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醫(yī)院病案室年度考核個人總結（通用13篇）
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規(guī)律性結論的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，不如我們來制定一份總結吧。你想知道總結怎么寫嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)院病案室年度考核個人總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇1
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據，同時也是處理醫(yī)療糾紛的'依據。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一�，F將20xx年病案室工作總結如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級病歷98%。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇2
在20xx年中，我們在院部和科教信息部的正確領導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務，為臨床一線服務的重點，較好地完成了科教信息部布置的各項任務，現將病案統計室的工作完成情況總結如下：
一、主要工作成績方面：
1、較好地完成了本年度中病歷的質控工作，把本年度出院病人的9206份病案的首頁進行疾病及手術的編碼，并輸入電腦進行匯總保存；
2、按照院部的安排，做好了病案室臨時到原住院部二樓的辦公的工作，在環(huán)境較差的條件下堅持工作，使管理工作基本運轉正常；；
3、提供外一科和內科分區(qū)，兒科分組的醫(yī)療業(yè)務情況，為醫(yī)院及科室的工作開展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報給醫(yī)院及各有關部門的.各項統計調查任務
5、完成了市城區(qū)統計局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統計調查任務；；
二、主要存在的問題：
1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位；
2、病案室人員全部都是新手，業(yè)務水平較低；
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇3
冬去春來，轉眼間我來到工人醫(yī)院已經四個月了。在這四個月中，有初到新環(huán)境的不適，有掌握新知識的喜悅，有與同事共同攻關的艱辛，也有遇到困難的惆悵。20xx年已然開始了，現在就這段時間的工作總結一下。
作為一名試用期病案員，從沒接觸過病案工作到一步步熟悉病歷復印流程、病歷歸檔到病歷編碼錄入，讓我學到了病案室雖然不是臨床科室，但卻在后勤保障中起著至關重要的作用。它涉及病患的費用報銷，病患的.起訴、打官司，是重要的法律文件，病案室除了整理、歸納、編碼病歷外也有保證病歷安全這一項涉及醫(yī)務安全的工作。
病案室是醫(yī)院的窗口，病案員的工作也體現著醫(yī)院的整體素質、效率和服務。在工作中經常會遇到相關部門進行病歷檢查、外地病患家屬臨時復印病歷、慢病辦理時期病患家屬大量復印病歷的情況。面對這些急性大量工作時，就需要我和同事們高效率高熱情甚至加班加點來查找病例的情況。記得有一次醫(yī)保中心檢查需要抽檢上百本病歷，在臨下班半個小時我和同事們在兩個小時內完成了查找病歷工作。偶爾還會遇到態(tài)度不好的醫(yī)患家屬，但我們都是本著服務的態(tài)度，耐心、平心靜氣的進行接待。通過經歷這些，讓我更加體會到了作為一名病案員身上擔負的責任，作為一名窗口人員我應有的工作態(tài)度和工作熱情。
這四個月是學習的四個月，是成長的四個月，在這四個月中我也發(fā)現了身上的不足。有更多的醫(yī)務知識需要我去學習，我處理某些與病患溝通上經驗還是不足等。為了以后更好的工作，我準備突出做好以下幾個方面：向其他的同事學習她們身上更多的處理問題經驗，多看多學多做；系統學習相關病歷知識、條款，醫(yī)務知識，創(chuàng)新工作方法，提高工作效率；更加提高自己對病案工作的熱情，用心服務。
在接下來的工作中，我會更加努力，多向同事學習，多向領導匯報，及時糾正和彌補自身的不足，把更多的工作熱情放到工作中去，相信在以后的工作中我會做得更好！
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇4
我國自改革開放以來國民經濟連年高速增長，醫(yī)院現代化步伐也有較快的發(fā)展，能表明醫(yī)院現代化進展的信息——病案、統計工作，在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時，也從一個方面用數據顯現醫(yī)院現代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。
我國醫(yī)院病案、統計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的，它在多方面已與國際接軌，很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅。具體表現：
（一）過去病案制卡、登記，統計制表都是手工操作，現在已使用電腦。
