關于委托協(xié)議書模板合集六篇
在社會發(fā)展不斷提速的今天,協(xié)議與我們的生活息息相關,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。一起來參考協(xié)議是怎么寫的吧,下面是小編為大家整理的委托協(xié)議書6篇,歡迎閱讀與收藏。
委托協(xié)議書 篇1
編號:
甲方:收款人
乙方:付款人
簽訂地點:
根據(jù)甲方開戶銀行管轄行 行批準,甲方已獲準采用同城特約委托收款方式向付款人收取 (費種名稱)。為明確各方責任,現(xiàn)簽訂協(xié)議(合同)如下:
一、甲乙雙方承諾遵守《中華人民共和國合同法》、《支付結算辦法》及《中國人民銀行杭州中心支行同城特約委托收款業(yè)務管理辦法》。
二、甲方向乙方收取款項,應當以事實為依據(jù),并符合有關收費政策。
三、乙方同意甲方采用同城特約委托收款方式在其存款賬戶(戶名: 賬號: 開戶銀行: )中收款。甲方符合規(guī)定的特約委托收款憑證到達乙方前述開戶銀行后,由其開戶銀行按規(guī)定劃款。
四、乙方應在賬戶內(nèi)留有足夠款項用于支付甲方委托收取的 (費種),且在轉(zhuǎn)賬日未被銷戶。
五、乙方賬戶因各種原因被停用期間,應主動采取其他結算方式向甲方繳納款項。
六、乙方在異常情況下多付款項且符合《中國人民銀行杭州中心支行同城特約委托收款業(yè)務管理辦法》所列的反方向委托收款情形的,乙方有權自付款日起一個月內(nèi)向甲方發(fā)起反方向委托收款,甲方同意由原受托收款銀行在其賬戶內(nèi)劃款。
七、乙方根據(jù)自身需要確定是否需要獲取收據(jù)(是,否)。
八、乙方需變更指定付款賬戶的,應另簽新協(xié)議(合同)。
九、甲乙雙方簽訂協(xié)議(合同)后,乙方應在七日內(nèi)向本協(xié)議(合同)所指定的開戶銀行授權,并將本協(xié)議(合同)其中一份隨"委托收款授權書"送交指定的開戶銀行。
十、雙方約定的其他事項:
1、
2、
3、
4、
5、
十一、若乙方解除協(xié)議(合同),須攜單位介紹信或本人有效身份證件和本協(xié)議書(合同),提前一個月與甲方辦理協(xié)議(合同)解除手續(xù)。
十二、甲乙雙方應全面、實際履行協(xié)議(合同),不履行或不完全履行協(xié)議(合同)的,應按照《中華人民共和國合同法》有關條款承擔違約責任。
十三、如因甲方提供的委托收款紙憑證(或電子支付信息)有誤,對乙方造成損害的,甲方應負賠償責任。
十四、甲乙雙方發(fā)生糾紛后,應當協(xié)商或調(diào)解解決,協(xié)商或調(diào)解解決不成的,可向人民法院起訴。
十五、本協(xié)議(合同)一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力,另一份送付款人開戶銀行。本協(xié)議(合同)自甲乙雙方簽章之日起生效。本協(xié)議(合同)有效期限為: 。
甲方:(公章) 乙方:(簽章)
地址: 地址:
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日
委托協(xié)議書 篇2
甲方:_________
乙方:_________
甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,在平等互利的原則下,就甲方租用乙方硬盤空間事宜達成協(xié)議如下:
2.甲方明白internet是全球互聯(lián)網(wǎng)絡,因此無論是通過乙方的服務器還是從其他服務器上所得到的信息不可能十分準確。
3.甲方明白internet網(wǎng)絡和其他網(wǎng)絡通訊媒體并不能保證其放送內(nèi)容的保密性,乙方不擔保信息的絕對安全性。
