duì)他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感,盡到了“親人”應(yīng)盡的職責(zé)(義務(wù)),他在感謝“親人”的同時(shí),留念生命最后的一刻,應(yīng)該是無(wú)憾于“親人”的盡心。
親人意識(shí)作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次,比朋友意識(shí)更難做到,我們認(rèn)為,“更難”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)爭(zhēng)年代里,后方醫(yī)治戰(zhàn)場(chǎng)上負(fù)傷的官兵,醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾把傷員當(dāng)作親人,全心全意為傷員服務(wù),唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌,這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說(shuō)沒(méi)有普遍意義嗎?難道說(shuō)不應(yīng)該普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實(shí)行人道主義的場(chǎng)所。這種場(chǎng)所應(yīng)該是潔白無(wú)瑕,一塵不染,應(yīng)該把能夠使的力量全部用于救治病人,不藏半點(diǎn)私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識(shí),說(shuō)到底就是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù),技能是硬性,是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識(shí)、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感,就能象待親人一樣來(lái)善待病人,將自我的技能與智能融為一體用于工作,使工作錦上添花,取得最佳效果。
總之,護(hù)士工作千頭萬(wàn)緒,歸根到底就是一句話:“全心全意為病人服務(wù)”,這“服務(wù)”思想的確立,就是護(hù)士崗位意識(shí)的形成,而崗位意識(shí)的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識(shí)、平等意識(shí)、朋友意識(shí)、親人意識(shí)。這內(nèi)容的四個(gè)方面層層遞進(jìn),步步深入,環(huán)環(huán)扣緊,形成一個(gè)綜合的、立體的意識(shí)網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)護(hù)士工作。真正將這四個(gè)方面創(chuàng)造性地運(yùn)用于護(hù)理工作中去,則完全體現(xiàn)出真、善、美,力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因?yàn)樽o(hù)士確立責(zé)任意識(shí)在工作中就必然求真務(wù)實(shí);確立平等意識(shí),尤其是確立朋友意識(shí)、親人意識(shí),在工作中就必然善待病人,與同事相互協(xié)作,與病人和睦相處,整個(gè)病區(qū)(病房)不是家庭,甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中,護(hù)患之間彼此配合默契,心心相印,“你中有我,我中有你”,心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧,升華出人間真情。我們說(shuō),護(hù)士工作千萬(wàn)件,件件連著病人的“臉”,這并不是意旨要看病人的臉色做事,“臉”牽系著病人的健康狀況;牽系著病人的心情是否愉快;牽系著病人對(duì)護(hù)士工作的滿意程度;牽系著護(hù)患之間關(guān)系是否和睦;牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫(huà)“臉”的主動(dòng)權(quán)在護(hù)士,畫(huà)得好不好的關(guān)鍵也在護(hù)士。我們要牢牢記住“畫(huà)狐不成反成狗”的訓(xùn)道,真正去加強(qiáng)崗位意識(shí),才是畫(huà)好“臉”譜的。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得9
時(shí)間飛逝,20xx年10月至今,短暫的9個(gè)月里,從腫瘤科迎來(lái)年度第一批江漢高校英護(hù)大專的實(shí)習(xí)生,到今日送走同濟(jì)中專的最終一批同學(xué),回想我們和同學(xué)共同工作、共同進(jìn)步的師生情意感受良多。 腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生參加畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí),總?cè)藬?shù)128人,其中中專25人,大專人,本科30人,分別來(lái)自于江漢高校英護(hù)大專、長(zhǎng)江高校大專、武漢工業(yè)學(xué)院大專、同濟(jì)中專和同濟(jì)中起本。 年度我科護(hù)理總實(shí)習(xí)帶教周數(shù)為284周,期間組織護(hù)理教學(xué)講課及查房20次,參觀化療配藥間及放療中心共16批次,隨機(jī)抽考操作98人次,組織同學(xué)出科理論考試共8次。
我科的帶教老師隊(duì)伍本年度進(jìn)一步擴(kuò)大,原有帶教老師23人,通過(guò)各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)推舉和科護(hù)士長(zhǎng)考核選拔,于今年3月份增加帶教老師12人,現(xiàn)共計(jì)35人。通過(guò)以老帶新,培育了帶教新人。 在加強(qiáng)帶教力氣的同時(shí),我科對(duì)帶教老師強(qiáng)調(diào)責(zé)任意識(shí),注意對(duì)護(hù)生平安生產(chǎn)意識(shí)的培育,年度無(wú)師生分別現(xiàn)象,無(wú)臨床帶教平安生產(chǎn)差錯(cuò)、事故發(fā)生,無(wú)重大違紀(jì)狀況。
在科護(hù)士長(zhǎng)和和護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下,我科樂(lè)觀組織江大英護(hù)大專的實(shí)習(xí)生劉峰、張暖等同學(xué)演出的小品《明天會(huì)更好》,通過(guò)層層選拔和激烈競(jìng)爭(zhēng),在同濟(jì)醫(yī)院20xx-20xx年度師生健康演示賽上榮獲三等獎(jiǎng),同時(shí)也使老師和同學(xué)在臨床健康訓(xùn)練工作技巧和人際溝通技能上有了質(zhì)的飛躍和長(zhǎng)足進(jìn)步。
古人云"師者:傳道、授業(yè)、解惑也'。我們?cè)趲Ы踢^(guò)程中既嚴(yán)格要求,又注意關(guān)懷愛(ài)惜護(hù)生。從工作中指導(dǎo),從生活上關(guān)懷,從心理上勸慰。樂(lè)觀為同學(xué)制造動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),樹(shù)立正確的職業(yè)觀和人生觀。與護(hù)生建立了良好的`溝通渠道。主動(dòng)征求每位同學(xué)的看法和建議,準(zhǔn)時(shí)討論改進(jìn)我科的教學(xué)方式和帶教工作程序。不斷增加同學(xué)的責(zé)任意識(shí)、優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)意識(shí)及以病人為中心的服務(wù)理念。信任在同濟(jì)醫(yī)院實(shí)習(xí)中的所見(jiàn)所學(xué)肯定會(huì)使同學(xué)們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦惺芤娼K生?纯匆粡垙埱啻旱男δ,仿佛讓老師們又回到了自己剛進(jìn)入臨床的青蔥歲月醫(yī)學(xué),訓(xùn)練網(wǎng)收集整理。我作為腫瘤科的教學(xué)總輔導(dǎo)在工作間隙會(huì)定期到五個(gè)病區(qū)巡察同學(xué),總會(huì)為這種融洽的師生關(guān)系感動(dòng)與驕傲。