(1)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片；住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿，全是手工操作�，F在多數醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統計科(室)都設有電腦，這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦，即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統計報表數據，也能按要求從電腦中調出。
(2)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡，下同)人數日報，由各臨床科填報，同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據，統計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數日報，報送給院領導和有關科室。現在只要各臨床科室上班后，將前一個工作日入、出院人數輸入電腦，病案、統計室即可調出“全院住院病人入、出院人數日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調出，其數據既準確、統一，又快捷。
電腦中貯存的日報，日積月累，衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
�。ǘ┻^去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列，此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到�，F在有些醫(yī)院：如協和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數倍，應大力推廣。
（三）病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的'《醫(yī)療機構管理條例》第35條醫(yī)療機構的門診病案的保存期不得少于20xx年；住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的醫(yī)院，病人平均住院日數13天，年床位周轉次數26次，平均每年約出院人數2.6萬人，30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積)：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價為4000元(全國平均)左右，包括病案架在內需投資250～300萬元。
如果每年只貯存20xx年的病案，前20xx年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備，以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是：
(1)用縮微或光盤貯存開始時是20xx年，再過20xx年就達到30年，以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加，實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。
(2)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。
(3)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現代化的標志。
(4)隨著科學發(fā)展，縮微、光盤一類產品價格是逐漸下降趨勢，投資也會逐漸減少，還能減輕勞動強度。
�。ㄋ模┻^去醫(yī)院信息部門設病案、統計、圖書、計算機，源于上世紀80年在南京召開“全國病案統計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統計)，發(fā)展為信息機構，電腦是信息(病案統計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁，國內經濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統計并入病案(和病案統計合并不一樣)，中國醫(yī)院協會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件，病案、統計所需數據皆可從電腦調出。病案、統計工作和機構，隨著電腦的使用也將一體化了。病案、統計工作機構合并后，病案室應稱病案信息室。一項既節(jié)約人力，又節(jié)省時間，提高工作效率的改革是落實科學發(fā)展觀的具體表現。
�。ㄎ澹┎“附y計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用，病案管理統計搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統計合并，病案實現了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦，即可輸出必要的醫(yī)療統計指標，供醫(yī)院管理的參考，這祥病案統計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學習貫徹科學發(fā)展觀，走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統計和醫(yī)院管理知識和經驗的專業(yè)人員、認真研究、總結，做出結論。這是創(chuàng)新，它不僅將攺變醫(yī)院病案統計和醫(yī)院管理工作的現狀，也將對全國醫(yī)院管理產生影響。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇5
