病危通知書（必備）
在充滿活力，日益開放的今天，很多地方都會使用到通知，下達指示、布置工作、傳達有關事項、傳達領導意見、任免干部、決定具體問題，都可以用通知。為了讓您在寫通知時更加簡單方便，下面是小編收集整理的病危通知書，歡迎閱讀與收藏。
病危通知書1
________親屬：
患者____性別____年齡____ 床號____ 病案號____
診斷為____________現(xiàn)在我院住院治療，雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。盡管如此，我們?nèi)詴e極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名：____
日期：____年____月____日____時____分
親屬簽名：____
親屬與患者的關系：________
身份證號碼：________
日期：____年____月____日___時____分
_____________醫(yī)院
病危通知書2
xx親屬：
患者xx 同志(先生、女士)現(xiàn)在我院xx 科住院治療，診斷為xxx，雖然積極救治但目前病情 趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病重(危)通知。盡管如此，我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時向您告知：為搶救患者，
醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的'儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。
醫(yī)院xx 科
醫(yī)師簽名：xxx
日期：xx年xx 月xx日xx時xx 分
親屬∕監(jiān)護人簽名：xxx
日期：xx年xx 月xx日xx時xx 分
親屬與患者病人的關系：xxx
身份證號碼：xxxx
(本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
病危通知書3
患者姓名：
性別：
年齡：
科別：
病區(qū)床號：
住院號：
入院時間：
住址：
聯(lián)系電話：
目前診斷：
您好，您的親人目前在我院住院治療，鑒于：
1、心腦血管病發(fā)作突然，預見性差，危害重;
2、病情危重;
病程中可能出現(xiàn)以下一種或幾種危重情況：
1、心絞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死;
2、肺性腦病、呼吸衰竭;
3、高血壓危象、高血壓腦病、腦出血、腦梗塞;
4、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;
5、感染中毒性休克、過敏性休克;
6、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);
7、上消化道出血合并出血性休克;
8、多器官功能衰竭;
9、其他。
上述情況一旦發(fā)生會嚴重威脅患者生命，醫(yī)護人員將會全力搶救，其中包括：
電除顫、心肺復蘇、吸痰，藥物治療等措施。但限于目前我院醫(yī)療技術條件，盡管我院醫(yī)護人員已經(jīng)盡全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。
請患者家屬予以理解。
經(jīng)治醫(yī)師簽名：
科主任簽名：
通知時間：20xx年xx月x日xx時xx分
以上病情已知情，并向其它家屬轉達。
患者或患者家屬簽名：與患者關系：
醫(yī)務處(蓋章)
知曉時間：20xx年xx月x日xx時xx分
說明：
1、病危(重)通知書是指因患者病情危、重時，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者家屬告知病情，并向患方簽名的醫(yī)療文書。
2、告知病情時，有多名家屬在場，可多人在“患方簽名”處簽名，也可按照相關法律規(guī)定的.順序由排在前面的家屬簽名。
3、獲知病情的家屬有義務向其他家屬轉告患者的病情。
病危通知書4
尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人：
您好!
