診所規(guī)章制度匯編15篇
在日新月異的現(xiàn)代社會中，很多情況下我們都會接觸到制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結構。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編整理的診所規(guī)章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
診所規(guī)章制度1
第一章總則
第一條為規(guī)范醫(yī)療美容服務，促進醫(yī)療美容事業(yè)的健康發(fā)展，維護就醫(yī)者的合法權益，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《護士管理辦法》《制定本辦法》。
第二條本辦法所稱醫(yī)療美容，是指運用手術、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學技術方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進行的修復與再塑。
本辦法所稱美容醫(yī)療機構，是指以開展醫(yī)療美容診療業(yè)務為主的醫(yī)療機構。本辦法所稱主診醫(yī)師是指具備本辦法第十一條規(guī)定條件，負責實施醫(yī)療美容項目的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
醫(yī)療美容科為一級診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科為二級診療科目。
醫(yī)療美容項目由衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定并發(fā)布。
第三條凡開展醫(yī)療美容服務的機構和個人必須遵守本辦法。
第四條衛(wèi)生部（含國家中醫(yī)藥管理局）主管全國醫(yī)療美容服務管理工作�？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)藥行政管理部門，下同）負責本行政區(qū)域內醫(yī)療美容服務監(jiān)督管理工作。
第二章機構設置、登記
第五條申請舉辦美容醫(yī)療機構或醫(yī)療機構設置醫(yī)療美容科室必須同時具備下列條件：
�。ㄒ唬┚哂谐袚袷仑熑蔚腵能力；
�。ǘ┯忻鞔_的醫(yī)療美容診療服務范圍；
（三）符合《醫(yī)療機構基本標準（試行）》；
（四）省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
第六條申請舉辦美容醫(yī)療機構的單位或者個人，應按照本辦法以及《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)療機構管理條例實施細則》的有關規(guī)定辦理設置審批和登記注冊手續(xù)。
衛(wèi)生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內作出批準或不予批準的決定，并書面答復申辦者。
第七條衛(wèi)生行政部門應在核發(fā)美容醫(yī)療機構《設置醫(yī)療機構批準書》和《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的同時，向上一級衛(wèi)生行政部門備案。
上級衛(wèi)生行政部門對下級衛(wèi)生行政部門違規(guī)作出的審批決定應自發(fā)現(xiàn)之日起30日內予以糾正或撤銷。
第八條美容醫(yī)療機構必須經衛(wèi)生行政部門登記注冊并獲得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展執(zhí)業(yè)活動。
第九條醫(yī)療機構增設醫(yī)療美容科目的，必須具備本辦法規(guī)定的條件，按照《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則規(guī)定的程序，向登記注冊機關申請變更登記。
第十條美容醫(yī)療機構和醫(yī)療美容科室開展醫(yī)療美容項目應當由登記機關指定的專業(yè)學會核準，并向登記機關備案。
第三章執(zhí)業(yè)人員資格
第十一條負責實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師必須同時具備下列條件：
�。ㄒ唬┚哂袌�(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機關注冊；
�。ǘ┚哂袕氖孪嚓P臨床學科工作經歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業(yè)臨床工作經歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業(yè)臨床工作經歷；負責實施美容中醫(yī)科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫(yī)專業(yè)和皮膚病專業(yè)臨床工作經歷；
�。ㄈ┙涍^醫(yī)療美容專業(yè)培訓或進修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上；
�。ㄋ模┦〖壢嗣裾l(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
第十二條未取得主診醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導下從事醫(yī)療美容臨床技術服務工作。
第十三條從事醫(yī)療美容護理工作的人員，應同時具備下列條件：
�。ㄒ唬┚哂凶o士資格，并經護士注冊機關注冊；
（二）具有2年以上護理工作經歷；
（三）經過醫(yī)療美容護理專業(yè)培訓或進修并非合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護理工作6個月以上。
第十四條省級衛(wèi)生行政部門可以委托中介組織對主診醫(yī)師資格進行認定。第十五條未經衛(wèi)生行政部門核定并辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的人員不得從事醫(yī)療美容診療服務。
第四章執(zhí)業(yè)規(guī)則
第十六條實施醫(yī)療美容項目必須在相應的美容醫(yī)療機構或開設醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構中進行。
第十七條美容醫(yī)療機構和醫(yī)療美容科室應根據(jù)自身條件和能力在衛(wèi)生行政部門核定的診療科目范圍內開展醫(yī)療服務，未經批準不得擅自擴大診療范圍。
美容醫(yī)療機構及開設醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構不得開展未向登記機關備案的醫(yī)療美容項目。
診所規(guī)章制度2
醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，并在科主任領導下開展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領導下進行預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的.各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