一、日常管理
病案室在上半年期間，完成工作計劃中的終末病歷質量檢查工作，完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質量檢查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙級病案的歸檔率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下，上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的'質控與調閱工作。
二、統計
病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統計工作以來，做好醫(yī)院工作量的日報、月報審核工作，定期上報月報、季度，做好工作量的統計分析工作；很好將ICD編碼與醫(yī)院統計工作相結合，為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。
三、病案庫房建設
目前病案庫房共計4個，分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓�，F一樓庫房存放病案96000余份（已滿），二樓庫房存放130000余份，其中新樓建設中占用，已將病案裝盒存放，給病案應用帶來較大的繁瑣，現五樓庫房存有病歷60700余份，存放空間已達到飽和狀態(tài)新病房樓的應用，病案室已將面臨整體搬遷工作，病案庫房建設急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇6
歐洲臨床微生物與感染病學會（ESCMID）是臨床微生物與感染病領域最權威的學術組織之一。為支持感染病領域的研究和教育，學會召集世界頂尖的臨床微生物實驗室成立合作中心（CollaborativeCentres），并建立交流訪問項目，以促進各中心臨床微生物及院感控制工作者的相互交流和學習。
20xx年11月19日，北京協和醫(yī)院檢驗科臨床微生物實驗室通過審批成為ESCMID合作中心的第一個亞洲實驗室。學會現任主席MuratAkova教授，侯任主席Mario?poljak教授以及國際事務總監(jiān)（前任主席）GiuseppeCornaglia教授都對協和給予了高度評價。20xx年3月，我很榮幸成為中心派出的第一個訪問學者，前往意大利維羅納大學微生物實驗室進行了為期一個月的學習交流。
作為全球頂尖的臨床微生物實驗室，協和的微生物實驗室與維羅納大學微生物實驗室有著非常多的相似之處，尤其是管理理念非常一致。
醫(yī)院學校無縫對接，讓培養(yǎng)更有目標性
維羅納大學附屬醫(yī)院有兩個院區(qū)，主院區(qū)BorgoTrento臨床微生物實驗室承擔了大多數臨床常規(guī)檢驗，Borga?Roma院區(qū)實驗室在少量臨床檢驗的基礎上做一些高技術含量的'檢驗，例如病毒培養(yǎng)、HIV病毒載量檢驗等。Borga?Roma院區(qū)緊鄰維羅納大學醫(yī)學院，在地理上也造就了無縫對接的可行性。
從人員配置上，Cornaglia教授既是醫(yī)院臨床微生物與病毒科的主任，同時也是學校臨床微生物系的主任，每天分別在兩個院區(qū)及大學工作�？剖业腄octor同時也是學校的導師。與我們不同的是，在維羅納大學，無論是以技術員為培養(yǎng)目標的學生（三年制）還是以Doctor培養(yǎng)目標的長學制學生都實行導師負責制，在課堂學習的同時也要進行不同程度的實驗室科研工作。相比之下，我們的�？�、本科教育更多限于在學校。對于維羅納大學的學生來說，課程學習與實驗室工作同時交叉進行，實驗室導師同時又是直接參與臨床工作的員工，這就使得學習的目標性和實踐性更強，真正實現醫(yī)院學校的無縫對接。
檢查項目全面，真正實現大微生物
維羅納城很小，可能只有北京的一個區(qū)那么大，但他們臨床微生物實驗室的檢查項目卻非常全面，涵蓋細菌、真菌、病毒、寄生蟲、感染血清、分子診斷等，可謂是真正的大微生物檢驗。同時，科室的Doctor基于醫(yī)療、教學、研究等多方面工作，在臨床開展新項目，甚至組建新的檢驗小組，例如在我學習期間，一名Doctor正帶領一名技術員籌建病毒培養(yǎng)檢驗小組。
這種大微生物實驗室的設置與我院檢驗科徐英春主任的實驗室建設理念是高度一致的。相信這也是我們國內臨床微生物實驗室建設和發(fā)展的方向。
實驗室Doctor與技術員分工明確，相對固定，保證檢驗質量
從工作模式看，他們與我院最大的區(qū)別就是實驗室Doctor與技術員工作相對固定而且分工明確。實驗室內亞專業(yè)組的負責人與技術員都相對固定，通常是一名Doctor帶領1-3名技術員。以真菌實驗室為例，在實驗室工作方面Doctor只負責閱讀平板，并告訴技術員標本的下一步處理意見，以及審核報告，其他的具體操作都由技術員完成。Doctor會將更多的精力投入臨床病歷會診或科研和教學工作。另外，技術員與Doctor的搭配也比較固定，這樣同時保證了技術操作的質量和檢驗報告的科學性。
但這種工作模式也有一個非常大的局限性，就是Doctor之間的交流非常少，尤其在科研味比較濃的BorgaRoma院區(qū)的實驗室和大學實驗室，Doctor之間甚至不知道對方在做什么課題。
雖然英語在意大利并不普及，給我的交流和生活造成了一定的困難，而且一個月的時間對于科研來講相對短暫，但我也收獲了許多，在碳青霉烯酶快速檢測方法、多重耐藥菌的篩查、利用MALDI-TOFMS對絲狀真菌進行鑒定等很多方面都有了一些收獲。對比來看，協和新的微生物實驗室在很多方面比他們更有先進性，比如實驗室設計、布局、生物安全管理、實驗過程記錄電子化等等。通過這次交流，我更深刻地認識到我們已經不僅僅是國內一流，在某些方面已經達到國際領先水平。我為能夠在協和學習而感到自豪！