您的家人現(xiàn)在我院治療，目前診斷為：雖經(jīng)醫(yī)護人員積極救治，但目前患者病情危重，趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。
盡管如此，醫(yī)護人員仍會全力救治，請予以理解并積極配合醫(yī)院的.搶救治療，如您還有其他問題和要求，請在接到“病危通知書”后主動找醫(yī)護人員了解咨詢。請您留下準確的聯(lián)系方式，以便醫(yī)護人員隨時與您溝通。
醫(yī)護人員簽名：
日期：20xx年xx月xx日xx時xx分
患者親屬(法定監(jiān)護人、授權委托人)簽名：
與患者的關系：
身份證號碼：
聯(lián)系電話：
日期：20xx年xx月x日xx時xx分
(本通知書一式叁份，一份保留于病歷中，一份保留于醫(yī)務科，一份交患者親屬或法定監(jiān)護人、授權委托人)
病危通知書5
XXX親屬：
患者（先生、女士）現(xiàn)正在我中心科搶救治療，經(jīng)檢查后初步診斷為，雖經(jīng)積極救治但目前病情比較危重，隨時可能危及生命，特下達病重、病危通知；盡管如此，我們將盡一切努力對患者進行積極救治；同時向您告知：為搶救患者，本中心盡可能在征得家屬同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的`儀器設備和治療手段（特殊情況除外），請予以理配合和支持；如您及其他家屬還有其他要求（如要求轉院等）請在接到“病危通知書”后立即告訴我中心，本中心將盡力協(xié)助。
家屬意見：
親屬/監(jiān)護人簽名：XXXX，關系：XXXX，日期：XXX年XX月XX日
告知醫(yī)師簽名：XXX，日期：XXX年XX月XX日注：（本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
XXX醫(yī)院
XXX年XX月XX日
病危通知書6
親屬：
內(nèi)科xx床住院治療，診斷為，雖然積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病重(危)通知。盡管如此，我們?nèi)詴扇∮行Т?/p>
施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫(yī)院不能事先征得您的.同意的情況
下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，請在接到“病重(危)通知書”
后立即告訴我科。
潁上協(xié)和醫(yī)院朝陽分院科室：內(nèi)科
醫(yī)師簽名：
日期：20xx年xx月x日xx時xx分
親屬監(jiān)護人簽名：
日期：20xx年xx月x日xx時xx分
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
(本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
病危通知書7
親屬：
患者 (先生、女士)現(xiàn)正在我中心 科搶救治療，經(jīng)檢查后初步診斷為 ，雖經(jīng)積極救治但目前病情比較危重，隨時可能危及生命，特下達病重、病危通知;盡管如此，我們將盡一切努力對患者進行積極救治;同時向您告知：為搶救患者，本中心盡可能在征得家屬同意的情況下將依據(jù)救治工作的`需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段(特殊情況除外)，請予以理配合和支持;如您及其他家屬還有其他要求(如要求轉院等)請在接到“病危通知書”后立即告訴我中心，本中心將盡力協(xié)助。
家屬意見：
親屬/監(jiān)護人簽名：____ 關系：____ 日期： ____年____ 月____ 日
告知醫(yī)師簽名：____ 日期：____ 年 ____月 ____日 注：(本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
___醫(yī)院
____年____ 月____ 日
病危通知書8
尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人：
您好!您的家人現(xiàn)在我院科住院治療。目前診斷為。雖經(jīng)醫(yī)護人員積極救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能進一步惡化，隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥：1、肺性腦病，嚴重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;2、上消化道出血導致出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;3、感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;4、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;6、糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;7、其他。上述情況一旦發(fā)生會嚴重威脅患者生命，醫(yī)護人員將會全力搶救，其中包括氣管切開、呼吸機輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時起搏器等措施。根據(jù)我國法律規(guī)定，為搶救患者，醫(yī)生可以在不征得您同意的情況下依據(jù)救治工作的需要對患者先采取搶救措施，并使用應急救治所必需的儀器設備和治療手段，然后履行告知義務，請您予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。如您還有其他問題和要求，請在接到本通知后主動找醫(yī)生了解咨詢。請您留下準確的`聯(lián)系方式，以便醫(yī)護人員隨時與您溝通。此外，限于目前醫(yī)學科學技術條件，盡管我院醫(yī)護人員已經(jīng)盡全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。請患者家屬予以理解。