6、認真執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度。
7、醫(yī)務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。
診所規(guī)章制度3
第一章、總則
第一條、為規(guī)范中醫(yī)綜合診所的管理，提升服務質量，保障診療安全，制定本規(guī)章制度。
第二條、中醫(yī)綜合診所是指以中醫(yī)診療和中藥服務為主要內容，提供中西醫(yī)結合綜合醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。
第三條、中醫(yī)綜合診所秉承“以患者為中心，安全第一，服務至上，規(guī)范診療”原則。
第四條、中醫(yī)綜合診所應具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，符合國家相關規(guī)定，并依法向社會提供醫(yī)療與保健服務。
第五條、中醫(yī)綜合診所應遵循國家有關法律法規(guī)和政策，積極參與醫(yī)療質量評估，開展持續(xù)教育，提升醫(yī)療服務質量。
第六條、中醫(yī)綜合診所應實行責任醫(yī)生制，每位患者需有專屬責任醫(yī)師負責全程協(xié)助就診。
第七條、中醫(yī)綜合診所應設立醫(yī)療質量控制委員會，負責監(jiān)督醫(yī)療服務質量，協(xié)助完善規(guī)章制度。
第八條、中醫(yī)綜合診所應提供舒適的就診環(huán)境，保護患者隱私，確保服務過程的安全和溫馨。
第二章、就診服務
第九條、中醫(yī)綜合診所應提供專業(yè)的中醫(yī)診療和中藥服務，在診療過程中盡量減少病人的痛苦。
第十條、中醫(yī)綜合診所應設立便捷的預約系統(tǒng)，保障患者隨時能夠享受到就診服務。
第十一條、醫(yī)生在門診診療過程中應做到熟悉病情、科學分析、恰當論治，確保診斷準確和治療科學。
第十二條、中醫(yī)綜合診所應建立規(guī)范的中藥制劑過程控制，確保中藥質量和用藥安全。
第十三條、中醫(yī)綜合診所應設立初診、復診制度，合理安排看病時間和醫(yī)生資源。
第十四條、中醫(yī)綜合診所應建立病歷歸檔制度，做好病歷資料的保存和管理。
第十五條、中醫(yī)綜合診所應加強患者教育，定期開展健康講座和義診等公益活動。
第三章、醫(yī)療質量保障
第十六條、中醫(yī)綜合診所應嚴格遵守醫(yī)療行為規(guī)范，保護患者的合法權益，拒絕不合理醫(yī)療行為。
第十七條、中醫(yī)綜合診所應主動配合衛(wèi)生主管部門對醫(yī)療質量進行監(jiān)督和檢查。
第十八條、中醫(yī)綜合診所應建立規(guī)范的'醫(yī)療質量管理體系，加強對醫(yī)療風險的識別和控制。
第十九條、中醫(yī)綜合診所應及時進行醫(yī)療事故的報告，并按照規(guī)定進行調查、處理和賠償。
第二十條、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，中醫(yī)綜合診所應積極與患者協(xié)商解決，如無法達成一致，可依法維權。
第二十一條、中醫(yī)綜合診所應建立醫(yī)療質量投訴與反饋機制，及時處理患者投訴，并對處理結果進行回復。
第四章、安全管理
第二十二條、中醫(yī)綜合診所應加強各類傳染病的防控，落實消毒制度，確�；颊吆歪t(yī)務人員的安全。
第二十三條、中醫(yī)綜合診所應建立院內安全管理制度，制定相應措施，確保醫(yī)院的正常運營和安全。
第二十四條、中醫(yī)綜合診所應建立藥品管理規(guī)章制度，確保中藥的質量和安全。
第二十五條、中醫(yī)綜合診所應嚴格遵守醫(yī)學倫理規(guī)范，保護患者的隱私和個人信息。
第五章、財務管理
第二十六條、中醫(yī)綜合診所應按照國家相關規(guī)定和財務制度，合理使用和管理醫(yī)療資源。
第二十七條、中醫(yī)綜合診所應定期進行財務審核和審計，確保賬目的真實和合規(guī)。
第二十八條、中醫(yī)綜合診所應及時向患者提供診療費用明細和發(fā)票，確保費用的透明和合理。
第六章、法律責任
第二十九條、在涉及法律糾紛時，中醫(yī)綜合診所應全程配合司法機關的調查和處理工作。
第三十條、中醫(yī)綜合診所在違反法律法規(guī)、倫理規(guī)范、診所章程的情況下，將承擔相應的法律責任。
第七章、附則
第三十一條、中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度，應不時根據(jù)實際情況進行修訂和完善。
第三十二條、中醫(yī)綜合診所的醫(yī)務人員應定期接受繼續(xù)教育和培訓，提高自身專業(yè)素質。
第三十三條、對于違反規(guī)章制度的醫(yī)務人員，中醫(yī)綜合診所將進行相應的紀律處分。
第三十四條、本規(guī)章制度自頒布之日起施行，中醫(yī)綜合診所應于一周內制定相應的落實措施。
以上是中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度，旨在規(guī)范管理，提升服務質量，保障診療安全，為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。希望中醫(yī)綜合診所能夠嚴格遵守，落實到位，并不斷完善和提升。
診所規(guī)章制度4
1、本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
2、診所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。
4、工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。
5、工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
6、醫(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程，保質保量完成本職工作。
7、對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。
8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，違者將嚴肅處理。
9、樹立良好的職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
10、工作時間不得到其它人的.工作間聊天，以免影響他人工作。
11、工作人員有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。
12、愛護診所設備和設施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。
13、厲行節(jié)約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經濟效益。
診所規(guī)章制度5
一、工作人員必須堅守崗位、衣帽整潔，保持診室清潔衛(wèi)生，維護良好候診秩序，加強健康教育。
二、嚴格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局的相關法律法規(guī)及制度。
三、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理及書寫辦法，中西藥品分別開寫處方。
四、嚴格執(zhí)行首診負責制及崗位責任制度。