最后，非常感謝醫(yī)院、科室和導師徐英春教授為我搭建了國際學習交流的平臺，對于我個人而言，這不僅是一次難忘的學習經歷，更是一次非常難忘的人生經歷。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇7
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。把本年度出院病人309份病案首頁進行疾病及手術的編碼，上傳至徐州衛(wèi)生局。
在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。熟練掌握ICD-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的`熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項綜合協調、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇8
20xx年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務�，F將一年來工作情況總結如下:
一、全年業(yè)務工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示：本院共調閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內質控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質控病歷質量74份。20xx年共復印252本病案。
二、以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心,
在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質量的.評審是醫(yī)院評審的核心內容之一，而病案質量是醫(yī)療質量的重要內容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇9
20XX年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現將一年來工作情況總結如下:
一．全年業(yè)務工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示：本院共調閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內質控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質控病歷質量74份。20XX年共復印252本病案。
二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心
在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質量的評審是醫(yī)院評審的核心內容之一，而病案質量是醫(yī)療質量的重要內容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內。
三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內涵建設
加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學習ICD-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高編碼的'準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院今后實現電子病歷奠定了良好基礎。
回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質量，協助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質量。
2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協調、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更熱情接待復印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習，將所學的知識應用到工作中。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇10
20xx年在院領導的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效，現對這一年的工作作以下總結：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務人員學習了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎上，于5月份制定了《住院病歷書寫獎懲細則》，針對臨床醫(yī)務人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲辦法，主要以獎勵為主，激勵了醫(yī)務人員的積極性，使病案質量再上一個臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據本院《醫(yī)院管理細則》，對延期責任人實施嚴格處罰制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。