4.當甲方租用的硬盤空間超過所定限額mb時,超出部分按每1mb每月加收人民幣_________元。甲方在接到乙方的單據(jù)后一星期內(nèi)付清,超過一星期,每天加收5%滯納金。
5.甲方在使用乙方提供空間時必須遵守乙方制定的用戶守則詳情請見乙方網(wǎng)站甲方同意遵守乙方制定并通過網(wǎng)絡發(fā)布的系統(tǒng)服務政策。該政策包括對站點占用資源所做的限制,以維護和增強服務器的服務質(zhì)量和穩(wěn)定性。乙方有權任何時間獨立的決定和更改系統(tǒng)服務政策,在甲方破壞該政策時,有權隨時終止或結束對甲方提供的任何服務,以及保留向甲方收取額外服務費用的權利。
6.甲方保證在乙方提供的硬盤空間中,不添加聊天室及相類似的程序,甲方不得在未收到乙方書面同意證明的情況下,私自對乙方所提供的互聯(lián)網(wǎng)項目進行任何技術處理,否則乙方有權隨時終止或結束對甲方提供的任何服務,乙方不退還甲方任何費用,不承擔任何聯(lián)帶責任,甲方還需向乙方交納違約金人民幣_________元。
7.乙方提供給甲方的服務在協(xié)議簽署并提供給甲方后,如果進行其他的技術處理如:空間方案重新設置,域名重新解析及更改域名dns,_________元/次。
以天為基本單位,向甲方賠償租用服務器費用損失,除此之外,不承擔任何其他責任。
委托協(xié)議書 篇3
一、委托人:
公司名稱:
公司地址:
公司法人: 身份證號:
二、受委托人:
公司名稱:寧波銘仕國際物流有限公司
公司地址:
公司法人: 身份證號:
三、委托事項
茲委托寧波銘仕國際物流有限公司為我公司員工 (以下代稱第三方)代繳社保及代發(fā)該員工工資事項。員工資料如下:
姓名: 性別: 身份證號:工作崗位
勞動合同起止日期: 勞動合同年限: 年
四、委托權限及責任
1、委托人按受委托人的要求,及時提供與代繳社保內(nèi)容相關的材料。
2、本委托書簽字生效后,委托人在3日內(nèi),按受托方的要求需一次性支付完代繳的社保費用:代繳社保費用按社;鶖(shù)調(diào)整自然年份為一周期繳納(即本年度4月至次年度4月為一周期),中途代繳納的按實際繳納月份起至次年4月為一周期繳納,如有另行商議,按雙方商議后支付方式支付。以后委托人每月日之前將第三方的工資及社保費用(含個人部分和公司應繳納部分)用轉(zhuǎn)賬的方式,入受委托人指定的賬戶。遇到法定假日或其它節(jié)假日,需提前轉(zhuǎn)賬匯款。受委托人在規(guī)定的期限內(nèi)未收到委托人轉(zhuǎn)賬匯款,受委托人有權立即終止本《委托書》所委托事項。其造成的后果,均由委托人自行承擔。
3、如受委托人當?shù)厣绫S姓{(diào)整,委托人在接到受委托人通知后2日內(nèi)必須補足費用。未按期補足費用,受委托人有權終止本《委托書》所委托事項。其造成的后果,均由委托人自行承擔。
委托人: 受委托人:第三方:
4、委托人如與第三方終止勞動關系或其它事項,如需終止本《委托書》所委托事項,需提前一個月書面形式通知受委托人,否則由此產(chǎn)生代繳的社保費用由委托人自行承擔。
5、第三方考勤和薪資由委托人自行核算,受委托人不承擔任何考勤核算和薪資核算的責任。受托人與第三方薪資代發(fā)期間如發(fā)生勞資糾紛,由委托人和第三方自行解。
6、委托人與第三人之間不存在任何勞動及雇傭關系,社保代繳期間和工資代發(fā)期間,第三方無論發(fā)生就業(yè)、工資、福利、醫(yī)療、工傷、生育及人身意外等任何情況均與受委托人無關,一切責任由委托人和第三方自行承擔。如給受委托人造成損失(含受托人為處理與第三方之間的法律糾紛所產(chǎn)生的律師費,訴訟費等一切費用),由委托人承擔全部責任,造成經(jīng)濟損失的,由委托人負責賠償。
7、第三方達到法定退休年齡,受委托人盡量配合辦理社保方面的相關手續(xù)。之后第三方所有退休待遇均由社保負責,與受委托人無關。
8、社保費用標準:按受委托方當?shù)卣磕甓日{(diào)為基準。