五、一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為目的，關心體貼病人，熱情服務，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心解答問題，盡量簡化就診秩序。
六、加強檢診，做好分診工作。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內感染。
七、醫(yī)療文書必須認真書寫，準確無誤，門診病歷請病員妥善保管，防止丟失，做好門診登記。
八、加強優(yōu)質服務，杜絕醫(yī)療缺陷。
診所規(guī)章制度6
�。ㄒ唬┍究谇辉\所消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針。
�。ǘ┍驹\所每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
�。ㄈ┴撠熑藶樗谠\所消防安全第一責任人。其他職工在消防負責人領導下，做好醫(yī)療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報。
�。ㄋ模┌聪婪ㄒ�(guī)定，確立我診所消防安全重點部位：高壓配電盒和氧氣瓶。
�。ㄎ澹┓矂澏ㄏ腊踩攸c部位和禁止煙火區(qū)域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須經同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。
�。┓彩褂�、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。
（七）電器產品等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的.使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。
�。ò耍┤魏尾块T和個人，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
�。ň牛└鶕�(jù)消防安全要求，診所內配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備，布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十一）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。
�。ㄊ└骺剖遥ú块T）防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
�。ㄊ⿲φJ真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
診所規(guī)章制度7
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時，醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產生的醫(yī)療廢物及使用后的`一次性醫(yī)療器械，應當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
診所規(guī)章制度8
為了貫徹科學發(fā)展觀，加強西安新城北醫(yī)門診部的管理工作，貫徹一流服務，一流質量宗旨，形成遵規(guī)守紀的良好風氣，促進門診工作又好又快發(fā)展，現(xiàn)就嚴明工作紀律作如下規(guī)定：
一、員工應遵守以下規(guī)定
1、嚴格遵守合方堂的規(guī)章制度，認真履行崗位職責，對工作認真負責，對技術精益求精，努力改革創(chuàng)新。
2、嚴格遵守北醫(yī)門診工作紀律，按時上下班，冬季上班時間上午8：30分—下午19：30分，夏季上班時間上午8：00分—20：00分，每周休息一天。門診主任隨時抽查考勤情況。如遇到天氣等非人為因素而無法按時到崗的，應及時向科室負責人請假。
3、上班應提前5—10分鐘到崗，做好工作準備。上崗時應著工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣著整潔，儀表莊重大方。
4、嚴格執(zhí)行值班交接班制度，按時交接班；值班期間堅守崗位，如遇特殊情況無人接班時，應向科室負責人或有關部門反映，待接班人員到崗后交班離崗。
5、門診召開的各類會議，參會人員應按時到場，做好會議記錄，保持會場安靜，遵守會場紀律，因特殊原因不能參加會議須會前履行請假手續(xù)。
6、對患者及家屬要關心同情、熱情禮貌、語言文明，如遇糾紛，要冷靜對待，處理要有理有節(jié)，并及時向有關領導匯報。接診病人時因接聽電話等原因需要中斷接診或治療，應向病人說明并征得同意。
7、門診各科應按時開診，嚴格執(zhí)行首診負責制，合理檢查、合理用藥、合理治療。
8、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，防止差錯事故發(fā)生。一旦發(fā)生差錯事故，應及時報告。
9、領導干部、科室負責人要嚴格要求，以身作則，做遵守制度、執(zhí)行紀律的模范，員工要相互團結，相互協(xié)作，以遵紀為榮，違紀為恥，相互監(jiān)督。
二、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。
3、嚴格執(zhí)行三查七對制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。
7、保持室內清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養(yǎng)。
8、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
三、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的`消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量（濃度）。
5、加強消毒效果監(jiān)測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。
四、醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責社區(qū)健康狀況調查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。
五、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務
1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。
2、工作認真、負責、細致，責任心強。
（二）尊重患者的人格和權利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系
1、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。
3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。
�。ㄋ模┳窦o守法，廉潔行醫(yī)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程，無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