4、今年加大了對門診急救病歷的質控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患，。
5、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的'落實，有效提高患者滿意度和病歷質量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。
6、加強門診病歷的質量管理，質控科每季度一次進行門診病歷抽查，針對存在問題采取點名通報的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質量。
7.加強對各科質控工作落實的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質控員工作會議，使科級、院級質控中發(fā)現的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改；同時，實行病案質量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質控醫(yī)生和科室負責人，按本院《醫(yī)院管理細則》進行處罰，有效提高了病歷書寫質量。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇11
病案質量管理是醫(yī)院質量管理的重要內容，其主要任務是制定管理目標，建立質量標準，完善各項規(guī)章制度，進行全員病案質量教育，建立評估系統，并且定期評價工作結果，進行總結和反饋，達到促進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務水平的目的。近年來，在上級主管部門的要求和指導下，結合我院具體情況，病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施，狠抓醫(yī)務人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內涵質量有了很大提高，實現了無丙級病案，甲級病案率達到100%，在歷年的檢查和評審中均順利通過，并獲得好評。20xx年病案委員會主抓了以下工作：
1.嚴格執(zhí)行各項病歷管理制度，確保病案質量達標。
建立了三級病案質量監(jiān)控制度，專人負責，層層把關，保證質量。根據《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)院病歷管理制度》的要求，對每位醫(yī)生的病歷進行檢查，每月將問題以書面形式反饋給相關科室的主任、本人和主管院長，科室建立點評制度，及時整改。
2.建立以院長為一級，病案質控組為二級，科主任、護士長為三級的質量管理體系，層層嚴格把關。
病案質控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷，發(fā)現問題及時反饋給臨床科室及時改正。把病案質控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態(tài)，以降低病案的返修率。病案質控人員每月一次對歸檔病歷和住院病歷進行檢查，指出每份病歷的缺陷，以書面形式交給科主任，通過分析、講評有效地提高了病案質量。
3.狠抓病案質量不放松，利用各種會議進行病案質量教育，結合法律法規(guī)的.學習強調病案質量在醫(yī)院質量管理中的重要地位和作用。
強化制度管理，獎懲分明，新調入人員必須病歷書寫達標，要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選，對住院醫(yī)生的病案進行經常性的督導和檢查，使醫(yī)院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。
4.重視病案管理人員的培訓，不斷提高業(yè)務水平和工作能力，按規(guī)定要求為病人提供病案復印服務。
加強病案首頁計算機管理，認真做好病案統計工作。針對醫(yī)生對診斷標準掌握不到位，書寫不規(guī)范，責任心不強等問題，配合每一次上級主管部門檢查，及時對醫(yī)生進行反饋，
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇12
隨著醫(yī)院信息管理工作的不斷發(fā)展和電子計算機技術的廣泛應用，各級衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)院信息管理人員對醫(yī)院信息管理工作的要求愈來愈強烈。為了更好地發(fā)揮醫(yī)院信息的整體功能，為醫(yī)院科學管理服務，醫(yī)院信息管理人員應以信息系統工程理論為指導，以現代信息管理技術為方法，對醫(yī)院病案統計信息管理模式和工作職能進行研究，研制出適用于各級醫(yī)院信息管理工作要求的管理系統。
1、建立醫(yī)院統計病案信息管理模式要求
由于現代醫(yī)院管理對統計信息管理的要求擴大，打破過去傳統的收集、整理、分析資料的管理模式，建立一代的嶄新的管理模式很有必要。
1.1在機構設置上，應根據醫(yī)院規(guī)模的大小設立由分管院長直接領導下的統計信息科(室)，并下設統計室、病案室、計算機室。
1.2在人員配備上，除按醫(yī)院床位數多少配備相應的專業(yè)統計人員以外，還應配備計算機人員和病案管理人員。其中以既是統計人員又是計算機人員者為佳。
1.3統計和病案人員都應進行計算機技術的專門培訓，達到能夠維護計算機軟件的水平。
1.4統計信息科應有單獨的辦公和資料用房、計算機室，并配備計算機。
2、醫(yī)院統計信息管理主要工作職能