醫(yī)護人員陳述：我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時進行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人詳細告知。
醫(yī)護人員簽日
名
簽名日期年月
病危通知書9
打完球回到家里，本想找老爸陪我洗澡的，卻不知咋的，親戚們都圍坐在我家的客廳里，大家都板著臉，呆坐在沙發(fā)上。
我實在搞不清楚當時的狀況，但卻又不敢在那種情況下多嘴。用眼球在四周掃描了一圈，發(fā)現(xiàn)老爸的手機放在桌上，卻還沒有鎖屏。我輕輕悄悄地走向手機，不敢有什么大動作。手機上傳來的是叔叔從美國發(fā)來的一份醫(yī)院給姑姑的病危通知書。先是驚了一下，緊接著，我的臉便跟老爸一樣僵硬了。
但是說實在的，這位遠在美國的姑姑在我的印象里是記憶模糊的，因為平常就算是過年，姑姑也很少回來。但不知為何，也許是出于一種對親人的關愛吧，盡管感情不深，但得知這個消息眼淚還是不由自主地滴了下來。
與親人離別的場面我實在是看得太多太多，奶奶在阿太的棺材前哭到崩潰的畫面，更是令我印象深刻。但是，為一個我?guī)缀鯖]什么印象的人哭，總是覺得怪怪的。我希望可以回憶起一些東西。貌似想起了什么。慢慢地走向臥室的書柜，抽出一本相冊。沒錯，我開始逐漸回憶起來了，想起了這位陌生的姑姑。
我拍去相片上的灰塵，自從幼兒園畢業(yè)后，我便再也沒有碰過它。小心翼翼的將它翻開，上面全是幼兒時期的`我與姑姑的合照。小時候，因為老爸老媽那時工作還很忙，只好先把我放在姑姑家里。（那時姑姑還住在中國）。我如同一位失憶的人，此時正坐在床上努力地回想著，回想著過去已經(jīng)遺忘的記憶。而我每回憶起一些，心中便會又多了一份傷感。
我從相冊中拿出了最具代表性的一張。那時，叔叔和姑姑住在一起，姑姑的左手抱著我，右手抱著一只小狗。我當時正在用手拼命地拽著小狗的耳朵，而姑姑則是在一旁燦爛地笑著�？吹竭@兒，我連忙把相冊合上，因為我生怕自己會把持不住大哭起來。
從儲藏室里拿出有著科比簽名的籃球，這是自我懂事后姑姑第一次從美國回來時帶給我的禮物，她從我爸嘴里得知，我，很喜歡科比。但自從科比宣布不再復出后，我便再也沒有擺弄過這顆球。客廳里的老爸與其他的親戚早已被我屏蔽。此時在房間里陪伴我的，只有姑姑一個人。我徹底想起來了，這位身在遠方異國、時而熟悉時而陌生的姑姑，我還有機會再見到她嗎？來自遠方的這份病危通知書，沉沉地壓著我的心，此刻再也把持不住了，我將枕頭蓋在頭上，一道眼淚，又滑落下來……
病危通知書10
病重（危）通知書
親屬：
患者 同志（先生、女士）現(xiàn)在我院 科住院治療，診斷為
，雖然積極救治但目前病情 趨于惡化，隨時可能危及生命，
特下達病重（危）通知。盡管如此，我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時向您告知：為搶救患者，
醫(yī)院不能事先征得您的同意的`情況下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設
備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重（危）通知書"后立即
告訴我科。
醫(yī)院 科
醫(yī)師簽名： 日期： 年 月 日 時 分
親屬∕監(jiān)護人簽名： 日期： 年 月 日 時 分
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
�。ū就ㄖ獣皇絻煞荩t(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
（本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
（本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
病危通知書11
病重（危）通知書
親屬：
患者 同志（先生、女士）現(xiàn)在我院 科住院治療，診斷為
，雖然積極救治但目前病情 趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病重（危）通知。盡管如此，我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫(yī)院不能事先征得您的同意的.情況下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重（危）通知書"后立即告訴我科。
醫(yī)院 科
醫(yī)師簽名： xx
日期：xx
親屬∕監(jiān)護人簽名：
日期：xx
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
�。ū就ㄖ獣皇絻煞荩t(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
（本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
�。ū就ㄖ獣皇絻煞�，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）
年 月年 月日 時 日 時 分 分
病危通知書12
親屬：
患者：
性別：
年齡：
床號：
病案號：
尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人：
您好!