�。╊櫲缶�，團結協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。
2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
（七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平
1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。
2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
六、傳染病報告制度
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫�？ê娃D卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區(qū)內的門診和住院日志進行一次檢查核對。
5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。
6、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、經濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責任。
七、一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《工業(yè)產品生產許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的經營企業(yè)購進合格產品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室
診所規(guī)章制度9
1.室內環(huán)境整潔、布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。3.藥品及器械管理有序，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的'原則，嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.注射時作到每人一針一管，密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置
6.每日進行室內清潔衛(wèi)生，每天紫外線燈消毒1小時。
7.各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。
8.準備搶救的藥品、器械，應放于固定位置，并定期檢查，及時補充更換。
9.嚴格執(zhí)行隔離、消毒制度，防止交叉感染。
診所規(guī)章制度10
一、保持室內清潔，桌面、地面整潔，桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃，無關人員不得隨意入內，隨手關門。
二、醫(yī)護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作。
三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，設有流動水洗手設施、專用拖布，每日空氣紫外線消毒一次。
四、嚴格執(zhí)行藥品管理制度，清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
五、給藥前，注意詢問過敏史；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
六、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，即擺藥后查，注射處置前查，注射處置后查；對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。
七、物品擺放整齊有標記，無菌物品按無菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品須一人一用一滅菌。
八、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次，常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌。
九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室，按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。
診所規(guī)章制度11
門診部工作制度
一、門診部實行主任負責制。門診部主任在分管院長領導下，由副主任和護士長配合，負責門診流程管理和急診綠色通道管理。
二、門診部兼管急診科、預防保健科、婦產科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。
三、急診科相對獨立，由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經驗的內科醫(yī)師擔任。急診科護理工作由門診部護理組承擔急診科護理工作。參加門（急）診工作的醫(yī)護人員，上崗前進行急診科醫(yī)護專業(yè)培訓及內科門診工作流程的培訓。
四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內科門診患者。除外科門診醫(yī)師外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調配。以保證急診科24小時值班制度的落實和內科急診室普通門診工作需要。
五、護士長除負責護理單元的管理外，負責搶救藥品、器械等財、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質量與安全管理。
六、門診部成立由主任任組長的醫(yī)療質量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學習培訓小組、繼續(xù)學習小組、三基三嚴學習培訓小組、消防安全管理小組，健康教育實行分級管理制度。其他醫(yī)護人員共同參與，各自有職責，有活動，有記錄，有檢查，有分析評價和持續(xù)改進措施。
七、急診科實行首診醫(yī)師負責制和三級醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關診療指南和操作規(guī)范及內科專業(yè)相關診療指南及操作規(guī)范，對病人進行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評估，仔細問診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。對急危重癥采取優(yōu)先處置方案，暢通急診綠色通道。
八、對疑難重病人不能確診，病人兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級醫(yī)師仍不能確診者，要向科主任匯報，科主任再向醫(yī)務科報告，請求全院會診。仍不能確診者應及時收住院進一步診療或轉院。
九、對傷殘軍人、復員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠地的病人，應優(yōu)先安排就診。
十、各科醫(yī)師要及時書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好
門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進醫(yī)療質量。
