2017年陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,可以有效地依靠國(guó)家、單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)力量,籌集衛(wèi)生費(fèi)用,積極發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè),那么怎么用醫(yī)?ㄙ~戶里的錢呢?下文是CN人才網(wǎng)小編整理的相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀,僅供參考!
一、醫(yī)?ㄙ~戶里的錢怎么用
大家都知道,職工醫(yī)保一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,這二者分別怎么使用呢?
個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用:
1、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用,門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用;
2、用于本人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);
4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用;
5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。
統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用:
1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi);
3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的.醫(yī)療費(fèi)用。
二、醫(yī)?ǖ男掠猛
1、可當(dāng)身份證使用
2015年10月1日,刑法修正案(九)將社?{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變?cè)臁①I賣社會(huì)保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變?cè)旎虮I用他人社會(huì)保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任。
2、部分省市可用于健身
今年下半年,山東、重慶、江蘇等部分省市,職工本人可使用個(gè)人賬戶余額,在健身場(chǎng)館開(kāi)展健身活動(dòng)。但不得用于購(gòu)買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。
三、使用醫(yī)?ㄐ枳⒁
1、禁止套現(xiàn)
任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)?ǖ氖褂梅秶鸵,嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。
2、以下情況醫(yī)保不予支付
在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的(急診除外);
因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;
因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;
因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;
以及根據(jù)國(guó)家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。
四、怎么查詢醫(yī)?ㄓ囝~
參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過(guò)市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個(gè)人賬戶余額情況。
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