腫瘤科圓滿完成了年度各項(xiàng)臨床實(shí)習(xí)帶教方案,弘揚(yáng)了"格物窮理、同舟共濟(jì)'的同濟(jì)精神,這歸功于護(hù)理部和科護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)、腫瘤科各位護(hù)士長(zhǎng)的傾力支持和鼓舞,歸功于全體帶教老師的辛勤工作和共同努力。這些都將鞭策我們?cè)趯?lái)的工作中不斷學(xué)習(xí),努力進(jìn)取,爭(zhēng)取取得更好的成果。
腫瘤實(shí)習(xí)護(hù)士心得10
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。腫瘤科工作對(duì)象的特殊性對(duì)臨床護(hù)理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用所有的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快;谏鲜鎏攸c(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索,F(xiàn)就帶教體會(huì)總結(jié)如下:
1 帶教的目標(biāo)
根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。
1.1 專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為
、僬莆漳[瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;④熟悉各種護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2 技能操作目標(biāo)為
、僬莆侦o脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;③熟悉放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);④了解picc穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。
2 帶教方法
2.1 熱情接待
從學(xué)生到護(hù)士大部分學(xué)生無(wú)法適應(yīng)新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松愉快地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,各級(jí)人員幾個(gè)班職責(zé),消除陌生感。
2.2 劃分責(zé)任區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人,在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對(duì)分管病人進(jìn)行整體護(hù)理,對(duì)重點(diǎn)病人制訂護(hù)理計(jì)劃,由帶教老師認(rèn)真檢查、指導(dǎo)。
2.3 ?评碚撆嘤(xùn)
一般由護(hù)士長(zhǎng)和大專以上學(xué)歷的護(hù)士負(fù)責(zé)講課,以護(hù)理查房和小講座形式為主。讓護(hù)生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護(hù)理要點(diǎn)。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生參觀放療機(jī)器設(shè)備,放療過(guò)程,并講解放療前后及放療中的注意事項(xiàng),有利于護(hù)生掌握腫瘤放療病人的護(hù)理。引導(dǎo)護(hù)生將?评碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4 ?萍夹g(shù)訓(xùn)練
讓護(hù)生懂得化療病人保護(hù)靜脈的重要性;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時(shí)間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立配合帶教老師完成picc靜脈穿刺術(shù)等?菩詮(qiáng)的操作。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事故。
2.5 掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內(nèi)評(píng)選出與病人溝通較好的主管護(hù)士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問(wèn)題,如何與病人家屬進(jìn)行溝通,并通過(guò)專題講座、護(hù)理查房、換位思考等形式強(qiáng)化護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6 嚴(yán)格出科考核
最后一周進(jìn)行終末考核:實(shí)習(xí)期末,要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論知識(shí)和常用的護(hù)理操作技術(shù)。成績(jī)記入護(hù)生鑒定表,帶教老師認(rèn)真填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定,對(duì)護(hù)生作出實(shí)事求是的綜合評(píng)價(jià)。
2.7 評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足。
護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束,召集護(hù)生召開(kāi)一次總結(jié)會(huì),帶教老師要敢于面對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià),同時(shí)以朋友的'身份讓護(hù)生指出帶教中的問(wèn)題,并對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
2.8 階段總結(jié)
每一輪護(hù)生出科后,帶教老師要認(rèn)真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足,同時(shí)聽(tīng)取學(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)和建議,找出問(wèn)題,提出針對(duì)性的、建設(shè)性的意見(jiàn),總結(jié)成績(jī),及時(shí)鼓勵(lì)。
3 體會(huì)
惡性腫瘤是一類嚴(yán)重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),在校學(xué)習(xí)期間,腫瘤科護(hù)理并沒(méi)有獨(dú)立分開(kāi)及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護(hù)理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項(xiàng),放療反應(yīng)的處理等內(nèi)容沒(méi)有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強(qiáng),比較抽象,不易理解和記憶,使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑,教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重。針對(duì)這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí),還要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),通過(guò)制定切實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃,采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施,使護(hù)生在較短時(shí)間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴(yán)格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護(hù)理。運(yùn)用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀帶教科室。
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