十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診，被邀醫(yī)師應在10分鐘內到達現(xiàn)場。由外科會診醫(yī)師出具診療方案。
十二、門診部、急診科應與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收容病人住院治療。
十三、加強檢診與分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。各診室應建立傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十四、門急診標示清晰明白，應設有導診服務工作人員，要做到關心體貼病入，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務措施。并做好相關記錄。
十五、門診保潔員應經常保持責任區(qū)域的'環(huán)境衛(wèi)生整潔，改善候診環(huán)境。
十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的同時，及時填寫健康教育記錄。
十七、對基層或外地轉診病人要認真診治，在轉回基層或原地時要提出診治意見。
十八、做好慢病監(jiān)測、死因監(jiān)測、疫情監(jiān)測報告和管理工作。
十九、急診科醫(yī)護人員要與保安及時溝通，牢記總值班電話，靈活預防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護患三方安全。
二十、門診部實行無節(jié)假日門診。合理調配各科室人力資源，盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。
門診部預檢分診服務臺工作制度
一、在門診部的領導下，負責門診部的一級預檢分診、咨詢、服務等工作。
二、準時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。
三、服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。
四、預檢分診服務臺應配備體溫表、口罩、帽子等防護、消毒用品。預檢為傳染病或疑似病人時，分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診就診。病人離開后，要進行局部環(huán)境消毒。
五、預檢為非傳染病患者時，分診到普通門診就診。
六、服務臺人員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導病人就診。
七、維持大廳秩序，勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙屑、禁止吸煙，及時協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。
八、扶老攜幼，護送行動不便或危重病人就診、檢查和住院。
九、搞好免費供應開水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供應。
十、開展便民服務，免費提供輪椅、擔架、針線、剪刀、膠水等物品。
十一、做好各種相關記錄。
門診便民服務制度
一、各科室盡可能提供相關便民服務，做到禮貌周到，優(yōu)質服務。
二、便民服務措施確立后應認真貫徹執(zhí)行，堅持不懈。
三、預檢分診服務臺工作人員應熱情導診，禮貌問答，主動提供優(yōu)質服務。
四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診，導診應主動提供相關服務，盡快聯(lián)系有關科室，照顧提前就診，藥房優(yōu)先配藥。
五、候診大廳應為病人供應開水、提供紙張和筆、一次性杯子、平車、輪椅等物品。
六、預檢分診服務臺工作人員應主動提供陪同就診，為行動困難病人代掛號、交費、取藥等服務。
七、導診服務臺、門診部辦公室按時總結經驗，分析病人需求信息，研究提供新的便民措施。
預約掛號流程圖
掛號
/
電話預約掛號現(xiàn)場掛號
↓
門診大廳掛號處取預約號、交費
↓
各科門診就診（開具各種檢查單）
↓
付費
↓
完成檢查
↓
開藥
↓
付費
↓
取藥
↓
離院
診所規(guī)章制度12
患者岳某突發(fā)胸前不適、惡心，隨后出現(xiàn)嘔吐、頭脹、大汗、喘憋，其家屬緊急呼叫120。急救中心的救護車于21：50到達，醫(yī)生在救護車上進行了心電圖檢查，診斷為心肌梗死并給予輸液治療。22：30救護車將患者送到S醫(yī)院，120醫(yī)生對S醫(yī)院接診的護士進行了口頭交待，并將患者的心電圖結果交給護士，之后就離開了醫(yī)院。S醫(yī)院急診科醫(yī)生22：50開始檢查患者并做記錄，由于120醫(yī)生沒有向S醫(yī)院醫(yī)生直接交接，且S醫(yī)院護士將患者心電圖隨手丟棄，S醫(yī)院醫(yī)生重新為患者進行各項檢查，最后考慮患者顱腦梗死并給予輸液治療�；颊咴�23：50發(fā)生呼吸心跳停止，經搶救無效于次日0：30宣告死亡。
患者家屬認為醫(yī)院和急救中心存在如下過錯：
�、�120醫(yī)生沒有與S醫(yī)院醫(yī)生進行交接，且口頭交接不清楚；
�、赟醫(yī)院醫(yī)生沒有直接接診患者，未了解院前診斷和搶救過程，隨意丟棄患者重要檢查資料，延誤了正確診斷時間；
�、跾醫(yī)院醫(yī)生對患者主要癥狀和體征重視不夠，沒有考慮患者心臟疾病并采取相應的治療和監(jiān)護措施，延誤了正確搶救治療時機。
為此，家屬向法院提起醫(yī)療損害賠償訴訟，要求急救中心及S醫(yī)院承擔連帶賠償責任。
鑒定結論
急救中心、S醫(yī)院兩家醫(yī)療機構對患者岳某病情的交接工作不夠有效。S醫(yī)院在對患者的診療過程中存在一定的缺陷，S醫(yī)院應負次要責任。
法院判決
根據(jù)鑒定結論，被告S醫(yī)院對原告的損害結果負次要責任，應按照40%的比例承擔賠償責任，賠償原告各項損失共計人民幣26萬余元。
案例點評
本案例中，急救中心醫(yī)生接診后，根據(jù)患者的發(fā)病癥狀和表現(xiàn)，已經判斷出心肌梗死的可能性很大，并采取了有效的院前治療措施。但是，急救車到達醫(yī)院后，急救中心的醫(yī)生沒有將這一情況交代給醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生，而只是向一名護士做了說明，而且不能確定此護士是否就是當時急診科的值班護士，這名護士也沒有將情況向急診醫(yī)生進行詳細交待。同時，S醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生沒有主動向急救中心的`隨車醫(yī)生詢問患者情況，而是按照自己的主觀判斷重新安排檢查，不但沒有查出發(fā)病的真實原因，還耽誤了有效的搶救時間。從尸檢結果和鑒定結論來看，如果急救中心的院前診療行為能夠與醫(yī)院急診科診療行為進行有效銜接，醫(yī)院繼續(xù)按照心肌梗死進行后續(xù)檢查和治療，患者死亡的幾率就會大大降低，這才是醫(yī)療急救的意義所在。
