終止授權(quán)委托書格式
被委托人如果做出違背國家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在社會(huì)發(fā)展不斷提速的.今天,需要用到委托書的事務(wù)越來越多,那么,怎么去寫委托書呢?下面是小編收集整理的終止授權(quán)委托書格式,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
茲因患者XXX因□工作關(guān)系□重病□路途遙遠(yuǎn)□出國
確實(shí)無法親自辦理病歷資料申請(qǐng),特委托:XXX代為向貴院申辦,申辦資料項(xiàng)目范圍為:
以供_______之用。
此致
醫(yī)院
委托人:(簽章)身份證號(hào):
戶籍地:
受委托人:身份證號(hào):
戶籍地:
電話:
年 月 日
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