9、社保繳納方式為:_____________
10、第三方確認本人系委托人員工,與受托人不存在任何勞動關系,并對本委托協(xié)議內(nèi)容表示認可。
11、本委托書一式三份,委托人和受委托人及第三方(掛靠人)各執(zhí)一份,本協(xié)
議自從 年月日起生效。
委托人:(蓋章) 受委托人:
第三方:
日期:
委托協(xié)議書 篇4
委托人名稱:····················公司 (甲方) 受托人名稱:··················工程造價審計公司 (乙方)
我公司因···············工程項目投標,根據(jù)招標文件的規(guī)定和要求,沒有注冊造價工程師的投標單位,必須委托具有相應資質(zhì)的工程造價咨詢機構編制工程量清單,F(xiàn)由甲方委托乙方進行代理編制本工程的工程預算,乙方現(xiàn)委派注冊造價工程師·····全權代理負責上述工程的工程預算編制,并簽字蓋章事項。經(jīng)雙方協(xié)商,達成如下條款:
一、甲方應負責提供設計圖紙、工程招標文件及有關資料交由乙方注冊造價工程師;甲方應負責投標文件的制作及投標全過程的操作;負責工程投標報價的自主確定并對其投標結果承擔責任。
二、乙方應根據(jù)甲方的委托事項,認真做好對投標預算書的編制,對其編制簽字蓋章;負責按招標文件規(guī)定提供必須的造價工程師簽字蓋章;負責提供注冊造價工程師供本工程開標時使用;負責答復甲方提出的有關本工程的造價咨詢。乙方對于甲方的投標結果不予負責。
三、其他事項:
1. 按照達成的約定雙方規(guī)定,甲方一次性付給乙方工程預算費·····元。
2. 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,由雙方簽字蓋章后生效, 本工程完畢后失效。
甲方(單位公章): 乙方(單位公章):
負責人(簽章): 負責人(簽章):
協(xié)議簽訂時間:···年···月···日
委托協(xié)議書 篇5
甲方(開戶人):_________
乙方:_________
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方委托乙方代理有價證券買賣業(yè)務共同達成如下協(xié)議,雙方應共同遵守:
第一條本協(xié)議受國家有關法律、法規(guī)及證券管理機構有關規(guī)定的`約束,亦受深、滬證券交易所的業(yè)務規(guī)則、辦法、規(guī)定、慣例的約束。
第二條本協(xié)議包括甲方成為乙方網(wǎng)上交易用戶時需要了解的條款和條件的重要信息,請仔細閱讀本協(xié)議并妥為保存以備查。同時,作為乙方網(wǎng)上交易用戶,甲方必須閱讀并同意本網(wǎng)站對注冊用戶的各項聲明(包括(網(wǎng)上證券委托風險揭示書)等)。
第三條甲方同意指定乙方在法律許可范圍內(nèi)行使合法代理人的權利,以實現(xiàn)本協(xié)議中的條款。
第四條乙方向甲方提供的網(wǎng)上交易的證券為上海證券交易所、深圳證券交易所掛牌的證券。
第五條乙方承諾為甲方提供除網(wǎng)上交易以外的其它替代交易方式。
第六條ca證書是網(wǎng)上交易的唯一有效身份識別證件(等同于身份證),甲方有義務妥善保管。如果遺失或損壞,甲方有責任在第一時間到乙方指定地點掛失。
第七條乙方采用ca認證技術對甲方進行唯一性識別,防止他人仿冒甲方身份。乙方認為凡使用甲方ca證書進行的網(wǎng)上交易都是甲方本人的行為,不容抵賴。甲方對此如有異議,則不能開立帳戶進行網(wǎng)上交易。
第八條甲方?jīng)Q定在乙方開立網(wǎng)上交易帳戶前,須明確下列定義之含義:
1.買入:投資者須先將委托買入所需款項全額存入資金帳戶,然后買入滬、深兩地掛牌上市的有價證券的一種委托方式。