關于接診醫(yī)院醫(yī)療急救與120院前急救的有效銜接問題，現(xiàn)有法律文件只做了原則性指導，沒有具體的制度設計和規(guī)范，如《急診科建設與管理指南（試行）》的第九條規(guī)定：“急診科醫(yī)療當與院前急救有效銜接，并與緊急診療相關科室的服務保持連續(xù)與暢通，保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性�！贬t(yī)療機構和急救中心的內部管理規(guī)章制度對這一問題提及也是非常有限，如《北京120急救網絡院前急救管理規(guī)章制度》第四章管理制度中第三節(jié)第六條規(guī)定：“出診醫(yī)師將患者送達醫(yī)院后，必須向接診醫(yī)院醫(yī)師交代病情及診療情況�！痹撘�(guī)章制度中只規(guī)定了急救中心交代病情的對象，沒有規(guī)定交代方式，且僅屬于醫(yī)院內部規(guī)定，不具有法律層面的約束力。而醫(yī)療機構急診科的規(guī)章制度中對這一銜接問題沒有任何規(guī)定，也不要求醫(yī)生主動向急救醫(yī)生了解患者病情。法律法規(guī)的缺位，規(guī)章制度不完善都亟須改善。
診所規(guī)章制度13
診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務之間的橋梁。所以，護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。
2、按照接待服務臺的安排，引導病人到診室，同時核對病人的姓名，地址，電話號碼等，發(fā)現(xiàn)變動，及時修正。
3、每個病人就診前，必須做到：
(1)牙椅，照明燈，器械臺，痰盂，醫(yī)生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復到隨時可以接待病人的狀態(tài)。
(2)地面沒有丟棄物品，沒有水漬。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根據(jù)病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調拌機等器材的準備工作。
(5)根據(jù)病人的診治需要，做好印模材。修復體等器材的準備。
(6)根據(jù)病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準備。
4、在醫(yī)生的`指導下進行潔治，同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片，保證照片質量符合臨床需要。
6、按照護士長的分配，負責診室內的器材，及時更換補充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。
7、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材。
8、每天下班前必須完成一下工作：
�。�1）檢查每個診室，不要留下任何器材和私人物品。
（2）補充蒸餾水和消耗性材料物品。
（3）關閉電源和氣源。
9、服從護士長的安排和調動。認真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。
診所規(guī)章制度14
規(guī)范化診所規(guī)章制度
一、工作制度
�。ㄒ唬╅T診工作制度
1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。
2、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
3、將本機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、負責人等登記項目發(fā)生變化，提前申請變更。
4、按照核準的診療項目執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務，主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。
5、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。
6、對病員認真檢查，合理治療，科學用藥。對疑難病人2次門診不能確診者，及時轉上級醫(yī)院。對急、危重病員，給予優(yōu)先接診，積極進行搶救治療。
7、認真開展診所內部設備、設施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。
8、樹立以病人為中心的服務理念，認真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務。醫(yī)務人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。
9、依據(jù)國家有關價格政策，制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。
10、開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
（二）門診病歷書寫制度
1、對就診病人書寫門診病歷，應當客觀、真實、準確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確、糾錯規(guī)范。
2、病歷書寫使用中文和醫(yī)學術語，以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。
3、病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質的醫(yī)務人員簽名。無資質人員不得簽名。
4、門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。
5、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像等檢查資料應及時歸入門診病歷。
6、對按照有關規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，依法簽署知情同意書。
7、急診病人經過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。
8、急診留觀患者應記錄留觀記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。
9、搶救危重患者時，應當書寫搶救記錄。
（三）處方書寫制度
1、經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。經注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應當經所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。
2、使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。
3、醫(yī)師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
4、處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。
5、處方取藥內容應包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛(wèi)生部（省衛(wèi)生廳）頒發(fā)的藥品標準為準。沒有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關規(guī)定書寫。
6、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
7、處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。除特殊情況外，應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
