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      職工生育保險報銷項目須知

      時間:2021-01-04 09:18:48 生育保險 我要投稿

      職工生育保險報銷項目須知

        生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。下面是小編為大家?guī)淼穆毠どkU報銷項目,歡迎閱讀。

      職工生育保險報銷項目須知

        職工生育保險報銷項目須知

        1. 分娩前的檢查費:女職工妊娠至16周期間報銷500元;妊娠16周至28周期間報銷400元;妊娠28周至分娩前報銷300元,合計不超過1200元。報銷時以定點醫(yī)院的收費票據(jù)為準(zhǔn)。

        2.女職工圍產(chǎn)補貼:300元。

        3.男職工生育護理補貼:統(tǒng)籌地區(qū)上年社會月平均工資的50%。

        4.女職工分娩醫(yī)藥費:正常產(chǎn)最高支付標(biāo)準(zhǔn)2400元;剖宮產(chǎn)最高支付標(biāo)準(zhǔn)4500元(生育保險“三個目錄”內(nèi)費用),報銷材料收據(jù)、診斷書、費用清單、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、醫(yī)學(xué)出生證明、雙方身份證復(fù)印件、病例復(fù)印件(轉(zhuǎn)外就醫(yī))。

        5.生育津貼:企事業(yè)單位(生育保險費率為0.5%)女職工生育享受158天生育津貼(參保單位生育保險平均月繳費工資/30天*158天)。女職工本人工資高于生育津貼的差由用人單位補足。

        6.女職工計劃生育待遇:(1)人流醫(yī)療費最高支付標(biāo)準(zhǔn)300元(中期引產(chǎn)2000元)、放取宮內(nèi)節(jié)育器最高支付標(biāo)準(zhǔn)200元、輸卵(精)管結(jié)扎術(shù)最高支付標(biāo)準(zhǔn)1500元、實施長效節(jié)育后的復(fù)通的最高支付標(biāo)準(zhǔn)2000元,以票據(jù)為準(zhǔn)。報銷材料收據(jù)、診斷書、門診醫(yī)療手冊、彩超報告單、身份證復(fù)印件(2)生育津貼女職工未滿4個月流產(chǎn)的,生育津貼15天;滿4個月未滿28周的.,生育津貼42天;28周以上流產(chǎn)的,生育津貼98天。

        7.女職工在妊娠期間因治療宮外孕和葡萄胎的醫(yī)療費用:宮外孕手術(shù)治療最高支付標(biāo)準(zhǔn)5000元、非手術(shù)治療最高支付標(biāo)準(zhǔn)2500元、葡萄胎最高支付標(biāo)準(zhǔn)2000元。以票據(jù)為準(zhǔn),報銷材料收據(jù)、診斷書、費用清單、身份證復(fù)印件、病例復(fù)印件(轉(zhuǎn)外就醫(yī))。

        8.參保男職工配偶無工作單位的,符合規(guī)定的醫(yī)療費用按照參保女職工標(biāo)準(zhǔn)的50%報銷。報銷材料同女職工報銷材料。


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