有關(guān)事故協(xié)議書模板集合10篇
在現(xiàn)在的社會生活中,各種協(xié)議頻頻出現(xiàn),協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。我們該怎么擬定協(xié)議呢?以下是小編為大家整理的事故協(xié)議書10篇,歡迎大家分享。
事故協(xié)議書 篇1
甲方(賠償義務(wù)人):
乙方(賠償權(quán)利人):
_____年____月______日,甲方___駕駛贛AY___號大眾桑塔納牌轎車行駛至___路段(可詳細說明)與受害人乙方___發(fā)生碰撞,至受害人___(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責(zé)任。贛AY___車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司,該車在___保險公司___支公司投保了___(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計___元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金___(小寫___)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金___元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:______________
乙方:_____________
交警部門:_____________
事故協(xié)議書 篇2
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
事故原因:
20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。 身份證號:
乙方簽字(手。 身份證號:
事故協(xié)議書 篇3
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
**年**月**日 **年**月**日
事故協(xié)議書 篇4
甲方:
法人代表
乙方:學(xué)生家長
監(jiān)護人:
乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費
等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。
2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生
的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。
3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司
所需的單據(jù)。
4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、
合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本
協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
5.甲方:
6.乙方:
7.證明人:
20xx年10月31日
事故協(xié)議書 篇5
甲方:教師 _____
乙方: 學(xué)生家長 ____
學(xué)生 _____
為強化班級安全工作管理,落實本學(xué)期安全工作目標(biāo)責(zé)任制,保障學(xué)校財產(chǎn)和師生安全,結(jié)合我(甲方)班實際,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,供共同信守執(zhí)行。
第一條、甲方的職責(zé)和任務(wù)
依照《中華人民共和國教育法》的規(guī)定,做好學(xué)生的教育教學(xué)工作,組織實施和嚴格執(zhí)行《中華人民共和國教育法》。
1、對學(xué)生進行思想品德教育。
2、組織學(xué)生學(xué)習(xí)安全事故知識,提高安全意識。
3、教育學(xué)生努力學(xué)習(xí)。
4、關(guān)心學(xué)生的身體健康。
第二條、乙方家長的職責(zé)和任務(wù)。
1、對子女進行思想品德教育。
2、切實加強子女安全意識。
3、教育子女努力學(xué)習(xí)(每天督促子女學(xué)習(xí)并檢查學(xué)習(xí)情況)。
4、關(guān)心子女的身體健康。
第三條、乙方學(xué)生職責(zé)和任務(wù)。
1、遵守《小學(xué)生守則》、《小學(xué)生日常行為規(guī)范》、《校園紀律》、《安全條約》和《班公約》,養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為習(xí)慣。
2、認真學(xué)習(xí)安全事故的知識,提高安全意識(注意交通安全,飲食衛(wèi)生,不得攀高,未經(jīng)家長同意不得私自去游泳,不打架,遵守學(xué)校紀律等方面)。
3、加強體育鍛煉,認真學(xué)習(xí)文化知識,不懂的請教老師。
第四條、甲方違約責(zé)任
1、違反第一條第1、3、4項的接受學(xué)校行政處分。
2、違反第一條第2項的按學(xué)校與教師簽訂的安全責(zé)任書的有關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。
第五條、乙方違約責(zé)任
1、家長違反第二條第3、4項的,甲方給予提醒。
2、家長違反第二條第2項致使其子女嚴重違反學(xué)校紀律并造成不良影響的,由學(xué)校或甲方作書面通知,強制乙方學(xué)生退學(xué)。
3、學(xué)生違反第二條第3項的,乙方家長及甲方給予批評教育。
4、學(xué)生違反第二條第1、2項的,視其情節(jié)給予以下處罰:
(1)情節(jié)輕微,但有對其他學(xué)生的紀律、學(xué)習(xí)造成影響的給口頭警告或校內(nèi)記過。
(2)其他學(xué)生人身安全受到乙方學(xué)生威脅時,由學(xué);蚣追綇娭埔曳綄W(xué)生退學(xué)。
(3)嚴重違反學(xué)校紀律并造成不良影響的由學(xué)校或甲方責(zé)令乙方學(xué)生自動退學(xué)。
第六條、本協(xié)議簽訂之日起至學(xué)生學(xué)期結(jié)束止生效。
本協(xié)議共2頁,一式三份,甲方、乙方、公證人各執(zhí)一份。
甲方:(簽名)_____
乙方:(簽名)家長_____
學(xué)生_____
公證人:(簽名)_____
事故協(xié)議書 篇6
賠償義務(wù)人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼
賠償權(quán)利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期
事故協(xié)議書 篇7
甲方(車主):
身份證號碼:
乙方(借車人) :
身份證號碼:
一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方向甲方借用一輛車牌為: 貨車,借車時間從20xx年1月13日時分開始借車,還車日期20xx年6月1日還車。
二、甲乙雙方現(xiàn)場確認車況完好后,即辦理移交手續(xù),并向乙方提供相關(guān)有效證件(車輛行駛證):
三、乙方責(zé)任、乙方使用借車期間,應(yīng)遵守國家的有關(guān)法律法規(guī)要安全行車,因違法、違規(guī)、違章所造成的民事或法律責(zé)任,一律自行責(zé)任并承擔(dān)甲方所造成的一切經(jīng)濟損失;
2、乙方使用借車期間,負責(zé)對該車的保養(yǎng)和維修并進行常規(guī)檢查。
3、乙方不得將借用車輛從事一切違法犯罪活動,不得將借用輛轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、典當(dāng)、抵押或改裝,不得將該車交給無證人員駕駛,否則,所產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失和法律責(zé)任由乙方承擔(dān)。
4、乙方在使用該借用車輛期間,發(fā)生了交通事故應(yīng)及時發(fā)生事故所在地公安交通管理部門報案,以及所屬保險公司報案,在24小時內(nèi)通知甲方協(xié)助解決,乙方并要承擔(dān)交通管理部門裁定的責(zé)任及保險公司賠付后不足部分及其它費用,如保險公司不受理此案則由乙方全部負責(zé)賠償,并承擔(dān)與本案相關(guān)所產(chǎn)生的費用。
5、乙方在借用車輛期間,應(yīng)妥善保管車輛及一切證件。如被盜、丟失、被騙,乙方應(yīng)賠償該車現(xiàn)有的價值,和其它損失以及證件的補辦費用。