2.賣出:投資者將帳戶中實有的各類有價證券進行賣出的一種委托方式。
3.撤單:投資者在當日買入或賣出委托未成交之前撤消先前買入或賣出委托的一種委托方式。
4.交易帳戶:投資者在登記公司開立的股東帳戶和在券商處開立的資金帳戶的總稱。
5.資金余額:投資者資金帳戶中某一時點的現(xiàn)金余額。
6.證券余額:投資者股東帳戶中某一時點的各種有價證券的實有數(shù)額。
7.資產(chǎn)總額:帳戶內(nèi)現(xiàn)金與有價證券市值的總額。
8.委托:證券經(jīng)紀商接受投資者委托買賣證券的交易行為。
9.成交:投資者實現(xiàn)買賣委托的一種結果。
10.對帳單:是由證券經(jīng)紀商提供的反映投資者在一段時間內(nèi)帳戶中資金和股票變動情況的一種單據(jù)。
11.銀證轉(zhuǎn)帳:銀行和證券經(jīng)紀商之間一種資金劃轉(zhuǎn)業(yè)務。投資者辦理這項業(yè)務,可以通過電話自動劃轉(zhuǎn)銀行帳戶和證券帳戶之間的資金。
12.掛失:投資者遺失了身份證、資金帳戶、股東帳戶、ca證書或遺忘了交易密碼,須立即到證券經(jīng)紀商處辦理凍結帳戶并重新辦理遺失證件的一種彌補行為。
第九條甲方在申請開設網(wǎng)上交易業(yè)務前,有義務認真閱讀乙方提供的(_________網(wǎng)上證券委托風險揭示書),并有權要求乙方就該風險揭示書進行必要的解釋,以充分了解相關風險。
第十條甲方必須是在乙方下屬之合法營業(yè)部依法開戶的投資人,方可選擇在乙方柜臺或乙方代理機構辦理網(wǎng)上交易開戶手續(xù),進行網(wǎng)上交易。
第十一條甲方在辦理網(wǎng)上交易開戶手續(xù)時,必須向乙方提供合法的身份證明原件;乙方向甲方提供能夠證實乙方身份和資格的證明材料。
第十二條甲方在乙方開立交易帳戶的同時,應取得乙方指定的ca認證機構頒發(fā)的ca證書。
第十三條甲方向乙方及其代理機構提供的開戶資料必須是真實的,如有虛假成分,甲方須承擔因此而引起的一切責任后果;當有關資料發(fā)生變化時,甲方承諾及時以有效方式通知乙方。如因資料發(fā)生變化,甲方未及時通知乙方而造成的損失由甲方承擔。
第十四條甲方在乙方及其代理機構開立的帳戶,只限本人使用,不得轉(zhuǎn)借他人,如轉(zhuǎn)借他人所引起的一切糾紛和損失均由甲方承擔。
第十五條乙方對甲方的委托事項及客戶資料負有保密義務。若乙方未經(jīng)甲方同意而泄密,致使甲方蒙受經(jīng)濟損失,乙方對此應負賠償之責。乙方應證券主管機關或司法機關通過法律規(guī)定程序要求提供甲方的情況不在此限。
第十六條在甲方辦理開戶手續(xù)時,乙方會給甲方一個初始交易密碼。為了安全起見,交易密碼應由甲方在網(wǎng)上證券委托系統(tǒng)中重新設定。甲方必須牢記密碼,并對密碼有保密義務。乙方無權利、無義務對甲方的密碼進行修改或查詢。甲方應定期更換交易密碼,以免泄密,如不慎泄露或遺失了密碼,由此發(fā)生的任何損失,乙方均不承擔責任。同樣甲方對自己的ca證書也存在以上的責任和義務。
第十七條甲方在乙方開戶后,乙方應為甲方管理其帳戶并接受下列委托事項:
1.接受并即時執(zhí)行甲方通過網(wǎng)上證券委托系統(tǒng)發(fā)出的有效買賣委托指令;
2.代理保管甲方買入或存入的有價證券;
3.代理甲方進行每次交易成交后的資金清算和交割,同時根據(jù)有關規(guī)定向甲方收取并代理甲方交付證券交易手續(xù)費、稅金、及其他相關費用;
第十八條甲方通過網(wǎng)上交易系統(tǒng)下達的委托買賣指令,以乙方電腦記錄數(shù)據(jù)為準。
第十九條甲方委托買入證券時,交易帳戶內(nèi)須有足額資金支付;在委托賣出證券時,交易帳戶內(nèi)須有足額證券,否則乙方有權拒絕執(zhí)行甲方的委托指令。
