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      醫(yī)保自查報告

      時間:2024-05-18 08:11:43 自查報告 我要投稿

      醫(yī)保自查報告[優(yōu)選]

        我們眼下的社會,我們使用報告的情況越來越多,報告具有雙向溝通性的特點。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編收集整理的醫(yī)保自查報告,希望對大家有所幫助。

      醫(yī)保自查報告[優(yōu)選]

        在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴格按照國家。市。區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,_年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標(biāo)。借卡看病。超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行,F(xiàn)我院對年度醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

        一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

        為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。多次組織全體人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當(dāng)作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理。推動我院加強自我規(guī)范。自我管理。自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

        二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

        為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書。書寫病歷。護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

        三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

        醫(yī)院結(jié)合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品。診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,并提供費用明細清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)。落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,四通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

        1.個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做。哪些不該做。哪些要及時做。

        2.在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

        3.病歷書寫不夠及時全面

        4.未能準(zhǔn)確上傳參保人員入。出院疾病診斷以及藥品。診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

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