6、乙方借車期滿超過兩天,經(jīng)甲方書面通知或手機短信方催告還車,乙方在2天內(nèi)未作相應(yīng)回復(fù)的,甲方有權(quán)以車輛受騙損失向公安機關(guān)報案,并可以向有關(guān)司法機關(guān)提出訴訟。
7、乙方借車期間如果對本車輛有不妥當(dāng)?shù)氖褂眯袨椋追接袡?quán)終止本協(xié)議。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方簽名: 乙方簽名:
年 月 日 年 月 日
事故協(xié)議書 篇8
甲方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。
乙方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。
_____年_____月_____日晚,甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、復(fù)查費__________元等費用,合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的`任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。
甲方(簽字):_____年_____月_____日
乙方(簽字):_____年_____月_____日
事故協(xié)議書 篇9
一、首部
1.標(biāo)題
文書頂端標(biāo)出“道路交通事故協(xié)議書”字樣。
2.事故時間
寫明事故發(fā)生于××××年×月×日×?xí)r×分。
3.事故地點
即事故發(fā)生地的所在處所。如“××省××縣陽二線XXX!
4.雙方當(dāng)事人身份事項
按順序分別列出雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負的責(zé)任。身份事項應(yīng)按格式中的項目要求逐一填寫,力求準(zhǔn)確、完整、明了。
二、正文寫明以下三方面內(nèi)容:
1.簡述事故經(jīng)過及損失情況
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責(zé)任認定提供事實依據(jù)。
2.責(zé)任認定
主要寫明責(zé)任的認定情況,即分析負有責(zé)任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應(yīng)負什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任),這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認定書中的責(zé)任認定其內(nèi)容。
3.協(xié)議內(nèi)容
繼責(zé)任認定之后,首先寫明如下一段文字:“經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:”
(1)確定損害賠償?shù)捻椖亢蛿?shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)××元。該項目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應(yīng)視情況而定。
(2)賠償費給付方式和結(jié)案日期。這項應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限,第二次給付的數(shù)額及期限,以利于按時履行。最后寫明結(jié)案日期,“本協(xié)議于××××年×月×日在×處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結(jié)案!
。ㄈ┪膊坑筛鞣疆(dāng)事人簽字,如系單位應(yīng)加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。
三、注意事項
事故經(jīng)過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀、準(zhǔn)確。
事故責(zé)任認定要科學(xué)、合理,認定的依據(jù)與認定責(zé)任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴密無間,順理成章。
協(xié)議內(nèi)容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數(shù)額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
調(diào)解中,如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項目和要求,則不予調(diào)解。上述賠償項目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙嶋H情況確定,并一次結(jié)算費用;賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況,確定承擔(dān)損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數(shù)額要大寫。
道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當(dāng)事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。
總之,書寫交通事故協(xié)議書格式是一個復(fù)雜的過程,實踐證明,由具備一定法律知識和工作經(jīng)驗的律師來處理,既可以防范法律糾紛,也可以更好地解決法律糾紛,最大限度地避免或降低經(jīng)濟損失,有效地保障您的合法權(quán)益。為了更好地幫您解決交通事故協(xié)議書格式問題,防止陷入法律誤區(qū),您可以通過委托當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗的律師為您提供專業(yè)的法律服務(wù),使您的合法權(quán)益得到最大限度的保護。
事故協(xié)議書 篇10
甲方:_______________(醫(yī)療機構(gòu))
乙方:___________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________
身份證號:______________________ 住院號:_____________________
疾病診斷:________________________________________________________
治療結(jié)果:________________________________________________________
二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:__________________________
三、醫(yī)療事故原因:____________________________________________
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費:__________元;
2、誤工費:__________元;
3、住院伙食補助費:__________元;
4、陪護費:__________元;
5、殘疾生活補助費:__________元;
6、殘疾用具費:__________元;
7、喪葬費:__________元;
8、被撫養(yǎng)人生活費:__________元;
9、交通費:__________元;
10、住宿費:__________元;
11、精神損害撫慰金:__________元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)
合計:__________元
五、賠償款給付時間:____________________
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理:____________________
2、如為死亡患者,尸體處理:______
3、其他:________________________
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_____________ 代理人:__________
乙方:____________ 代理人:__________
見證人:___________
日期:________________________
日期:____________
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