親屬特別授權(quán)委托書范文

　　委托人： 身份證號： 住 址 ： 聯(lián)系電話： 與遇難者關(guān)系： （需為直系親屬或配偶）

　　受托人： 聯(lián)系電話： 住 址： 工作單位： 護照編號：

　　因本人家屬 ，在乍得共和國工作期間意外發(fā)生交通事故，不幸遇難，需要辦理遺體國際運輸回國，并需要向乍得共和國相關(guān)責任單位和個人追償事宜。現(xiàn)特別授權(quán) 代為全權(quán)處理交通事故有關(guān)的一切善后事宜，受委托事項包括但不限于以下內(nèi)容：

　　一、辦理死亡證明、遺體防腐證明、交通事故原因情況調(diào)查以及遺體由乍得出境所需要的一切證明文件和資料；并負責此類材料的翻譯、公證和材料保全；

　　二、辦理遺體運輸所需的一切材料以及國際遺體運輸有關(guān)事宜；

　　三、代為向事故責任方追償，有權(quán)自主決定此事故的`糾紛解決方案，解決方式包括但不限于協(xié)商談判、調(diào)解、和解、仲裁或訴訟；

　　四、負責提出和協(xié)商善后賠償方案，并有權(quán)自主決定具體賠償數(shù)額。有權(quán)代為簽署賠償協(xié)議和有關(guān)事故解決方案的文件，并代為接收善后款項；

　　五、受托人有權(quán)在國際遺體運輸事項和善后糾紛解決有關(guān)協(xié)議和文件上簽字蓋章，受托人簽字蓋章視同本人簽章，本人承認其效力；

　　六、其他與國際遺體運輸以及事故善后追償相關(guān)的一切事項。

　　七、本委托書自簽訂至受托人辦理完受委托事項前有效。

　　八、本協(xié)議書一式三份，委托人持有一份，受托人持有兩份，三份協(xié)議經(jīng)核對一致具有同等效力。

　　委托人（簽字）： 受托人（簽字）： 年 月 日 年 月 日

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