第二十條如果甲方要辦理上海證券指定交易撤銷手續(xù)和深圳證券轉(zhuǎn)托管手續(xù),須到乙方柜臺辦理,乙方不接受其他任何方式的申請。
第二十一條一旦甲方的有效買賣指令被乙方接受,且收到成交回報,本項交易即為完成。甲方應及時審核清算交割單的內(nèi)容,如有疑義,須及時向乙方提出。
第二十二條甲方提出的撤單請求僅僅在甲方的報單未被交易所執(zhí)行的情況下才能被執(zhí)行。
第二十三條甲方可以在網(wǎng)上交易系統(tǒng)中查詢當日的成交情況,但當日的查詢情況僅供參考,所有交易結果以下一交易日的查詢結果為準。
第二十四條甲方的資金帳戶卡、股東帳戶卡、交易密碼及ca證書不慎遺失,乙方將只接受甲方的當面掛失,不接受其他任何形式的掛失請求。在掛失之前的資金及有價證券的損失由甲方承擔。
第二十五條甲方可以隨時撤消在乙方的證券交易帳戶,但須在乙方工作日內(nèi)在柜臺親自辦理銷戶手續(xù);乙方也有單方終止與甲方的委托代理關系的權力,終止委托代理關系不會影響終止日前(含終止日)雙方的委托權利和義務。
第二十六條乙方承諾定期或應甲方明確要求,向甲方提供書面或與之同等形式的對帳單或交割單。
第二十七條有些證券可能給持有者有價值的權利,但持有者不采取行動,這種權利可能過期,這些權利包括但不僅限于:配股權、股票購買權、可轉(zhuǎn)換債券轉(zhuǎn)換權、債券兌付權等。甲方有責任了解所擁有的所有證券的權利;乙方會盡可能為甲方提供有關此類權利的信息,但沒有必須提供這種信息的義務,在沒有得到甲方的指令前,乙方不會以甲方的名義采取行動,法律、法規(guī)及證券主管部門有特殊規(guī)定的除外。
第二十八條乙方應盡力維護甲方的投資利益,并盡可能通過網(wǎng)上證券委托系統(tǒng)向甲方提供適宜的證券咨詢服務。乙方鄭重聲明,乙方及其工作人員提供的所有咨詢服務,都只不過是包含了不同信息量的建議,甲方應以自己的獨立判斷進行操作,乙方對由此而產(chǎn)生的投資風險和損失不承擔任何責任。
第二十九條甲方承諾償付任何因其違約或違反乙方各項交易規(guī)定而使乙方遭受的損失,乙方對甲方的保證金和托管股份有留置權。
第三十條乙方對因不可抗力原因而給甲方造成的損失不負任何責任。
第三十一條當乙方網(wǎng)上交易系統(tǒng)信息發(fā)生以下異常以致影響甲方的正常交易時,甲方應立即通知乙方:
1.交易已經(jīng)開始,甲方無法進入委托交易系統(tǒng);
2.甲方發(fā)現(xiàn)資金帳戶中資金余額有異常;
3.當交易所已開市,甲方發(fā)現(xiàn)有價證券余額有異常;
4.甲方知道有人在未經(jīng)任何授權的情況下使用其用戶密碼、注冊口令和“ca證書”。
當上述情況發(fā)生后,甲方應及時與乙方聯(lián)系,以保證甲方的正常交易能夠盡快恢復。
第三十二條當甲方發(fā)現(xiàn)乙方網(wǎng)上交易系統(tǒng)出現(xiàn)異常,除立即以有效方式通知乙方外,應改用電話委托系統(tǒng)進行交易和查詢。
第三十三條為了安全起見和保護甲方交易數(shù)據(jù)的需要,凡在乙方網(wǎng)站進行證券交易的客戶均要求使用微軟的internetexplorer4.0或更高版本的瀏覽器。如果使用不符合要求的其它軟件或其它設備進入銀河網(wǎng)站,所引起的任何損失,均與乙方無涉。
第三十四條e-mail是甲方和乙方之間信息交流的通道之一,甲方將得到乙方提供的e-mail服務。通過e-mail提供的信息僅供參考,如果甲方有異議請與乙方聯(lián)系或到乙方當面查詢。
第三十五條甲方有責任審查和確認從乙方發(fā)出的信件、e-mail或是其他電子方式的所有與交易、資金往來有關的單據(jù),包括交割單、對帳單、轉(zhuǎn)帳清單等,這些確認單據(jù)的信息(除未被確認的)將有法律約束力。所需確認單據(jù)在送達后五日內(nèi),如果甲方不以書面形式表示異議,乙方將視為甲方已確認,對甲方有法律約束力。乙方有權修改異議有效期,但修改前乙方會以書面形式通知甲方。