您的家人現(xiàn)在我院科住院治療。目前診斷為雖經(jīng)醫(yī)護人員積極救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能進一步惡化，隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥：
1、肺性腦病，嚴重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;
2、上消化道出血導致出血性休克、腦出血、腦梗死、腦疝;
3、感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;
4、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);
5、多器官功能衰竭;
6、糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;7、其他。上述情況一旦發(fā)生會嚴重威脅患者生命，醫(yī)護人員將會全力搶救，其中包括氣管切開、呼吸機輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時起搏器等措施。根據(jù)我國法律規(guī)定，為搶救患者，醫(yī)師可以在不征得您同意的情況下依據(jù)救治工作的需要對患者先采取搶救措施，并使用應急救治所必需的儀器設備和治療手段，然后履行告知義務，請您予以理解并積極配合醫(yī)院的`搶救治療。如您還有其他問題和要求，請在接到本通知后主動找醫(yī)師了解咨詢。請您留下準確的聯(lián)系方式，以便醫(yī)護人員隨時與您溝通。此外，限于目前醫(yī)學科學技術條件，盡管我院醫(yī)護人員已經(jīng)盡全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。請患者家屬予以理解。醫(yī)師陳述：我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時進行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人詳細告知。醫(yī)師簽名簽署日期20xx年xx月x日xx時xx分患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人意見：關于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時時行的救治措施，醫(yī)護人員已經(jīng)向我詳細告知。我了解了患者病情危重，并同意醫(yī)護人員進行(同意劃√，不同意劃×)：□氣管切開□呼吸機輔助呼吸□電除顫□臨時起搏器□心臟按壓□其他有創(chuàng)救治措施□藥物性治療對拒絕救治所發(fā)生的一切后果我們自行承擔責任。
患者授權委托人或法定監(jiān)護人簽名
與患者關系簽名
日期：20xx年xx月xx日xx時xx分
病危通知書13
親屬：
患者XXXX（先生、女士）現(xiàn)在我院科住院治療，診斷為，雖然積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病重（危）通知。盡管如此，我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。
同時向您告知：為搶救患者，醫(yī)院不能事先征得您的同意的.情況下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重（危）通知書"后立即告訴我科。
XXXX醫(yī)院科XXXX
醫(yī)師簽名：XXXX
日期：____年____月____日
親屬∕監(jiān)護人簽名：XXXX
日期：____年____月____日
親屬與患者病人的關系：XXXX
身份證號碼：XXXX
病危通知書14
尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人：
您好!您的家人 現(xiàn)在我院治療。
目前診斷為：
目前患者病情危重，并且病情有可能進一步惡化，隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥：
1.肺性腦病，嚴重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血壓危象;
2.上消化道出血導致出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;
3.感染中毒休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;
4.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);
5.多器官功能衰竭;
6.糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;
7.其他。
等疾病或并發(fā)癥危及生命，建議轉上一級醫(yī)院進一步診治，家屬表示放棄轉上級醫(yī)院進一步治療機會 繼續(xù)在本院治療，發(fā)生任何不良后果(病人死亡)家屬表示理解。
患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人意見：
關于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果醫(yī)護人員已經(jīng)向我詳細告知。我了解了患者病情危重，我同意繼續(xù)在本院進行救治，對所發(fā)生的.一切后果我們自行承擔責任。
患者授權親屬(簽名) 與患者關系 簽名時間 年 月 日 時 分
醫(yī)護人員陳述：
我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果向患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人詳細告知。
醫(yī)護人員(簽名)：
簽名時間 年 月 日 時 分
病危通知書15
尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人：
您好!您的家人現(xiàn)在我院科住院治療。目前診斷為。雖經(jīng)醫(yī)護人員積極救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能進一步惡化，隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥：
1、肺性腦病，嚴重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;
2、上消化道出血導致出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;
3、感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;
4、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;
6、糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;
7、其他。
上述情況一旦發(fā)生會嚴重威脅患者生命，醫(yī)護人員將會全力搶救，其中包括氣管切開、呼吸機輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時起搏器等措施。根據(jù)我國法律規(guī)定，為搶救患者，醫(yī)生可以在不征得您同意的情況下依據(jù)救治工作的需要對患者先采取搶救措施，并使用應急救治所必需的儀器設備和治療手段，然后履行告知義務，請您予以理解并積極配合醫(yī)院的`搶救治療。如您還有其他問題和要求，請在接到本通知后主動找醫(yī)生了解咨詢。請您留下準確的聯(lián)系方式，以便醫(yī)護人員隨時與您溝通。此外，限于目前醫(yī)學科學技術條件，盡管我院醫(yī)護人員已經(jīng)盡全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。請患者家屬予以理解。
醫(yī)護人員陳述：我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果以及醫(yī)護人員對于患者病情危重時進行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人詳細告知。
醫(yī)護人員簽名
簽名日期： 年 月 日
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