8、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。
9、醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的xxx品臨床應用指導原則，開具xxx品。
10、一般處方保存一年，到期登記后，由醫(yī)療機構負責人批準銷毀并登記備案。xxx品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
（四）藥品管理工作制度
1、藥品實行專人管理。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃，按正規(guī)渠道購藥，保證質量、價格合理。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。
2、藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內整齊，室內禁止吸煙。
3、調劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯誤時，應當拒絕調劑，及時告知醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。
4、配方時應細心、準確、按照調配技術規(guī)程進行調配。中藥應按《中國藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調配，稱量要準確，嚴禁估計抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。
5、發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。
6、處方調配后應經嚴格核對方可發(fā)出，調配人和檢查人應在處方上簽名。
7、藥品應定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質量。
8、xxx品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
（五）護理工作制度
1、護理工作由依法取得相應資質并經注冊的護士開展。
2、執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。
3、經常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄，并歸入門診病歷。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫(yī)院感染。
5、認真學習護理操作基本知識和基本技能，不斷提高護理質量。
�。┫靖綦x制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關消毒隔離制度和規(guī)定。
2、制定控制感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負責消毒隔離工作。
3、工作人員應當接受消毒隔離知識培訓，掌握消毒隔離知識，并嚴格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。
4、工作人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時更換，工作人員不得穿工作服進入生活區(qū)和其他公共場所。
5、進行各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，各種注射一律實行“一人一管一用一滅菌”，加強一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。
6、發(fā)現(xiàn)傳染病人，應采取合理處置措施，并按規(guī)定上報病情。要指導病人就醫(yī)，防止病人到處走動引起交叉感染。
7、對診所內的環(huán)境，用物及疑被污染的物品，要及時進行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點進行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。
8、建立診所消毒工作記錄，對機構內部每一次消毒工作進行記錄。定期開展消毒效果檢測。
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1、診所應當嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。
2、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當及時采取有效處理措施，并按照國家有關規(guī)定及時上報。應積極創(chuàng)造條件，實現(xiàn)法定傳染病的網上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。
3、建立傳染病登記報告記錄，詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。
4、嚴格遵守傳染病管理工作紀律，保護患者隱私，嚴禁私自向社會公布傳染病疫情。
5、按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時，診所及其工作人員必須服從當?shù)匦l(wèi)生行政部門調遣和安排。
6、傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家規(guī)定及時進行消毒或處理。
�。ò耍┽t(yī)療廢物處置工作制度
1、嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
2、建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，安排專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護設施。
3、配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對本機構產生的醫(yī)療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所和容器，并定期進行消毒。
4、醫(yī)療廢物實行集中處置。未實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的.，應當嚴格按照有關規(guī)定對醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。
5、建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。
6、嚴禁轉讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產生不良影響。
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1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量(濃度)。
5、加強消毒效果監(jiān)測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。
�。ㄊ┥鐣O(jiān)督制度