第三十六條甲乙雙方發(fā)生爭議,應首先通過協(xié)商解決。當雙方不能通過協(xié)商解決時,應提請乙方所在地法院裁定。
第三十七條簽署本協(xié)議時,甲方對國家法律法規(guī)和交易所規(guī)定、對證券交易的風險、對自己買賣的或準備買賣的證券品種已充分了解。
第三十八條本協(xié)議內(nèi)容如與國家有關法律、法規(guī)及證券業(yè)務主管部門的規(guī)定有沖突,以國家法律、法規(guī)及證券主管部門的規(guī)定為準。
第三十九條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽署后生效。
第四十條本協(xié)議有效期至本協(xié)議甲方銷戶為止。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):_________代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_________簽訂地點:_________
委托協(xié)議書 篇6
甲方:
乙方:
根據(jù)甲方開展科研工作需要,委托乙方對煙葉中煙草化學常規(guī)六項(總氮、總糖、還原糖、總植物堿、氯、鉀)進行分析檢測,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成以下協(xié)議:
一、合作內(nèi)容
1、甲方提供單個煙葉樣品重量不少于100克,共計64個樣品。
2、乙方根據(jù)甲方要求的檢測方法進行檢測并提供檢測報告;若甲方?jīng)]有明確檢測方法,乙方將按照行業(yè)標準進行檢測。
3、檢測行業(yè)標準:
總氮:《煙草及煙草制品總氮的測定連續(xù)流動法》YC/T161—20。
總糖、還原糖:《煙草及煙草制品水溶性糖的測定連續(xù)流動法》YC/T159—20。
總植物堿:《煙草及煙草制品總植物堿的測定連續(xù)流動法》YC/T160—20。
氯:《煙草及煙草制品氯的測定連續(xù)流動法》YC/T162—20鉀:《煙草及煙草制品鉀的測定連續(xù)流動法》YC/T217—20。
二、檢測費用
煙草化學常規(guī)六項(總氮、總糖、還原糖、總植物堿、氯、鉀)測定收費為690.00元/樣品;_______委托檢測64個樣品的費用共計_元________(人民幣:_____),鑒于雙方多年的友好合作關系和項目撥付經(jīng)費的實際情況,檢測費用實際收取________元(人民幣:______)。
三、責任
乙方對該協(xié)議中的測定數(shù)據(jù)負有保密責任,未經(jīng)甲方同意,不得對外發(fā)表論文或相關資料,產(chǎn)生的知識產(chǎn)權歸甲方所有。遇政策性調(diào)整或不可抗拒因素影響,雙方均不受本條款的約束。
四、時限
此協(xié)議有效期為______年____月_____日至_____年_____月_______日,乙方在收到甲方檢測樣品后,在規(guī)定檢測期限內(nèi)完成全部樣品的測定,并及時向甲方提供蓋有檢測專用章及檢測單位CMA資質(zhì)章的檢測報告一份。
五、付款方式
1、本協(xié)議檢測費用由甲方承擔,共計_____元(人民幣:_____)。
2、甲方一次性支付乙方檢測費用,檢測費用在甲方收到乙方的發(fā)票后于十五個工作日內(nèi)支付。
六、未盡事宜雙方協(xié)商解決。
七、本協(xié)議一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(公章):乙方(公章):
法定代表人(簽字):法定代表人(簽字):
年月日年月日
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