2.1實行“綜合統計信息管理”模式，即：建立醫(yī)院醫(yī)療統計、病案資料信息庫，確定科學的信息管理工作流程，健全信息處理功能和傳輸網絡，實現信息資料的收集、錄入、存儲、處理、傳輸、輸出的一體化，全方位地為臨床、教學、科研工作提供醫(yī)療信息，為醫(yī)院管理部門提供準確的決策依據。
2.2以現代化醫(yī)院管理模式為要求，《全國衛(wèi)生統計報表制度》為標準，設計符合我國國情，具有超前管理意識的管理信息指標體系;依據衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定的各種統計報表和評審辦法，建立醫(yī)院統計信息管理指標(信息項)，它包含醫(yī)院門診、住院、出院病人、醫(yī)技管理等，并對這些指標的內涵(字段名、長度等)進行標準化處理。從而建立醫(yī)院信息管理的基本數據庫。
2.3應用先進的.“醫(yī)用文字信息處理”技術，成功地解決相關醫(yī)療信息的自動編目和分類統計，使醫(yī)療信息資料處理實現自動化，從而使傳統的手工管理模式向現代管理模式轉換。
2.4應用先進的數據庫處理技術，編制醫(yī)院統計管理子系統程序，使其具備“綜合情況統計、醫(yī)療業(yè)務統計、數據查詢檢索、統計報表輸出、統計分析、系統服務”等功能;為醫(yī)院管理部門提供準確的決策依據，便于控制管理。通過計算機技術的處理，使統計數據能直接為醫(yī)務人員所用，便于醫(yī)務人員對醫(yī)療質量進行控制監(jiān)測。
2.5根據臨床醫(yī)療管理工作的需求，編制疾病分類、病種統計分析等醫(yī)療質控報表及醫(yī)院分科室、分醫(yī)師(含醫(yī)技人員)工作量統計功能，為醫(yī)院進行單病種管理、公費醫(yī)療改革提供統計信息管理工具。
2.6為滿足國家衛(wèi)生部對醫(yī)院出院病人調查表的超級匯總需要，應專門設計與“國家衛(wèi)生部醫(yī)院出院病人調查表數據庫”相一致的病案數據庫，并通過系統功能控制，完成出院病人數據庫磁盤及相關報表庫磁盤的上報工作。
3、總結
醫(yī)院統計資料和病案資料是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要信息來源，它為臨床、科研、教學和醫(yī)療管理部門提供了決策依據，是現代醫(yī)院信息管理工作的極其重要的組成部分，應不斷加強對其管理模式和工作職能的科學研究，使其更好地符合現代醫(yī)院信息管理工作要求。
醫(yī)院統計工作是衛(wèi)生統計的重要組成部分，也是社會統計的一部分。健全醫(yī)院統計制度，做到工作過程科學有序，原始登記真實、完整，統計報表準確、及時，統計資料全面、系統，處理方法科學、先進，是醫(yī)院統計工作的重要任務，更是醫(yī)院統計信息管理系統的基礎工作。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結 篇13
作為醫(yī)院出納、庫管及病案統計，我在收付、反映、監(jiān)督和管理四個方面盡到了應盡的職責，過去的一年在不斷改善工作方式方法的同時，為醫(yī)院做好管家婆，通過努力，較好的完成了各項工作任務，取得了的一定成績，現就20xx年個人工作情況總結如下：
一、日常出納工作：
1、嚴格執(zhí)行現金管理和結算制度，及時辦理日�，F金收付業(yè)務做到日清月結，防止發(fā)生不必要的損失、浪費，確保庫存現金的安全。
2、及時收回醫(yī)院各項門診和住院收入，負責日報表與現金繳款單匯總、核對審核，保證收入的完整性。
3、根據會計提供的`依據，井然有序地完成了員工工資發(fā)放和其它費用開支的支付工作。
4、認真審核每筆業(yè)務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報銷手續(xù)是否齊全。對不符手續(xù)的憑證項目不預付款。
5、根據審核過的各種收入、支付原始憑證及時編制記賬憑證并加以整理、裝訂。
6、每月按照稅法規(guī)定及時做好代扣、代繳個人所得稅，以及社會勞動保險的繳納并做好申報工作。
二、日常庫管工作：
1、通過建立嚴格的驗收入庫制度，在做到入庫藥品、衛(wèi)材、物資保質保量時，對入庫物品按類上架存放，做到堆放整齊，同品集中，分地儲存。
2、對各類物品勤檢查，勤維護，勤保潔，為醫(yī)院各科室提供了更好的后勤保障和服務。
3、遵循“先進先出”的原則，加強藥品、衛(wèi)材、物資的效期管理。嚴格進行物資的驗收，保證用品的安全。
4、做好貨品的進銷（出）存工作，做好日清月結，拒絕糊涂賬。每天必須及時把貨品出入庫錄入庫管系統，每月及時核對賬目，確保帳物相符。
5、做好每個月藥品、衛(wèi)材、物資盤點，以便財務做好核算工作。
三、病案統計工作：
1、每月及時整理住院病歷，按統籌性質分類分別報送有關部門進行審核�；厥盏牟v整理、歸檔，保證每份病歷的完整性。
2、嚴格履行統計工作制度，準確、按時完成日報、月報、年報的網絡直報。做到數據完整、準確、及時。
3、定期或不定期做好統計信息反饋工作。為醫(yī)院管理者了解情況、作出決策、指導工作、制定和檢查計劃執(zhí)行情況提供統計依據。
總之，在過去的一年里，我雖然取得了一些成績，但在工作中也存在不足之處。
一、在業(yè)務知識和管理經驗上與要求還存有一定的差距。
二、開展工作的思路還不夠寬廣，工作缺乏創(chuàng)新精神。
三、日常工作中有些做的不夠細致、深化，管理停留表面。
針對這些問題，我會在20xx年進一步加以提高和改進。在繼續(xù)做好財務基礎及核算工作的同時，加強財務與其他科室之間的溝通聯系工作。創(chuàng)新思路，加強財務管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運轉使用，使醫(yī)院效益最大化。同時也希望院領導能多給一些財務人員學習的機會，使我院的財務工作再上新的臺階。
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