1、設立監(jiān)督電話或意見箱，由專人負責管理，做好登記。對群眾提出的意見，應及時回復或改正。
2、診所標牌含有診所核準名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。
3、門診工作制度、工作人員職責和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范上墻公示，接受社會監(jiān)督。
4、上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務等內容的胸卡。
5、公布主要檢查、治療、手術的收費項目、標準以及常用藥品價格。
6、患者診療完畢后，應出具正規(guī)的費用結算憑證。
二、工作人員崗位職責
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1、認真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度，全面負責本醫(yī)療機構的各項工作。
2、制定各項工作計劃并負責組織實施。
3、負責搞好法律、業(yè)務學習，采取各種有效措施，不斷提高衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質和依法執(zhí)業(yè)水平。
4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查，不斷提高服務質量。
5、負責本醫(yī)療機構的財務、藥品、物品的管理。
6、負責本醫(yī)療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故的上報等工作。
�。ǘ┽t(yī)師崗位職責
1、嚴格按照有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標準及技術操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動。
2、遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。
3、醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書。
4、使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。
5、努力鉆研業(yè)務，不斷學習醫(yī)學新理論、新技術、提高醫(yī)療質量。
6、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。
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1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴格“三查七對”制度，防止差錯事故。
2、協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作，認真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護理工作記錄。
3、經常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。
4、認真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。
5、認真學習護理基本知識和操作技能，不斷提高護理技術水平。
三、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
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1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職；
2、工作認真、負責、細致，責任心強。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋嗬瑸榛颊弑Ｊ蒯t(yī)療秘密：
1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；
2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌,優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系：
1、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；
2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范；
3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。
�。ㄋ模┳窦o守法，廉潔行醫(yī)：
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程，無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料；
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲危�(guī)范醫(yī)療服務行為：
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；
2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施；
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
（六）顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事：
1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動；
2、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪乐斍髮崳μ岣邔I(yè)技術水平：
1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平；
2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
診所規(guī)章制度15
1、村衛(wèi)生室實行“獨立核算、自負盈虧”，建立健全財務賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來賬記錄，由衛(wèi)生院財務經辦人員和片區(qū)會計定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計記賬人員。
3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結。賬物月底核對清楚。
4、嚴格執(zhí)行國家物價政策，統(tǒng)一收費標準，并要求公示，藥品收費明碼標價。收費支付憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴格財務手續(xù)，報銷憑證內容完整，實行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報年度內部分配方案，衛(wèi)生院長審批后執(zhí)行。
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